Preguntas del Examen de Grado(1)

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Preguntas del Examen de Grado 
 
1) Porque saber religión y escolaridad? 
La religión está relacionada con la conducta a ser realizada en el paciente (ej.: testimonio de Jesús no recibe transfusión sanguínea). 
 
2) Qué es menarca? 
Es la primera menstruación. 
 
3) Si la pupila no está isocórica, cómo va estar? En cuales enfermedades? 
Anisocórica: Trauma cráneo encefálico, AVC, tumor cerebral, convulsiones. 
Midriática: con uso de drogas como cocaína, alcohol, LSD, éxtasis, uso de atropina, anfetaminas, pupila tónica de ADIE y Trauma cráneo encefálico. 
Miósica: opioides, antipsicóticos, quimioterapias, síndrome de Horner. 
 
4) Si el murmullo vesicular no está conservado, cómo va estar? En que enfermedades? 
Disminuido en neumonía y Abolido en neumotórax y hemotórax. 
 
5) Problemas sexuales: 
Pedofilia: envolvimiento sexual de un adulto con niños o pre-púberes. 
Zoofilia: envolvimiento o atracción sexual de humanos con animales de otra especie. 
 
6) Clasificación de la hipertensión arterial y tratamiento de acuerdo con el grado: 
Clasificación: 
Óptima: <120/<80mmHg. 
Normal: 120-129/80-84mmHg. (Pre-hipertensión). 
Normal alta: 130-139/85-89mmHg. (Pre-hipertensión). 
HTA estadio I o leve: 140-159/90-99 mmHg. 
HTA estadio II o moderada: 160-179/100-109 mmHg. 
HTA estadio III o severa: 180-209/110-119mmHg. (Grado II). 
HTA estadio IV o muy severa: ≥210/≥120mmHg. 
HSA (hipertensión sistólica aislada) I: ≥140/<90 mmHg. 
HSA (hipertensión sistólica aislada) II: >160/<90mmHg. 
Tratamiento: 
Normal y prehipertensión: no es indicado tratamiento (solo se indica en urgencia). 
Estadio I: Diuréticos tiazidicos en la mayoria; IECAS, ARA II, BBs, BCC o combinaciones. 
Estadio II: Combinación dos fármacos en la mayoria; usualmente diuréticos tiazidicos, IECAs o ARA II, BBs, o BCC. 
 
7) Paciente diabético desacordado o con coma diabético, cual la conducta? 
Hidratación. 
8) Paciente diabético con hipoglicemia en la provincia, y no hay medicamentos. Cual conducta tomar? 
Darle un caramelo. 
 
9) Factores de riesgo del IAM? 
Tabagismo, diabetes mellitus, hipertensión arterial, dislipidemia, obesidad, sedentarismo. 
 
10) Colesterol: tipos y valores: 
Colesterol total: total < 200 mg/dl. 
Triglicéridos: ≤ 150 mg/dl. 
HDL: ≥ 40 mg/dl. 
LDL: < 100 mg/dl. 
 
11) PAI: 
VACUNA ENFERMEDADES QUE PREVIENE EDAD DE APLICACIÓN VÍA DOSIS Y CANTIDAD 
BCG Formas graves de la tuberculosis Al nacimiento – dosis única Intradermica (ID) 1 dosis de 0,1 ml 
PENTAVALENTE 
DPT: diftera, tétanos, coqueluche; 
hepatitis b y meningitis por hib 
1ra dosis: 2 meses 
2da dosis: 4 meses 
3ra dosis: 6 meses 
1mer refuerzo: 18-23 meses 
2do refuerzo: 4 años 
Intramuscular (IM) 5 dosis de 0,5 ml 
ANTINEUMOCÓCICA Neumonias y meningitis 
1ra dosis: 2 meses 
2da dosis: 4 meses 
3ra dosis: 6 meses 
Intramuscular (IM) 3 dosis de 0,5 ml 
ANTIPOLIO Poliomielitis 
1ra dosis: 2 meses 
2da dosis: 4 meses 
3ra dosis: 6 meses 
1mer refuerzo: 18-23 meses 
2do refuerzo: 4 años 
Oral 5 dosis de 2 gotas 
ANTIROTAVIRUS Diarreas severas por rotavirus 
1ra dosis: 2 meses 
2da dosis: 4 meses 
Oral 2 dosis de 1,5 ml 
INFLUENZA 
ESTACIONAL 
PEDIÁTRICA 
Influenza estacional 
niños de 6 a 11 meses 1ra 
dosis: al contacto 
2da dosis: al mes de la 1ra 
En niños de 12 – 23 meses 
toma una sola dosis 
Intramuscular (IM) 
2 dosis de 0,25 ml y 1 dosis 
de 0,25 ml a cada año 
SRP 
Sarampión, rubéola y parotiditis 
(papera) 
Uma sola dosis de 12 a 23 
meses de edad 
Subcutánea 1 dosis de 0,5 ml 
ANTIAMARILICA Fiebre amarilla Uma sola dosis de 12 a 23 Subcutánea 1 dosis de 0,5 ml 
meses de edad 
DT 
Diftéria, tétanos neonatal y tétanos 
del adulto (desde 10-49 años; 
hombres y mujeres) 
1ra dosis: al contacto 
2da dosis: al mes 
3ra dosis: a los 6 meses 
1mer refuerzo: al año 
2do refuerzo: al seguiente año 
y 1 refuerzo a cada 10 años 
Intramuscular (IM) 5 dosis de 0,5 ml 
INFLUENZA 
ESTACIONAL DEL 
ADULTO 
Influenza estacional Mayores de 65 años Intramuscular (IM) 1 dosis de 0,5 ml a cada año 
 
12) Definición de sintomático respiratorio, laboratorios y exámenes: 
Tos persistente por más de 15 días. 
Laboratorios: hemograma, baciloscopia (2 muestras). 
Exámenes imaginológicos: rx de tórax. 
 
13) Fisiopatología de la diabetes mellitus: 
DM tipo 1: destrucción parcial o total de las células beta del páncreas, hipoinsulinismo absoluto o parcial, causando hiperglicemia. 
DM tipo 2: producción insuficiente de insulina o producción de insulina normal pero con resistencia periférica a la insulina, produciendo la 
hiperglicemia. 
 
14) Etiología e diagnóstico de la diabetes mellitus? 
Etiología de la DM tipo 1: idiopática - autoinmune. 
Etiología de la DM tipo 2: obesidad, sedentarismo, predisposición genética. 
Diagnóstico: 2 veces glucemia en ayunas ≥ 126 mg/dl o glicemia aleatória > 200 mg/dl + síntomas o POTG > 200 mg/dl o Hg glicosilada ≥ 6,5 %. 
 
15) Factores de riesgo de la HTA: 
Tabagismo, obesidad, DM, dislipdemia, edad > 60 años. 
 
16) Qué es paraplejia, parestesia y hemiplejia? 
Paraplejia: paralización de los miembros inferiores del cuerpo. 
Parestesia: sensación de formigamiento o dormencia. 
Hemiplejia: paralización de la mitad del cuerpo. 
 
17) Cómo va estar el Glasgow de un paciente con hemiplejia? 
Glasgow 15/15. 
 
18) Cómo va estar la percusión, auscultación y síntomas de pacientes con neumonía? 
Percusión: matidez en la región de la infección. 
Auscultación: estertores crepitantes y roncus. 
Síntomas: tos, fiebre, expectoración amarillo-verdoso, dolos toráxico, disnea, náuseas y vómitos. 
 
19) Paciente con crisis histérica y está con alcalosis respiratoria, cuál sería la conducta? 
Calmante: diazepam. 
 
20) Cómo reacciona un paciente con acidosis respiratoria? 
Dispnea, tos, sudoresis, cianosis, taquicardia, arritmia, tremor, lipotimia (desmaio). 
 
21) Como reaccionaria un paciente con alcalosis respiratoria? 
Parestesia periférica (dormencia), confusión mental, mareos, ansiedad. 
 
22) ABCDE: 
A: vías aéreas permeables y estabilización de columna cervical. 
B: ventilación y respiración. 
C: circulación y control de hemorragias. 
D: disfunción neurológica (reacción pupilar, glasgow, extremidad). 
E: exposición y control de hipotermia. 
 
23) Cómo diferenciar una apendicitis aguda de un embarazo ectópico? Tratamiento? 
A través de maniobras semiológicas; el signo del blumberg es positivo en la apendicitis aguda. 
El tratamiento es quirúrgico en las dos patologías. 
 
24) Qué es candidiasis? Cuáles son los síntomas y tratamiento? 
Es una infección vaginal causada por hongos: candica albicans. 
Síntomas: prurido, eritema vulvar, secreción blanquecina en grumos (leche cortada). 
Tratamento: nistatina, flagyl. 
 
25) Para qué sirve el papanicolau? 
Es un examen ginecológico que sirve para identificar el Ca cervical y presencia de infecciones. 
 
26) Función del apéndice? 
Albergar bacterias. 
 
27) Sintomatología respiratoria de TB: 
Tos persistente por más de 15 días, disnea, hemoptisis. 
 
28) Síntomas de ICC derecha: 
Congestión hepática (hepatomegalia), edema de miembros inferiores, ascitis, ingurgitación yugular. 
29) Síntomas de ICC izquierda: 
Edema agudo del pulmón, estertores creptantes en bases pulmonares, disnea. 
 
30) Complicaciones crónicas de la DM: 
Retinopatía diabética, nefropatía diabética y nefropatía diabética. 
 
31) Cómo viene a nacer un bebé que la madre es diabética: 
Con macrosomía fetal. 
 
32) Programas de salud pública: 
PAI: programa ampliado de inmunización. 
AIEPI: atención integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia. 
SUMI: seguro universal materno infantil. 
SSPAM: seguro de salud para adultos mayores. 
MALARIA: programa que da el tratamiento de la malaria. 
LEISHIMANIASIS: programa que da el tratamiento de la leishimaniasis. 
TUBERCULOSIS: programa que da el tratamiento de la tuberculosis. 
ESCOLAR: Programa de saludescolar. 
EL BONO JUANA AZURDUY: Programa Madre Niño-Niña. 
SAFCI: Salud Familiar Comunitaria Intercultural. 
UNI: Unidades Nutricionales Integrales. 
 
33) Diferencia entre urgencia y emergencia hipertensiva: 
Urgencia hipertensiva: elevación de la presión arterial, sin riesgo inmediato de vida ni daño agudo de un órgano albo. Por lo tanto, en esta situación, 
el control de la PA podrá ser realizado reduciendo-se la PA gradualmente, en hasta 24h. 
Emergencia hipertensiva: elevación brusca de la presión arterial, con señales de daño/lesión de órganos albos (Encefalopatía, Infarto Agudo del 
Miocardio, Angina Inestable, Edema Agudo del Pulmón, Eclampsia, Acidente Vascular Cerebral, Disseción de la Aorta), requiere internación 
hospitalaria en medicina. 
 
34) Cómo corregir la hiperglicemia de 370? 
0-200: 0 UI. 
201-249: 3 UI. 
250-300: 6 UI. 
301-349: 9 UI. 
≥350: 12 UI. 
 
35) Cómo corregir la hipoglicemia? 
Paciente conciente: dar un bazo de coca-cola o un caramelo o glucosa 15-20 gr. 
Paciente inconciente: glucosa EV o Glucagon IM o SC ⅓ de la ampolla en 20 minutos hasta que reaccione con aguja de insulina SC. 
36) Causas de hipoglicemia: 
Ayuno prolongado, exceso de insulina, ejercicio físico en exceso, hipoglicemiantes en exceso. 
 
37) Complicaciones de la Diabetes: 
Cetoacidosis diabética (academia, cetonemia, hiperglicemia, diuresis osmótica), estado hiperosmolar, hipoglicemia. 
 
38) Cuales las presentaciones de la glucosa? 
10%, 25% y 50%. 
 
39) Diagnóstico laboratorial de la cetoacidosis? 
Glicemia 300-600 mg/dl. 
↓ PH. 
↓ HCO3. 
↑ PCO2. 
Cetonúria. 
 
40) Conducta mediante gangrena S? 
Amputación. 
 
41) Definición de hipoglicemia: 
Disminución de la glicemia en la sangre < 70 mg/dl presentando, síntomas con valor < 50 mg/dl. 
 
42) Qué es cetosis? 
És el proceso de producción de energía a partir de la lipólise relizada por el hígado. 
 
43) Fisiopatología de la retinopatía: 
Conjunto de alteraciones de los vasos sanguíneos de la retina. 
Es una lesión en el endotelio vascular de la microvasculatura retiniana (Hipoaneurismas); ↑ permeabilidad vascular (exudado, tos); edema endotelial 
con obliteración de pequeños vasos, con proliferación intraluminal (imágenes en llamas de vela); isquemia retiniana (manchas algodonosas); 
gragil/venular (velas en rosario). 
 
44) Diferencia de IRA y IRC: 
IRA: es reversible. 
IRC: irreversible; tasa de filtrado glomerular (TSG) < 60ml/min/1,73 m². 
 
45) Cual hormonio es producido en los riñones? Que es que causa la disinución de este en la IRC? 
Eritropoyetina. La anemia normocitina normocromica. 
 
 
46) Ejemplo de laboratorios realizados para detectar IRC: 
Uréia > 45 mg/dl.; Creatinina > 12; Albuminuria : 300/día; Proteinúria > 300 mg/día; TFG < 60 ml/min/1,73 m² en 24 horas. 
 
47) Signo de romaña? Que es chagoma? 
El signo de romaña es un edema periorbital unilateral que se da en conjuntivite, linfodenite pré auricular. 
Chagoma es un nódulo cutáneo, en el local de la inoculación que contiene los parásitos. 
 
48) Cómo identificar el dengue por los laboratorios? 
Hemograma: leucopenia con linfocitosis, plaquetopenia y ↑ hematocritos; sorología + después del 7mo día. 
 
49) Planes de hidratación A, B y C: 
Plan A: Seguir dando la alimentación normal del niño; Dar SRO, sopas, agua de arroz, jugo de fruta, agua de canela... Aumentar la ingesta del niño 
menor de 2 años: 50-100ml después de cada evacuación. Niño de 2-5 años: 100-200ml después de cada deposición líquida. 
Plan B: Tratar con SRO de 50-100ml/kg durante 4 horas, pero si quiere más dar a él. Seguir con la lactancia. Reevaluar 4 horas después. Si el niño 
continúa deshidratado, repetir plan B por 2 horas. Si presenta signos de deshidratación grave cambiar a plan C. Si no presenta signos de 
deshidratación cambiar a plan A. 
Plan C: En el centro de salud, si el niño no presenta otra clasificación grave, administrar ringer lactato o suero fisiológico a 0,9%. 1ª hora: 50ml/kg. 
2ª hora: 25ml/kg. 3ª hora: 25ml/kg. Si no presenta signos de deshidratación, cambiar a plan A. 
 
50) Porque no se debe tomar AAS en el dengue? 
Porque él es un antiagregante plaquetario, favoreciendo las hemorragias. 
 
51) Clasificación de los hipoglucemiantes orales: 
Sulfoniluricos: Glibenclamida, clorpropromida, glicazida, glimeperidas. 
Glinidos: repaglinida, nateglnida. 
Biguanidas: metformina. 
Glitazonas: rosoglitazona, pioglitazona. Gliptinas, vildagliptinas. 
Acarbose: ascarbose, glucobay. 
Incretinomimetricos: incretina. 
 
52) Tipos de Diabetes Mellitus raras: 
LADA: Diabete autoinmune latente del adulto. Edad >25 años (DM tipo 1 que se manifiesta en el adulto >25 años). Marcadores de autoinmunidad. 
Históricos familiares de enfermedad autoinmune. 
MODY: Diabetes tipo 2 en jóvenes. Menores de 25 años. Personas no obesas. 
 
53) Pancreatitis de causa no pancreática? Cual método no invasivo se utiliza? 
Coledocolitíasis. 
Diagnóstico por ECO. 
 
54) Conducta de pie diabético: 
Curaciones diarias e debridación de tejidos necróticos y ATB terapia. 
Obs.: Se sospechar de lesiones isquémicas, se deriva al cirujano para evaluación. 
1. Internación NPO. 
2. Inspección da lesión (isquemia, infecciones o neuropatía). 
3. Exámenes de rutina: HUGO (hemograma, úrea, creatinina, glicemia, orina). 
4. Rx del pie (verificar lesiones óseas). 
5. Hemocultura + antibiogramo. 
6. Limpieza quirúrgica (debridación, drenaje si necesita). 
7. ATB para gram +/-/anaeróbios (E. colli, proteus, klebsiela). 
8. Elevación de miembro inferior. 
9. Heparina si necesario. 
10. Ecodoppler. 
11. Arteriografía. 
 
55) ATB para diabéticos? 
Cefalosporinas. 
Piperacilina, Clindamicina, Imipenem. 
 
56) A quién deriva el paciente? 
Al cirujano. 
 
57) Conducta de pie diabético en provincia? 
Avaliar lesión, realizar curación, poner vía y derivar al cirujano. 
 
58) Con que medicamentos mandar de la provincia? 
Antibioticoterapia, poner vía y derivar al cirujano. 
 
59) Pronóstico del pie diabético? 
Pronóstico malo, por haber una mala cicatrización, pero va depender del cambio del estilo de vida del paciente. 
 
60) Tratamiento para chagas: 
Nifurtimox por 90 días. 
Benzonidazol por 60 días. 
 
61) Alteraciones del examen general de orina en un paciente con pie diabético? 
Presenta glucosuria, proteinuria (si hay lesión renal). 
 
 
62) Irrigación de los miembros inferiores: 
Vascularización: 
Arteria iliaca común: arteria iliaca interna y arteria iliaca externa: arteria femoral común: arteria femoral profunda: arteria circunfleja iliaca profunda, 
arteria circunfleja interna, arteria circunfleja externa (arterias circunflejas, arterias del quadriceps y arterias perforantes) y arteria femoral superficial: 
arteria poplítea: arteria tibial anterior: arteria pedia: arteria dorsal del pie: arteria arqueada: arteria metatarsal dorsal: arteria digital dorsal y arteria 
tibial posterior: arteria plantar lateral y arteria plantar medial, arteria fibular. 
 
La sangre llega al miembro inferior por medio de la arteria iliaca externa que tras pasar por la región de la ingle cambia de nombre y pasa a 
llamarse arteria femoral. 
La arteria femoral sigue un camino descendente por la región anterior del muslo y da origen a diversas ramas, como la arteria femoral profunda, 
la arteria circunfleja iliaca profunda, la arteria circunfleja interna y la arteria circunfleja externa. Cerca de la rodilla pasa a situarse en la región 
posterior del miembro inferior y cambia de nombre, llamándose arteria poplítea. 
La arteria poplítea da varias ramas para la articulación de la rodilla y se divide en la arteria tibial anterior que irriga la región anterior de la pierna y el 
tronco arterial tibioperoneo que se dirige al sector posterior de la pierna y se divide en la arteria tibial posterior y la arteria peronea. 
La arteria tibial posterior desciende hasta el tobillo y se divide en dos ramas: la arteria plantarexterna y la arteria plantar interna, ambas suministran 
sangre a las estructuras anatómicas situadas en la planta del pie. 
 
Retorno venoso: 
Vena digital plantar → vena metatarsal plantar → arco venoso plantar profundo → vena fibular, las venas plantares medial y lateral y el arco venoso 
plantar → vena tibial anterior y vena tibial posterior → vena poplítea → vena femoral profunda → vena femoral → vena iliaca eterna y vena iliaca 
interna → vena iliaca común → vena cava inferior. 
Vena digital dorsal → vena metatarsal dorsal → arco venoso dorsal → vena safena magna → vena femoral derecha y vena safena parva → vena 
poplítea. 
 
El retorno de la sangre venosa se realiza en el miembro inferior a través del sistema venoso superficial y del sistema venoso profundo. 
Dentro del sistema venoso profundo, los vasos principales son: 
 Vena poplítea. 
 Vena femoral, que tras pasar el pliegue inguinal cerca de la cadera se convierte en vena iliaca externa. 
El sistema venoso superficial está constituido por varios vasos superficiales situados cerca de la piel, en la región subcutánea, los cuales al final de su 
trayecto acaban por incorporarse al sistema venoso profundo. Los troncos principales son: 
 Vena safena externa. Se origina en el dorso del pie, recorre la región posterior de la pierna y a nivel de la zona posterior de la rodilla o región 
poplítea se hace profunda para incorporarse a la vena poplítea. 
 Vena safena interna. Recorre la región interna de la pierna y el muslo. Cuando está a solo 4 cm de la ingle, se hace profunda para incorporarse a 
la vena femoral. 
 
Inervación: 
Recorrido del nervio ciático y sus ramas. 
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_iliaca_externa
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_femoral
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_femoral_profunda
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_circunfleja_iliaca_profunda
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_circunfleja_interna
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_circunfleja_externa
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_poplitea
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_tibial_anterior
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_tibial_posterior
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_peronea
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_plantar_externa
http://es.wikipedia.org/wiki/Arteria_plantar_interna
http://es.wikipedia.org/wiki/Vena_poplitea
http://es.wikipedia.org/wiki/Vena_femoral
http://es.wikipedia.org/wiki/Vena_safena_externa
http://es.wikipedia.org/wiki/Vena_safena_interna
Los dos principales troncos nerviosos del miembro inferior son el nervio femoral que recorre la región anterior del muslo y el nervio ciático que, 
partiendo de la zona glútea, desciende por la región posterior de la extremidad inferior. Los dos dan numerosas ramas. Otros nervios importantes son 
el nervio glúteo superior, el nervio glúteo inferior, el nervio obturador, elnervio femorocutáneo y el nervio genitocrural. 
 El nervio femoral penetra en el muslo en la región inguinal y da origen a varias ramas:5 
o Nervios cutáneos lateral, intermedio y medial del muslo. 
o Ramas que inervan el músculo cuádriceps. 
o Ramas destinadas a la articulación de la cadera y la rodilla. 
 El nervio ciático se origina en la región glútea a partir del plexo sacro. Recorre la región posterior del muslo y cuando llega a la región de la 
rodilla se divide en el nervio ciático poplíteo externo o nervio peroneo común y en el ciático poplíteo interno o nervio tibial. 
o El nervio peroneo común se divide en el nervio peroneo superficial y el nervio peroneo profundo. 
o El nervio tibial desciende por la región posterior de la pierna y se divide cuando alcanza el pie en el nervio plantar lateral y el nervio plantar 
medial. 
 
63) Mencione los locales de toma de pulso: 
Pulsos carotideo, axilar, braquial, radial, femoral, poplíteo, tibial posterior, pedio. 
 
64) Mensione los focos de auscultación cardíaca y su localización: 
Aórtico: 2º espacio intercostal derecho, línea media paraesternal. 
Pulmonar: 2º espacio intercostal izquierdo, línea media paraesternal. 
Tricuspídeo: 4º espacio intercostal izquierdo, línea media paraesternal. 
Mitral: 5º espacio intercostal izquierdo, línea media clavicular. 
 
65) Clasificación de Wagner? 
Grau 0 – Pie de riesgo, sin úlcera: callo, fisura, piel seca. 
Grau 1 – Úlcera superficial, hasta la dermis. 
Grau 2 – Úlcera profunda, hasta los tendones. 
Grau 3 – Úlcera con osteomielitis. Inervación ósea. 
Grau 4 – Gangrena parcial, localizada en dedos y planta del pie. 
Grau 5 – Gangrena total, envuelve todo el pie. 
 
66) Qué exámenes solicitar en diabetes para control? 
Glicemia en ayuno, hemoglobina glicosilada, colesterol total y fraccionada, triglicéridos, úrea, creatinina, examen de fondo de ojo, examen general 
de orina. 
 
67) Qué exámenes solicitar en IRA? Cómo van a estar? 
Úrea: > 45 mg/dl. 
Creatinina: >1.4 mg/dl. 
 
 
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_femoral
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_ci%C3%A1tico
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_gl%C3%BAteo_superior
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_gl%C3%BAteo_inferior
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_obturador
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_femorocut%C3%A1neo
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_genitocrural
http://es.wikipedia.org/wiki/Miembro_inferior#cite_note-5
http://es.wikipedia.org/wiki/M%C3%BAsculo_cu%C3%A1driceps
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_ci%C3%A1tico
http://es.wikipedia.org/wiki/Plexo_sacro
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_peroneo_com%C3%BAn
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_tibial
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_peroneo_superficial
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_peroneo_profundo
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_tibial#Nervio_plantar_lateral
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_tibial#Nervio_plantar_medial
http://es.wikipedia.org/wiki/Nervio_tibial#Nervio_plantar_medial
68) Qué es BUM? 
Es el nitrógeno uréico en la sangre. 
Es lo que se forma cuando la proteína se descompone y sirve para evaluar la función renal. 
 
69) Cuales son las principales complicaciones de HTA no controlada? 
IAM, AVC, ateroesclerosis, insuficiencia renal, enfermedades exclusivas de los miembros inferiores, microaneurismas de Charcot Bouchard, 
insuficiencia cardiaca, hipertrofia ventricular izquierda. 
 
70) Tratamiento de la neumonía según AIEPI: 
Clasificación Signo Tratamiento 
Con neumonía Respiración rápida 
Con siblancias: salbutamol en aerosol (2 puffs c/ 6 hrs x 5 
días) 
Dar cotromoxazol x 5 días en neumonia y 10 días en OMA. 
Si continua con las sibilancias: después de 2 días, administrar 
salbutamol c/ 6 hrs y referir al hospital . 
Indicar a la madre que deve volver de imediato si el niño 
presenta: fiebre, no chupa o empeora. 
Sin neumonía 
Ningún signo de neumonía 
grave o enfermedad muy 
grave, ni neumonía 
Si el niño tiene tos por + de 21 días referir a un hospital . 
Recomendar a la madre dar una alimentación adecuada para el 
nño enfermo. 
Volver en 5 días si no mejora. 
Con sibilancias: salbutamol en aerosol durante 5 días a cada 6 
hrs. 
Indicar a la madre que debe volver de imediato si el niño: 
empeora, no bebe, tiene fiebre. 
Con neumonía 
grave o Enfermedad 
muy grave 
Cualquier signo de peligro en 
general y uno o + de los 
seguientes: tiraje subcostal, 
estridor en reposo. 
Con sibilancias: salbutamol aerosol 2 puffs, esperar 20 
minutos y volver a administrar. 
Clasificar la tos y dificultad para respirar. 
Dar 1ra dosis PNC procaínica 50.000 UI/kg/día. 
Referir urgentemente l hospital. 
 
71) Conducta en paciente mordido por perro desconocido: 
Inicia vacunas y suero. 
 
72) Tratamiento de urgencia y emergencia en HTA? 
Urgencia: Captopril 25mg o Labetalol 100mg o Furosemida 20mg. 
Emergencia: Nitroprussiato sódico o Nitroglicerina. 
 
73) Cuales grados del pie diabético se amputa? 
4 y 5. 
 
74) Tratamiento de la hipertensión y ejemplos: 
Betabloqueadores: atenolol (cardioseletivos), metoprolol, bisoprolol; bloquea los receptoresbeta 1 en los miocitos cardíacos; ↓ contractilidad 
miocárdica (↓FC) ↓ gasto cardíaco ↓ P.A ↓ liberación de renina (bloquea receptores beta 1 en el aparato yuxtaglomerular). Contraindicado en DM 
tipo 1, DPOC, Glaucoma de ángulo cerrado. 
 
IECA - inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina: captopril, enalapril, lisinopril; ↓ formación de Angiotensina II (vasoconstrictor 
directo). Provoca tos por el aumento de “Bradicininas”. 
 
ARAII - antagonista de los receptores de angiotensina II: losartan, valsartan. 
 Son drogas de elección para sustituir los IECAS en caso de tos. 
 Son drogas de elección en los diabéticos. 
 Bloquea los receptores de Angiotensina II. 
 
ACC - Antagonistas de los canales de Ca+: nifedipino, anlodipino; disminuye el influxo de Ca+; hidralazida, verapamilo; acuan solamente en el 
miocárdio. 
 
Diuréticos de alza: Furosemida en retención líquida mejora el síntoma (determinar dosis por peso). 
 
Diuréticos tiazidicos: hidroclorotiazida, clortalidona. 
Actuan en el túbulo contorneado distal, inhibindo la reabsorción de sódio y água; despues de 30 minutos, tiene acción vasodilatadora (razón 
desconocida). Tiene contraindicación absoluta en disfunción renal con clearence de creatinina <30 y hiperuracemia con gota. 
 
Digitalicos: Digoxina mejora los sintomas. 
 
Antagonistas de la aldosterona (Dactones): Espironolactona 1-50mg/dia 
No usar: K+: > 5mEq/l; Creatinina: > mg/dl; Clearence de creatinina < 30ml/min. 
 
75) Mensione 5 indicaciones para cesárea: 
Desproporción cefalopélvica, placenta prevea total, situación transversa, cesárea prevea, macrosomia fetal, eclampsia, atonía uterina (pós 
maturidade). 
 
76) Tipos de úlcera? 
Venosa, arterial, neuropática (pie diabético). 
 
77) Úlcera seca: 
Son las úlceras iniciales, generalmente de origen venosa y por presión. 
78) Conducta en la rabia: 
Vacuna antirrábica 0, 3, 7, 14 y 28. 
Ig antirábica humana 20 UI/kg/DU; infiltrar la mitad de la dosis alrededor de la herida y el restro por vía IM. 
 
79) Tratamiento de la EDA? 
Planes de hidratación (A, B y C). 
Bacteriana: clotrimazol o ampicilina. 
 
80) Presentación de insulinas: 
Acción Ultrarápida Inicio Acción Comentario 
Lispro 5 - 15 minutos 3 - horas Tiene aspecto cristalina 
Acción rápida 
Regular 30 minutos – 1 hora 6 – 8 horas Tiene aspecto cristalina 
Acción Intermedia 
NPH 1 – 2 horas 16 – 18 horas Tiene aspecto lechoso 
Acción prolongada 
Glargina Sin pico 24 horas Es la que mejor sustituye la insulina basal 
 
81) Qué lóbulo es afectado en la TB primária? 
Lóbulo medio. 
 
82) Por qué hay la hemoptisis en la TB? 
Por corrosión de los vasos pulmonares o bronquios que pasan por la pared de la caverna tuberculosa. 
 
83) Familia de los diuréticos: 
Diuréticos de alza: furosemida. 
Diuréticos tiazídicos: hidroclorotiazina, 
Diuréticos osmóticos: manitol. 
Diuréticos ahorradores de K+: espironolactona. 
 
84) Esquema de la TB: 
Rifampicina, Isoniacida, Pirazinamida, Etambutol. 
 
85) Qué es urgencia? 
Es cuando un paciente no tiene riesgo de vida. 
 
86) Qué es emergencia? 
Es cuando un paciente tiene riesgo inminente de vida. 
87) Qué órganos se comprometen en una HTA no curada, aporte de IRC, ABC, Ateroesclerosis? 
Hígado y corazón. 
 
88) Qué tratamiento se realiza en paciente neurocomprometido y sirve cómo diurético? 
Manitol. 
 
89) Diagnóstico de TB: 
Clínico, radiológico con alteración, 2 muestras + de esputo, PPD reactor flaco: 5-9 mm; PPD reactor fuerte: > 10 mm. 
 
90) Escala utilizada en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, con predicción de mortalidad: 
C – confusión mental. 
U – úrea. 
R - respiración. 
B – presión sanguínea. 
65 – edad > 65 años. 
 
91) Clínica del IAM? 
Dolor súbita constrictiva (como peso o apreto) con duración > 30 minutos, de localización precordial, retroesternal, con irradiación al brazoy hombro 
izquierdo, mandíbula y cuello, disnea, mareos y vómitos. 
 
92) Porcentaje de leguminosas indicadas en la dieta de los dibeticos? 
50% verduras, 25% carbohidratos y 25% proteínas. 
 
93) Critérios de internación en el dengue? 
Dengue + comorbidades (obesidad, DM, cardiopatas), idosos, gestantes, niños < 2 años, riesgos sociales: vivir solo, difícil aceso al hospital, pobreza 
extrema. 
 
94) Diferencia del edema renal para el edema cardiaco? 
Renal: no cede con el reposo, blando, inelástico, indoloro, con predominio facial, matutino, con Tº normal o ↓. 
Cardiaco: cede con reposo, predominio de miembros inferiores, vespertino, con Tº normal o ↑. 
 
95) Clasificación de los antibióticos? 
Antibioticoterapia: 
 Penicilinas (PNC): inhiben la sintesis de la pared microbiana. 
o PNC sódica: 5-30 millones UI ÷ c/ 4 horas IV en bolos de infiltración contínua. 
o PNC procaínica: 800.000 UI cada 24 horas IM profunda. 
o PNC benzatinica: 1.200.000 UI em dosis única IM profunda. 
o Ampicilina: 500mg – 1g cada 6-8 horas VO. 
o Amoxicililna: 500mg cada 8 horas VO (250mg-1g cada). 
o Dicloxacilina: 500mg-1g cada 6-8 horas. 
 
 Cefalosporinas: inhiben la sintesis de la pared microbiana. 
o 1ª Generación: 
a) Cefalexina: 0,5-1g cada 6 horas VO. 
b) Cefazolina: 1-1,5g cada 6 horas IM o IV. 
o 2ª Generación: Cefuroxima: 500mg cada 8 horas VO o 750mg cada 8 horas IM 
o 3ª Generación: 
a) Ceftriaxona: 1-2g cada 12-24 horas IM o IV. 
b) Cefotaxima: 1g cada 8 horas IM. 
o 4ª Generación: Cefepima: 1-2g cada 8 horas IM o IV. 
 
 Carbamazepinicos: Se une a las proteínas fijadoras de penicilina, dificultando la sintesis de la pared bacteriana. 
o Imipenen: 500mg cada 8 horas o 1g cada 12 horas IM o IV. 
o Meropenen: 500mg-1g cada 8 horas IM. 
 
 Glucopéptidos: Inhiben la sintesis de la pared celular. 
o Vancomicina: 500mg cada 6 horas o 1g cada 12 horas IV. 
 Macrólidos: Inhiben la sintesis de las proteínas. 
o Eritromicina: 30-50mg/dia ÷ em 2 dosis VO o IV. 
o Claritromicina: 250-500mg cada 12 horas. 
o Azitromicina: 500mg cada 24 horas y dspués 250mg/dia x 2-5 dias. 
 
 Aminoglúcidos: inhiben la sintesis protéica bacteriana al actuar en la sinfisis ribosomica. 
o Estreptomicina: 1g/dia IM. 
o Gentamicina: 5-7,5mg/dia IM o IV. 
o Amikacina: 15-20mg/kg/dia IM o IV. 
o Neomicina (antiseptico intestinal pre quirurgico): 1g cada hora por 4 horas; 4-8g/dia ÷ 4 dosis x 5-6 dias 
 
 Tetraciclinas: antibiótico de amplio aspectro que actúa como agente bacteriostático. 
o Tetraciclina: 1-2g cada 6-12 horas. 
o Doxiciclina: 100-200mg cada dia. 
 
 Lincosaminas: inhiben la sintesis protéica bacteriana al actuar en la sinfisis ribosomica. 
o Clindamicina: 
a) Para infecciones leves: 300mg cada 6 horas VO. 
b) Para infecciones graves: 300-900mg cada 8 horas IM o IV. 
 
 Estreptograminas: inhiben la sintesis protéica bacteriana al actuar en la sinfisis ribosomica. 
o Cloranfenicol: 100mg/kg/dia cada 8 horas VO o IV. 
 
 Sulfonamidas: inhiben la sintesis de acido fólico en los microorganismos y sos bacteriostáticos contra los cocos gram + y gram -. 
o Cotrimoxazol (Sulfametoxazol – Trimetropim: antibacteriano sistemico, antiprozoario): 800mg de sulfametoxazol + 160mg de 
trimetropim cada 12 horas como antibacteriano. 
Es el antibiótico de 1ª linea para el tratamiento de neumonias y otitis media aguda en niños. Vienen en comprimidos de 20mg de trimetropim con 
100mg de metoxazol y en jarabe de 40mg de trimetropim con 200mg de metoxazol. 
 
 Quinolonas: inhiben topoisomerasa de las bactérias y DNA gram negativas. 
o 1ª Generación: Ac. Nalidixico: 500mg cada 6 horas VO. 
o 2ª Generación: 
a) Ciprofloxacino: 500mg cada 12 horas VO. 
b) Norfloxacino: 400mg cada 12 horas VO. 
o 3ª Generación: Levofloxacino: 500mg cada 24 horas VO. 
 
96) Tasa de filtración glomerular normal? 
80-120 ml/min./1.73m². 
 
97) Clearence de creatinina: 
El clearence de creatinina es utilizado para evaluar la función renal y diagnostica disfunciones a nivel renal. 
Fórmula: 
Hombre: Clearence de Creatinina = [((140-Idade)x Peso(kg)) / (Creatinina Sérica x 72)] 
Mujer: Clearence de Creatinina = [((140-Idade) x Peso(kg)) / (Creatinina Sérica x 72)] x 0,85 
valores de referência: 
 Ni´nos: 70 - 140 mL/min/1,73 m2 
 Hombre: 85 - 125 mL/min/1,73 m2 
 Mujer: 75 - 115 mL/min/1,73 m2. 
 
98) Escala del IMC? 
Clasificación de la OMS: 
 
 <16: caquexia. 
 16-17.9: desnutrido. 
 18-19.9: delgadez. 
 20-24.9: normal. 
 25-29.9: sobrepeso. 
 30-34.9: obesidad grado I. 
 35-39.9: obesidade grado II. 
≥40: monstruosa o grado III. 
 
99) Origen de la úlcera del pie diabético? 
Reducción de la velocidad de conducción nerviosa por hiperglicemia mantenida, con o sin isquemia e infección. 
 
100) Complicación macro y microvascular en la DM? 
Macro: cardiopatías isquémicas, AVC y enfermedad arterial periférica. 
Micro: retinopatía, nefropatía y neuropatía. 
 
101) Irrigación del pie? 
Vascularización: 
Arteria tibial anterior: arteria peronea: arteria dorsal del pie: arteria tarsal lateral: arteria arqueada: arteria arcuata: arterias metatarsales dorsales: 
arterias digitales dorsales. 
Arteria tibial posterior: red calcánea: arteria plantar medial y arteria plantar lateral: arco plantar: arterias digitales plantares. 
Arteria tibial anterior o dorsal (que se encarga de la vascularización del territorio dorsal a través de la arteria dorsal del pie) y la arteria tibial posterior 
o plantar (responsable de la vascularización del territorio plantar mediante las dos arterias plantares medial y lateral). 
 
Retorno venoso: 
Venas intrafasciales, que drena el 90% de la sangre venosa, y otro superficial:(venas extrafasciales, que en condiciones normales sólo drena el 10% 
de la sangre. 
 
102) 5 P de la diabetes melittus: 
Polidipcia, polifagia, poliuria, pérdida de peso, polineuropatia (↓ sensibilidade distal y microanpatías). 
 
103) Valores de creatinina arriba de la referencia que puede reflitir? 
Ingestión de carne, enfermedades musculares como poliomiositis, dermatomiositis, parálisis e distrofias; uso prolongado de cortisona; 
hipertiroidismo, uso de medicamentos como metildopa, trimetoprim, cimetidin, salicilatos. 
 
104) Signos de alarma del dengue: 
Dolor abdominal, vómitos persistentes, derrame seroso (USG, Rx), sangrado de mucosa, somnolencia, irritabilidad hepatomegalia > 2 cm, ↑ 
hematocritos, ↓ plaquetas. 
 
105) Definición de hemograma e valores normales: 
Es un análisis de sangre más útil y solicitado en la práctica médica; y evalúa células rojas y blancas. 
 
106) Definición de úlcera e tipos? 
Son cualquier lesión superficial que ocurre, por ejemplo, en el tejido cutáneo o mucoso. Las causas son variables y pueden ocurrir en diversos 
locales: duodeno, estómago, esófago y piel. 
Tipos: venosa, arterial e idiopática. 
 
107) Pares craneales: 
 
 
108) Alteraciones laboratoriales del dengue: 
Plaquetas: trombocitopenia (altera la prueba del lazo), Hemoglobina y hematocrito: ↓ en la hemorrágica, Leucocitos: leucopenia 
 
109) Tratamiento de EDA: 
Rehidratación oral (deshidratación leve o moderada) o parenteral (deshidratación grave), reposición hidroeléctricos y mantener la homeostasia 
durante el curso de la enfermedad; ampicilina (1g diarios durante 5 a 7 días) o trimetropin - sulfametoxasol (2 tabletas de doble concentración 
durante 5 a 7 días) – shiguela; eritromicina (250 mg tres veces al dia durante 7 días) – Campylobacter; metronidazol (250 mg tres veces al día durante 
7 días) – giardiasis; metronidazol (500 mg tres veces al día durante 7-10 días) – amebiasis; trimetropin-sulfametoxasol (2 tabletas de doble 
concentración durante 3 días) - escherichia coli y antidirréicos: coalín, pectina, Peto-bismol, etc; a trimetropin sulfametoxazole o ciprofloxacina, DU 
- diarreas del viajero. 
 
110) Como se diagnostica el diabetes? 
A través de síntomas de diabetes más una glucemia casual igual o mayor a 200 mg/dl; glucemia en ayunas igual o mayor a 126 mg/d e un valor de 
glucosa mayor de 200 mg/dl, a las 2 horas de una sobrecarga oral de 75 gramos de glucosa (bebida). 
 
111) Para qué sirve el moco fecal? 
Sirve para diagnosticar una diarrea invasiva de una no invasiva. Se utiliza para evaluar leucocitos, polimorfonucleares, PH y presencia de sangre en 
las heces. 
 
 
112) Critérios de Framingan para el diagnóstico de ICC? 
 
 
113) Definición, transmisión, diagnóstico, laboratorios y tratamiento de la rabia? 
Enfermedad vírica que afecta tanto a animales como a los seres humanos. 
Se transmite cuando la saliva infectada por el virus penetra en el organismo a través de una herida o corte en la piel. 
Se diagnostica por relato de la mordedura de un animal y síntomas como espasmos faríngeos y hidrofobia (miedo del agua). 
Laboratorios: prueba de tinción directa de anticuerpos fluorescentes (DFA, por sus siglas en inglés), en la que se buscan antígenos virales de la rabia 
en el tejido cerebral. 
Tratamiento: vacuna antirrábica. 
 
114) Definición y clasificación del diabetes? 
Es un disturbio del metabolismo intermedio caracterizado por el elevado nivel de azúcar en la sangre: la hiperglicemia. 
Clasificación: DM tipo 1, DM tipo 2, DM gestacional y otros tipos específicos. 
 
115) Definición, pruebas laboratoriales y tratamiento de la acidosis metabólica: 
Es una afección en la cual hay demasiado ácido en los líquidos corporales. 
Laboratorios: gasometría arterial, electrólitos en suero (ionograma) y pH de la orina. 
Tratamiento: administrar bicarbonato de sodio para reducir la acidez de la sangre. 
 
116) Complicaciones agudas y crónicas de la diabetes macro y microvasculares: 
Complicaciones agudas: hipoglicemia, estado hiperglucemico o hiperosmolar, cetoacidosis diabética. 
Complicaciones crónicas: Vasculares: se dividen en microvasculares (Retinopatía, Nefropatía y Neuropatía) y macrovasculares (IAM, AVC y 
Arteriopatía periférica). No vasculares: Gastroparesia diabética, Disfunción sexual, Afecciones dérmicas. 
 
Nefropatía diabética: se divide en: Microalbuminuria: presencia de 30-299mg/dl de albumina en orina de 24 horas y Albuminuria persistente: 
mayor a 300mg/dia o mayor 200mg/dia confirmada en por lo menos 2 ocasiones con 3 – 6 meses de diferencia. 
 
 
 
117) Todo sobre aminoglúcidos: 
Es un grupo de fármacos compuesto de un grupo amino e un grupo glicideo; es un bactericida, inhibidor de la síntesis proteica de las bacterias 
sensibles. Tenemos como ejemplo: amicacina, gentamicina, neomicina, estreptomicina, y otros... 
 
118) Diagnóstico y tratamiento de úlceras varicosas: 
Diagnóstico: exploración física, flebografía con contraste. 
Tratamiento: compresión, reposo y la elevación de las piernas para disminuir la hipertensión, curaciones diárias, cirugía. 
 
119) Clasificación de pie diabético: 
Grade 0: Ausencia de ulceras en un pie de alto riesgo. 
Grade 1: Úlcera superficial que compromete todo el espesor de la piel pero no tejidos subyacentes. 
Grade 2: Úlcera profunda, penetrando hasta ligamentos y músculos pero no compromete el hueso o la formación de abscesos. 
Grade 3: Úlcera profunda con celulitis o formación de abscesos, casi siempre con osteomielitis. 
Grade 4: Gangrena localizada. 
Grade 5: Gangrena extensa que compromete todo el pie. 
 
120) Vascularización del pie: 
Arteria tibial anterior: arteria peronea: arteria dorsal del pie: arteria tarsal lateral: arteria arqueada: arteria arcuata: arterias metatarsales dorsales: 
arterias digitales dorsales. 
Arteria tibial posterior: red calcánea: arteria plantar medial y arteria plantar lateral: arco plantar: arterias digitales plantares. 
Arteria tibial anterior o dorsal (que se encarga de la vascularización del territorio dorsal a través de la arteria dorsal del pie) y la arteria tibial posterior 
o plantar (responsable de la vascularización del territorio plantar mediante las dos arterias plantares medial y lateral). 
 
121) Como prevenir diabetes: 
Evitando el sedentarismo, obesidad y comer muchos dulces.122) Como diagnosticar la insuficiencia renal en la diabetes? 
Los dos marcadores principales de enfermedad renal son la eGFR (tasa de filtración glomerular estimada) y la presencia de albúmina en la orina. 
 
123) Alteraciones del pie diabético y laboratorios: 
Estadio 0: Existencia de vasculopatía asintomática, solo demostrable por la exploración. (tensión transcutánea de O2 superior a 60 mm Hg) 
Estadio I: Claudicación intermitente (tensión transcutánea de O2 entre 30 y 60 mm Hg). 
Estadio II: Dolor de reposo. (tensión transcutánea de O2 entre 20 y 30 mm Hg). 
Estadio III: Necrosis o gangrena (tensión transcutánea de O2 entre 20 y 30 mm Hg). 
Laboratorios: laboratorio completo, incluyendo hemoglobina glicosilada o fructosamina, presencia de hipercolesterolemia, hiperuricemia, sunción 
renal, poliglobulia, etc… hemocultivos, cultivo micológico de uñas, cultivo de lesiones necróticas de piel, estudio radiológico de frente y perfil, 
pediografía dinámica del pie, test de minor, doppler, tomografía acoplada a un doppler, arteriografía, scans óseos con pirofosfato. 
 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Amicacina
https://pt.wikipedia.org/wiki/Gentamicina
https://pt.wikipedia.org/wiki/Neomicina
https://pt.wikipedia.org/wiki/Estreptomicina
124) Tratamiento de la TB: 
 
 
125) Vacunas y suero de la rabia: 
Vacuna antirrábica. 
Suero homólogo 20 U.I. x Kilo peso. 
Suero heterólogo 40 U.I. x Kilo peso 
El Esquema Reducido: 7 dosis + 3 refuerzos. Consiste en aplicar una dosis diaria por 7 días y los refuerzos a los 10, 20 y 30 días. Después de la 
última dosis de la serie. 
Indicaciones: se utilizará en caso de exposiciones leves. 
 
126) Definición y diagnóstico de gangrena seca: 
Es la muerte de tejidos del cuerpo, que suele afectar a las manos y los pies, debido a una alteración del flujo sanguíneo, generalmente debido a la 
arteriosclerosis. 
Diagnóstico: análisis de sangre (recuento elevado de glóbulos blancos), cultivo de líquido o tejido, pruebas de imagen (radiografía, tomografía 
computarizada o resonancia magnética) o arteriografía. 
 
127) Defina escala de Glasgow: 
Es una escala de aplicación neurológica que permite medir el nivel de conciencia de una persona que sufrió un trauma craneoencefálico. Se emplea 
durante las veinticuatro horas siguientes al episodio y evalúa tres parámetros: la capacidad de apertura ocular, la reacción motora y la capacidad 
verbal. 
 
128) Valores de creatinina debajo de la referencia puede refletir: 
Baja estatura, baja masa muscular, enfermedad hepática avanzada, desnutrición. 
 
129) Tipos de influenza: 
A: suina y B: española. 
http://leucocitos.org/altos/
http://definicion.de/escala/
http://definicion.de/persona
130) Diagnostico laboratorial de la IRA? 
Creatinina basal < 2,5 g/dl: elevación de 0,5 en un período de hasta 2 semanas o, 
Creatinina basal > 2,5 g/dl: elevación arriba de 20% de su valor basal en un período de hasta 2 semanas. 
Cuando la TSG (tasa de filtrado glomerular) < 10 ml/min, la creatinina ↑ de 0,5 – 1,5 mg/dl/día, depende de la edad, masa corporal y presencia de 
lesión corporal. 
La úrea ↑ de 10-20 mg/dl/día o valores mayores si hay catabolismo intenso, hemorragia digestiva o uso de corticoides. 
 
131) Pie diabético: definición y cuando debo amputar el pie diabético? 
Es una infección, ulceración o destrucción de los tejidos profundos relacionados con alteraciones neurológicas y distintos grados de enfermedad 
vascular periférica en las extremidades inferiores que afecta a pacientes con diabetes mellitus. 
Cuando hay la presencia de gangrena. 
 
132) Mensione los antihipertensivos endovenosos: 
Nitroprusiato, nitroglicerina (crisis hipertensiva asociado a isquémia coronariana), enalaprilato (crisis hipertensiva asociado a insuficiencia cardiaca 
grave), hidralazida (pre-eclampsia y eclampsia), otros… 
 
133) Definición, clínica y fases de la apendicitis aguda: 
Es un proceso inflamatorio agudo del apéndice cecal. 
Clínica: dolor inicial en epigástrio o región periumbilical que en el transpaso de 4-6 horas migra a la fosa iliaca derecha, anorexia, náuseas o vómitos 
y fiebre. 
Fases: edematosa o congestiva, supurada, gangrenosa y perforada. 
 
134) Tríade de Murphy: 
Dolor en fosa ilíaca derecha, náuseas o vómitos y fiebre. 
 
135) Tríade de Dieulafoy: 
Hipersensibilidad de la piel, contracción muscular refleja o defensa muscular y dolor a la presión en el punto de Mac Burney. 
 
136) Signos de la apendicitis aguda: 
Mac Burney, Blumberg, Rovsing, Psoas, Obturador y otros. 
 
137) Escala de Alvarado: 
Anorexia 1 punto, náuseas y vómitos 1 punto, dolor en fosa iliaca derecha 2 puntos, dolor al rebote a la palpación 1 punto, fiebre 1 punto, 
leucocitosis 2 puntos y neutrófilos inmaduros 1 punto; totalizando 10 puntos. 
 
138) Diagnóstico de la apendicitis? 
Laboratorial: leucocitosis moderada (<15.000/ml) con desviación a la izquierda, leucocitosis importante (> 20.000/ml) que puede indicar apendicitis 
gangrenosa o perforada. 
Ecografía abdominal. 
http://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3n
http://es.wikipedia.org/wiki/%C3%9Alcera
139) Mensione 5 diagnóstico diferencial de la apendicitis aguda: 
Úlcera duodenal, embarazo ectópico, gastroenteritis aguda, pancreatitis, litiasis renal, salpingitis. 
 
140) Estadios de las úlceras venosas y arteriales? 
Clasificación de Widmer de la insuficiencia venosa crónica: 
Estadio Síntomas 
I Edema, congestión subfascial, flebectasia, varículas 
II Induración, pigmentación, eccema 
III Ulcera, cicatriz ulcerosa 
 
 
141) Definición de dengue? Clasificación y señales de alarma? Fases? Laboratorios? Tratamiento? 
Es una enfermedad tropical febril, causada por un virus del grupo adenovirus, transmitido por el vector aedes egypte. 
Clasificación: dengue sin signos de alarma, dengue con signos de alarma, dengue grave. 
Signos de alarma: dolor abdominal, vómitos persistentes, derrame seroso (USG, Rx), sangrado de mucosa, somnolencia, irritabilidad hepatomegalia 
> 2 cm, ↑ hematocritos, ↓ plaquetas. 
Laboratorios: hemograma, plaquetas, grupo y factor, coagulograma, glucemia, proteinograma/albúmina, enzimas hepáticas, rx de tórax, ecografía 
abdominal, prueba del lazo o del torniquete, serología IgM para el dengue. 
Tratamiento: alivio de los síntomas: paracetamol para la fiebre, no tomar aspirina (ácido acetilsalicílico) ni ibuprofeno, pues pueden aumentar el 
riesgo de manifestaciones hemorrágicas; abundante ingesta de líquidos y guardar reposo en cama; hidratación endovenosa, concentrado de plaquetas 
o de transfusiones de sangre en el dengue hemorrágico; control de signos vitales para de shock. 
 
 
142) Definición del chagas? Período de incubación? Diagnóstico diferencial? Complicaciones agudas y crónicas del chagas? 
Es una enfermedad causada por el parásito Trypanosoma Cruzi (protozoo). 
Período de incubación: 20 días. 
Diagnóstico diferencial: leishimaniasis visceral, toxoplasmosis, fiebre tifoidea, leptospirosis, miocarditis visceral. 
Complicaciones: Agrandamiento del colon, Agrandamiento del esófago con dificultad para deglutir, Enfermedades cardiacas, Insuficiencia cardíaca. 
 
143) Definición de Tuberculosis? Diagnóstico, complicaciones y tratamiento? 
Enfermedad infecciosa crónica causada por mycobacterium tuberculosis. 
Diagnóstico: Clínica, Baciloscopia: basta 2 veces positiva, Cultura para micobacteria, Rx: sugiere pero no es patogmonico, PPD: prueba de 
tuberculina, Niño: pedir lavado gástrico, se és < 6 años degluten el esputo. 
Complicaciones: Cambios en la visión, Lágrimas y orina de color anaranjado o pardo, Salpullido, Inflamación del hígado. 
Tratamiento: Isoniacida, Rifampicina, Streptomicina, Pirazinamida. 
 
144) Definición de fiebre tifoidea? Cómo se diagnostica? Diagnóstico diferencial? 
Es una enfermedad infecciosa producida por Salmonella typhi (bacilo de Eberth), o Salmonella paratyphi A, B o C, bacterias del género Salmonella. 
Diagnóstico: Hemocultivo,coprocultivo, serología, técnica de WIidal. 
Diagnóstico diferencial: apendicitis o peritonitis. 
Tratamiento: antibioticoterapia. 
 
145) Definición de malaria? Cómo realizar el diagnóstico laboratorial? Diagnóstico diferencial, complicaciones y tratamiento? 
También llamada Paludismo es una enfermedad infecciosa febril aguda transmitida por la picadura del mosquito Anopheles, infectada por 
Plasmodium. 
Diagnóstico laboratorial: gota, hemograma (anemia), plaquetas (plaquetosis), bilirrubina (hiperbilirrubinemia con predominio de la indirecta), 
albúmina (hipoalbuminemia en casos graves), TGO y TGP ↑, testes de diagnóstico rápidoinmunocromatográgicos/serologías (DRT), EGO 
(hemoglobinuria, cilindros hialinos u granulosos), PCR, Rx (infiltrado alveolar en los casos de malaria pulmonar). 
Diagnóstico diferencial: dengue, fiebre tifoidea, leptospirose, sepsis urinaria, meningoencefalitis y fiebre amarilla. 
Complicaciones: Infección cerebral (encefalitis), Destrucción de células sanguíneas (anemia hemolítica), Insuficiencia renal, Insuficiencia hepática, 
Meningitis, Insuficiencia respiratoria a causa de líquido en los pulmones (edema pulmonar), Ruptura del bazo que lleva a sangrado (hemorragia) 
masivo interno. 
Tratamiento: cloroquina, primaquina, quinina, mefloquina, doxiciclina. 
 
146) Definición de GECA (gastroenterocolitis aguda), cuadro clínico, diagnóstico, complicaciones y tratamiento: 
Inflamación aguda que compromete órganos del sistema gastrointestinal. 
Cuadro clínico: fiebre, náuseas, diarrea con más de 8 evacuadiones/día, vómitos, dolor abdominal, pérdida de peso y del apetito, deshidratación. 
Diagnóstico: hemograma, PCR, ionograma, úrea, creatinina, bilirrubinas, coprocultura, PPF (pesquisa de clostridiun), sorologias. 
Complicaciones: shock hipovolémico, septicemia, que puede conducir a un shock séptico, hipoglucemia, perforación intestinal. 
Tratamiento: hidratación VO y VE, antieméticos (metoclopramida), analgésicos (dipirona y AINES), evitar antiespasmódicos y antidiarrícos, 
antibióticos (ciprofloxacino, sulfametoxazol + trimetoprin), dieta conforme aceptación evitar leche y derivados. 
 
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000226.htm
https://es.wikipedia.org/wiki/Enfermedad_infecciosa
https://es.wikipedia.org/wiki/Bacteria
https://es.wikipedia.org/wiki/Salmonella
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000571.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000501.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000680.htm
http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000140.htm
147) Definición de síndrome febril? 
Síndrome caracterizado por la elevación de la temperatura corporal, que incluye además signos y síntomas respiratorios (polipnea), circulatorios 
(taquicardia, hipotensión, soplos cardiacos sistólicos), digestivos (lengua saburral, anorexia, sensación de empacho gástrico, sed excesiva, etc…), 
nerviosos (astenia, inapetencia, cefalea, sudación, quebrantamiento, escalofrios) y delirios, convulsiones, herpes labial en casos muy extremos. 
 
148) Clasificación de fiebre y febrícula? 
Febrícula (o temperatura subfebril): de 37.5ºC a 38ºC axilar o inguinal. 
Ligera: hasta 38,5ºC axilar. 
Moderada: hasta 39,5ºC axilar. 
Intensa: hasta 40ºC axilar. 
Elevada: > 40ºC axilar. 
Hiperpirexia: ≥ 41ºC axilar. 
 
149) Definición y diferencia de disentería y diarrea? 
Disentería es una infección del intestino grueso que puede ser causada por parásitos (amebiana) o por bactérias (bacteriana) y provoca fuertes dolores 
abdominales, ulceración de las mucosas y diarrea, siempre acompañada de muco y sangre, después del estadio inicial de diarrea acuosa. 
Diarrea es el aumento del número de evacuaciones con pierda de la consistencia de las heces tornando las mismas acuosas, o sea, hay liberación de 
agua vía retal. 
La diferencia es que la disentería es una enfermedad, y la diarrea es uno de los síntomas de la enfermedad, o alguna disfunción, sea intestinal o de 
deshidratación. 
 
150) Definición de salmonelosis? Clínica, laboratorios y tratamiento? 
Es una intoxicación alimentaria causada por la bacteriasalmonella. Las bacterias de la salmonella por lo general viven en los intestinos de los 
animales y humanos y se expulsan a través de las heces. 
Clínica: dura de 4-7 días con náuseas y vómitos, dolor abdominal, diarrea, fiebre y escalofríos, dolor de cabeza, dolores musculares (mialgia), sangre 
en las heces. 
Laboratorios: hemocultivo, mielocultivo (cultivo del aspirado de médula ósea), coprocultivo, coproparasitológico, urocultivo, ECO abdominal. 
Tratamiento: sulfametoxazol-trimetoprim 2 x día o ampicilina 100 mg/kg/día o ciprofloxacina 500-750 mg/12 horas. 
 
151) Tipos de ruido que se ausculta en el abdomen? 
Ruidos hidroaereos o borborigmos. 
 
152) Definición de cistitis? Etiología? Cuadro clínico? 
Es la inflamación aguda o crónica de la vejiga urinaria, con infección o sin ella. 
Etiología: escherichia colli. 
Cuadro clínico: polaquiuria, disuria, dolor suprapúbica, fiebre > 48 ºC, EGO con orina turbia, hematuria, piuria. 
 
153) Examen para diagnosticar litiasis urinaria o renal? 
ECO. 
http://salmonelosis.net/intoxicacion-alimentaria/
http://salmonelosis.net/salmonella/
https://es.wikipedia.org/wiki/Inflamaci%C3%B3n
https://es.wikipedia.org/wiki/Vejiga_urinaria
https://es.wikipedia.org/wiki/Infecci%C3%B3n
154) Definición de varices? 
Son dilataciones venosas que se caracterizan por la incapacidad de establecer un retorno eficaz de la sangre al corazón (Insuficiencia venosa). Las 
más habituales son las de los miembros inferiores. 
 
155) Defina síndrome varicoso: 
Es el conjunto de signos y síntomas de variada intensidad, caracterizado por la presencia de las varices; es una dilatación y tortuosidades de las venas 
de forma permanente. 
 
156) Tratamiento quirúrgico de safenectomía: 
Es un procedimiento quirúrgico realizado para corregir la dilatación de la vena safena que presenta reflujo lo que desarrolla varices colaterales 
 
157) Qué es arterioesclerosis? 
Es el engrosamiento, endurecimiento y pérdida de elasticidad de las paredes de las arterias causado por la acumulación de placas de grasa, colesterol 
y otras sustancias en y sobre las paredes de las arterias. Este proceso restringe gradualmente el flujo sanguíneo a uno de los órganos y tejidos, y puede 
conducir a graves riesgos para la salud. 
 
158) Factores quirúrgicos del IAM? 
Colesterolemia, obesidad. 
 
159) Tipos y valores del colesterol: 
Colesterol total: Normal: menos de 200 mg/dl. Norml-alto: entre 200 y 240 mg/dl. Alto: por encima de 240 mg/dl. 
Se considera hipercolesterolemia a los niveles de colesterol total superiores a 200 mg/dl. 
 
Colesterol LDL (Lipoproteína de baja densidad) 
Normal: menos de 100 mg/dl. Normal-alto: de 100 a 160 mg/dl. Alto: por encima de 160 mg/dl. 
NOTA: Esta recomendación no significa que la cifra normal de LDL deba rondar los 100 mg/dl. En algunos casos, el nivel deseable de LDL puede 
ser incluso menor de 70 mg/dl. 
 
Colesterol HDL (Lipoproteína de alta densidad) 
Normal: superior a 35 mg/dl en el hombre y 40 mg/dl en la mujer. 
 
Colesterol VDRL (Lipoproteína de muy baja densidad) 
Ideal: hasta 30 mg/dl. Bajo: menos de 30 mg/dl. Alto: por encima de 40 mg/dl. 
 
Triglicéridos 
Normal: menos de 150 mg/dl. Normal-alto: entre 100 y 500 mg/dl. Alto: por encima de 500 mg/dl. 
Se considera hipertrigliceridemia a los niveles de triglicéridos superiores a 150-200 mg/dl. 
 
 
https://es.wikipedia.org/wiki/Vena
https://es.wikipedia.org/wiki/Sangre
https://es.wikipedia.org/wiki/Coraz%C3%B3n
https://es.wikipedia.org/wiki/Insuficiencia_venosa
https://es.wikipedia.org/wiki/Pierna
160) Cómo diferenciar una peritonitis localizada de una generalizada? 
Definición: es la inflamación del peritoneo (membrana serosa que recubre parte de la cavidad abdominal y las vísceras). 
Localizada: Inflamación delperitoneo localizada en una sola parte. 
Generalizada: Inflamación del peritoneo ocasionada por una infección que puede producirse tras un traumatismo con perforación, por vía sanguínea 
(septicemia) o a partir de la perforación de una víscera abdominal. Los síntomas que causa son una grave alteración del estado general, dolor 
abdominal, vómitos y contracción intensa de los músculos abdominales (vientre en tabla). La peritonitis debe tratarse con urgencia mediante 
intervención quirúrgica. 
 
161) Tipos y causas de alteraciones de la pupila? 
Tipos: Miosis, midriasis, anisocoria, anisodiscoria. 
Causas: TEC, uveítis, Síndrome de Claude- Bernard- Horner, Daño en el esfínter del iris postrauma, Parálisis del III nervio craneal, otros. 
 
162) Cómo realizar el diagnóstico laboratorial de la cetoacidosis diabética? 
Glucemia >300 mg/dl, pH <7.3, bicarbonato <15 mEq/L, presencia de cetonemia, cetonuria y glucosuria. 
 
163) Tipos de incisión de apendicectomía? Si el paciente no quiere operar que ud. Va explicar a él? 
Incisión de mc. Burney (oblícua), jalaguier, rocky-davis (transversal), media infra umbilical. 
 
164) Maniobras para diagnosticar la apendicitis aguda? Descrever cada una: 
Mc burney, rovsing, bloomberg, obturador. 
 
165) Qué se irrita en l apendicitis aguda? Piel o peritoneo? 
Peritoneo. 
 
166) Qué laboratorios se pide en un pie diabético? 
Glicemia, EGO, Hemograma Completo. 
 
167) Señales de chilaidite? 
Es la interposición de intestino entre el hígado y el hemidiafragma derecho. Se trata de un hallazgo radiológico, generalmente casual, sin que 
provoque en el paciente sintomatología alguna. 
 
168) Arco de riolano? Formación? 
Es el arco marginal anastomotico del colon, también llamado de arteria mesentérica sinuosa o serpenteante. Es una arcada arterial situada en el meso 
del ángulo esplénico del colon, que une las arterias cólica izquierda y cólica media. 
 
169) Signo de jobert? 
Es la desaparición de la matidez hepática reemplazada por timpanismo, en decúbito dorsal, debido a la presencia de aire libre en la cavidad 
peritoneal; y se encuentra cuando existe neumoperitoneo por perforación de víscera hueca, especialmente estómago o duodeno o divertículo 
sigmoideo, y también en heridas que comuniquen la cavidad peritoneal con el exterior. 
 
 
170) Diagnóstico diferencial de una víscera rota y presencia de sangre en el abdomen? 
A la percusión matidez en la hemorrágica y timpanismo en la rota. 
 
171) Cómo diagnosticar una hernia inguinal? 
Palpación en la región inguinal, maniobra de valsalva. 
 
172) 5 diagnósticos diferenciales de dolor en FID (apendicitis) en el hombre y la mujer: 
Salpingitis, embarazo ectópico, quiste ovárico, EIP, endometriosis, gastroenteritis aguda, colecistitis, etc... 
 
173) Qué es abdomen agudo? Manifestaciones clínicas? Cómo llega ese paciente al consultorio? 
Es un sindrome de inicio súbito y progresivo, de etiología multifactorial, cursa con dolor abdominal intenso con compromiso del estado general del 
paciente. 
Quadro clínico abdominal caracterizado por dor, de início súbito ou de evolução progressiva, que necessita de definição diagnóstica e de conduta 
terapêutica imediata. 
El paciente llega con un dolor muy intenso y en posición fetal. 
 
174) Tratamiento de malaria: 
Cloroquina, Primmaquina, Mefloquina, Doxiciclina e Quinina. 
 
 
175) Causa más común de peritonitis en la mujer? 
 Enfermedad inflamatoria pélvica. 
 
176) Cómo se encuentra el abdomen con perforación de víscera hueca? 
En tabla, pues se produce peritonitis al perforar. 
 
177) Clasificación del parto: 
Inmaduro, prematuro, a término y postérmino. 
 
178) Clasificación del dengue: 
 
 
179) Cuando se opera una vesicula? 
Cuando la misma está inflamada, provocando dolor intenso. Presentando edema, hemorragia subserosay necrosis de la mucosa en parches con 
infiltración de polimorfonucleares. 
 
180) Qué es hepatitis? Cual su tratamiento? 
Es la inflamación del hígado, caracterizada por la presencia de células inflamatorias en el tejido del órgano. 
Tratamiento: tratar la enfermedad base que la está produciendo y Fototerapia. 
181) Qué es ictericia? Laboratorios, diagnóstico diferencial y complicaciones? 
Es la coloración amarilla de la piel, membranas mucosas y conjuntivas. 
Laboratorios: bilirrubinas totales y fraccionadas, TGO, TPG, EGO. 
Diagnóstico diferencial: uremia, ingesta abundante de carotenos (ninguna afecta la escerótica). 
Complicaciones: encefalopatia bilirrubinica, kernicterus. 
 
182) Hable todo sobre barorreceptores: 
Son mecanismos nerviosos reguladores de la presión arterial. Esta localizado en el seno carotideo y en el arco de la aorta, detectando variaciones 
bruscas de la presión arterial y transmitiendo esta información al sistema nervioso central. Esta información genera respuestas del sistema nervioso 
autónomo (feedback), modulando el funcionamiento de la circulación sanguínea (Reflejo barorreceptor). 
Las señales de los barorreceptores carotídeosson transmitidas por los nervios de Hering para los nervios glosofaríngeos en la región cervical superior 
y de ahí va a la región bulbar del tronco encefálico; y las señales de los barorreceptores aórticos del arco aórtico son transmitidos por los 
nervios vagos para el tracto bulbar. 
Los efectos son de vasodilatación y disminución de la frecuencia y de la fuerza de contracción cardiaca. 
 
183) Valores de la bilirrubina cuando elevada? 
Son mayores a 2 mg/dl. 
 
184) Qué es apendicitis aguda? Cuadro clínico? Fisiopatología? Complicaciones? Diagnóstico diferencial por la fiebre? 
Es la inflamación aguda del apéndice cecal. 
Cuadro clínico: dolor abdominal tipo cólico referido a epigástrio o región periumbilical de pocas horas de evolución, que aumenta de intensidad. 
Fisiopatología: obstrucción del lúmen apendicular por: fecalito, semillas, parásitos. 
Complicaciones: perforación, peritonitis. 
Diagnóstico diferencial por la fiebre: ITU, EPI, embarazo ectópico, cólico renal, pielonefritis, salpingitis, torción ovárica, rotura de quiste folicular, 
gastroenteritis aguda, diverticulitis aguda. 
 
185) Causas de hemólisis? 
Malaria, trastornos osmóticos y enzimáticos, 
 
186) Qué es coledocolitíasis? Complicación en una embarazada? 
Cuadro caracterizado por la presencia de cálculos en el conducto biliar común. 
Complicaciones en embarazada: aborto, amenaza de parto pré-término. 
 
187) Qué pasa en las heces y orina en la ictericia obstructiva? 
Presentan coluria y acolia. 
 
188) Qué laboratorio solicitaría para diferenciar un cuadro obstructivo de una patología biliar? 
TGO, TGP, Bilirrubinas totales y fraccionadas, 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervoso_central
https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervoso_aut%C3%B4nomo
https://pt.wikipedia.org/wiki/Sistema_nervoso_aut%C3%B4nomo
https://pt.wikipedia.org/wiki/Reflexo_barorreceptor
189) Cuales son los conductos extra-hepáticos? 
Conducto hepático común, conducto cístico, colédoco, ampolla de váter, conducto excretorio del páncreas, esfínter de oddi, artéria hepática. 
 
190) Función de la vesícula? Conducta delante obstrucción biliar? 
Almacenar y concentrar la bilis. La conduta es quirurgica, se realiza colecistectomía y CPRE. 
 
191) Triada de Beck: 
Es un conjunto de señales asociados al taponamiento, hay acúmulo de fluido no espacio pericárdico al rededor del corazón, limitando la capacitad 
cardíaca de bombear la sangre. 
Tríade: hipofonese de los sonidos cardíacos/bulhas o bulhas/sons cardíacos abafados; hipotensión arterial y éxtasi yugular. 
 
192) Que hacer en un neumotórax hipertensivo? Cuadro clínico? 
Descompresión del lado afectado a través de una aguja o un tubo a la altura do 2º espacio intercostal en la línea hemiclavicular, restableciendo la 
ventilación pulmonar. 
Cuadro clínico: dispnea, taquicardia, sudoresis, cianosis, pulso paradoxal, turgencia yugular e hipotensión. 
El examen físicodel tórax muestra reducción de la expansibilidad, hipersonoridad a la percusión, abolición do murmullo vesicular y desvio contra-
lateral da tráquea y mediastino. 
 
193) Que hacer en un hemotórax? 
Drenaje con un dreno calibroso con sello de agua, adaptando dos frascos de drenaje y sistema de aspiración continua; mantener el ritmo cardíaco, 
oximetría e PNI continuamente monitorizados. Transferir para hospital de referencia lo más pronto posible. 
 
194) Diferencia entre contractura y resistencia en la palpación abdominal? 
La contractura es la imposibilidad de la palpación abdominal provocada por la presencia de enfermedades que provocan contractura muscular. 
Ejemplo: peritonitis. 
La resistencia es la interrupción de la palpación abdominal provocada por el paciente al detectar el dolor. Ejemplo: colecistitis (signo de murphy). 
 
195) Signo clásico de apendicitis: 
Signo de Blumberg. 
 
196) Signo clásico de colecistitis: 
Signo de Murphuy. 
 
197) Patologías más comunes de abdomen agudo: 
Apendicitis, colangitis, colecistitis, vólvulo, quiste ovárico, embarazo ectópico, coledocolitiasis. 
 
198) Clínica de la diabetes melittus? 
Polidipcia, polifagia, poliuria, pérdida de peso. 
 
https://pt.wikipedia.org/wiki/Peric%C3%A1rdio
https://pt.wikipedia.org/wiki/Cora%C3%A7%C3%A3o
https://pt.wikipedia.org/wiki/Hipotens%C3%A3o_arterial
https://pt.wikipedia.org/wiki/Dreno_tor%C3%A1cico
https://pt.wikipedia.org/wiki/Ventila%C3%A7%C3%A3o_pulmonar
199) Que es PA? 
Presión arterial. 
 
200) Que es GC? 
Gasto cardiaco. 
 
201) Que es PAM? 
Presión arterial media. 
 
202) Todo sobre shock: 
Choque es una situación emergencial médica que se caracteriza por hipoperfusión e hipoxia del paciente. 
 
Clasificación: 
Choque anafiláctico: causado por alergia grave. Síntomas: dificultad para respirar, hinchazón de la boca, ojos y nariz, sensación de pelota en la 
garganta, escozor y eritema en la piel, dolor abdominal, náuseas y vómitos, taquicardia, mareos, sudoración excesiva y confusión o desmayo. Se trata 
con adrenalina subcutánea o cricotireoidostomía (en caso de edema de glote). 
Choque cardiogénico: causado por situación que lleve al mal funcionamiento del corazón como IAM, insuficiencia ventricular derecha, miocarditis, 
arritmias, enfermedad coronariana, y otras. Síntomas: hipotensión, taquicardia, palidez, unidad y frialdad de extremidades, somnolencia, flaqueza, 
oliguria, disminución del estado de conciencia. Se trata con internación em UTI, colocación de cateter para avaliar la presión arterial, sonda vesical, 
oxigenoterapia o intubación (en caso muy grave), vasodilatadores, diuréticos inyectables, hidratación, revascularización precoz do miocárdio, 
Angioplastia coronariana, colocación de stent, cirugia para cambio de la válvula cardíaca insuficiente o estenosada. Complicaciones: falencia 
múltiple de órganos como riñones, cerebro y hígado. 
Choque hipovolémico: causado por hemorragia masiva con pierda de más de 1 litro de sangre o por pérdida de líquido corporal por diarreas intensas 
y vómitos persistentes. Síntomas: taquicardia, taquipnea, hipotensión, palidez de la piel con frialdad, flaqueza, cansancio excesivo, sudoresis, 
ansiedad, nerviosismo, colapso venoso, instabilidad hemodinámica. Se trata con transfusión sanguínea y administración de suero en vena. 
Choque séptico: causado por la invasión de microorganismos cómo virus, bacterias o hongos, de infección local o invasores externos que llegan a la 
corriente sanguínea y contaminando todo el cuerpo. Síntomas: fiebre alta, infección, oliguria, disnea, hipotermia, taquicardia, taquipnea, hipotención, 
leucocitosis (> 12.000 cel/mm³), leucopenia (< 4.000 cel/mm³), plaquetopenia, inchazón, pérdida de la conciencia. Se trata con internación en UTI, 
antibioticoterapia, intubación si necesario. 
Choque metabólico: causado por pierdas de líquido corporal por diarrea, vómitos. 
Choque neurogénico: causado por lesión de la médula espinal, con pierda del tonus simpático, generando hipovolemia relativa. 
Choque obstructivo: causado por el aumento de la presión intratoraxica, aumento de la presión intrapericárdica y embolia. 
Choque distributivo: causado por el disturbios o dislocamiento del volúmen sanguíneo provocando la hipovolemia; también es llamado de choque 
vasogénico. 
 
203) Escalpelamento de trauma: 
Es la erradicación del cuero cabelludo del cráneo debido a varias razones, lo más común es por motores de barco. 
 
 
https://es.wikipedia.org/wiki/Cuero_cabelludo
https://es.wikipedia.org/wiki/Cr%C3%A1neo
204) Aborto y su clasificación: 
Es la interrupción del embarazo antes de las 22 semanas o con un producto inferior a 500 gramos. Puede ser espontáneo, inducido, eugenésico, 
terapéutico, humanitario y psicosocial. 
Clasificación: Amenaza de aborto, aborto en curso, aborto inminente, aborto completo, aborto incompleto, aborto diferido o huevo muerto retenido, 
aborto habitual, recurrente o ocasional. 
 
205) Todo sobre vesícula biliar y sus conductos: 
Es un órgano en forma de saco o pera, localizado por debajo del lóbulo derecho del hígado. Su función es concentrar y almacenar hasta 50 ml de la 
bilis; mide de 7-10 cm y es ligada al hígado y al duodeno. 
Conductos: cístico, hepático común, colédoco o biliar común, pancreático, ampolla de vatter. 
 
206) Exámenes laboratoriales en el escalpelamento: 
Hemograma completo, grupo y factor, TP, TS, TC, urea, creatinina. 
 
207) Qué significa SCALP? 
Cuero cabelludo. 
 
208) Cómo se divida la columna vertebral? 
Se divide en 5 regiones: cervical (7 vértebras; C1-C7), torácica (12 vértebras, T1-T12), lumbar (5 vértebras, L1-L5), sacra (5 vértebras, S1-S5) y 
coccígea (4 vértebras, inconstantes). 
 
209) Qué pasa cuando hay una fractura a nivel cervical? 
El paciente puede quedarse tetrapléjico. 
 
210) Qué nervios pasan por la columna cervical? 
Son 8 pares de nervios raquídeos cervicales. 
 
211) Si usted estuviera presente en el momento que ocurriera un escalpelamento qué haría? 
Verificaría signos vitales y encaminaría a UTI. 
 
212) Qué haría mediante un paciente con Glasgow de 6? 
Entubaria. 
 
213) Cual la utilidad de la intubación? 
Realizar la ventilación mecánica y control definitivo de la vía aérea en el paciente lesionado o enfermo. 
 
214) Qué es PA? 
Es la presión que la sangre ejerce sobre las paredes de las arterias. 
 
215) Clasificación de las quemaduras: 
Quemaduras de primer grado, que dañan solamente la capa externa de la piel 
Quemaduras de segundo grado, que dañan la capa externa y la que se encuentra por debajo de ella 
Quemaduras de tercer grado, que dañan o destruyen la capa más profunda de la piel y los tejidos que se encuentran por debajo de ella. 
 
 
216) Sistema renina-angiotensina-aldosterona? Cual su función? 
Es un sistema hormonal regulador de la presión arterial e/o presión sanguínea de nuestro organismo. 
En un caso de hipotensión, los riñones perciben la variación y liberan la enzima Renina, que es producida por los riñones, que se libera en la corriente 
sanguínea y libera una enzima plasmática, el Angiotensinógeno de forma inactiva, que en contacto con la Renina se convierte en Angiotensina, la 
forma activa, y luego aumenta la presión arterial, a través de la vasoconstricción. 
En caso de hipertensión, la glándula Adrenal, localizada sobre los riñones percibe esa variación y liberan la hormona Aldosterona, un 
mineralocorticóide producido a partir de esteroides, que actúa sobre los riñones, aumentando la reabsorción de sódio en los túbulos renales, 
consecuentemente, aumentando la preservación de agua, bajando la presión arterial y asi mantenendo el equilíibrio de forma constante en nuestro 
organismo. 
Su función es regular la presión arterial, manteniendo el equilibrio de nuestro organismo. 
 
217) Conducta en caso de intento de suicidio: 
Primeros auxilios, reanimación cardiopulmonar si necesario, hospitalización para tratamientosintensivos, terapia evaluar y tratar trastorno 
psicológico tales como bipolaridad, esquizofrenia, depresión, dependencia de drogas o alcohol, desintoxicación si necesário. 
 
218) Diferencia entre adolescencia y pubertad: 
La pubertad se refiere al proceso de cambios físicos en el cual el cuerpo de un niño se convierte en adulto, capaz de la reproducción sexual, lo cual 
ocurre entre los 11-13 años. Son cambios biológicos. 
La adolescencia es un fenómeno biológico, cultural y social, por lo tanto sus límites no se asocian solamente a características físicas, y puede variar 
mucho en edad y en duración en cada individuo. Son cambios psicosensoriales relacionado con el conjunto de transformaciones de la niñez a 
pubertad. 
 
219) Tipos de desnutrición que conoce? Qué se caracteriza en cada una de ellas? 
Primaria: causada por ingesta insuficiente de alimentos, está relacionada a la pobreza. 
Secundaria: causada por mala absorción de los alimentos en enfermedades como: diarrea persistente, coliti ulcerosa, enfermedad de crohn. 
Mixta: una asociación de las 2. 
 
220) Fisiología del segundo ruido cardiaco: 
Está integrado al cierre de las válvulas aórtica y pulmonar. Se cierra la válvula aórtica y 2 segundos después se cierra la válvula pulmonar; pero solo 
percibimos un ruido, no distinguimos los dos cierres. 
 
221) Definición de úlcera? 
Es una lesión superficial en tejido cutáneo o mucoso; hay ruptura del epitelio, exponiendo tejidos más profundos al área afectado. Puede ser cutánea, 
mucosa, serosa o compleja. 
 
222) Fisiopatologia de úlcera varicosa: 
El sistema venoso de los miembros inferiores está compuesto por las venas superficiales , por las venas perforantes y por las venas profundas. Las 
venas perforantes realizan la comunicación entre el sistema venoso profundo y el superficial. La insuficiencia venosa provoca la formación de esas 
úlceras y su mecanismo es: 
1. Disfunción de las válvulas de las venas superficiales o comunicantes por incompetenia congénita o adquirida. 
2. Disfunción de las válvulas del sistema profundo por agenesia, flaqueza inherente o daño trombótico. 
3. Obstrucción del flujo venoso profundo por compresión extrínseca. 
4. Disfunción muscular y falencia de la musculatura de la panturrilla por condiciones inflamatorias de las articulaciones o músculos, fibrosis o 
neuropatías. 
 
223) Qué harías si tu paciente presentase melena? Qué laboratorios pediría para confirmar la sospecha? 
Buscaria la causa del sangrado. Pediría una endoscopia para confirmar, ya que la melena generalmente es un sangrado del tubo digestivo alto. 
 
224) Clínica de anemia: 
La anemia es una condición em la cual la tasa de hemoglobina está por debajo del valor normal que es entre 
Su clínica es: cansancio físico, palidez cutánea y de mucosas, fatiga generalizada, anorexia, dificultad para el aprendizaje, apatía. 
 
225) Clínica de paciente con hipopotassemia? 
Alteraciones electrocardiográficas; alteraciones de la conciencia como apatía, confusión y letargia; alteraciones gastrointestinales como anorexia, 
náuseas y vómitos, distensión intestinal, íleo paralítico y alteraciones musculares como calambres, dolor, hipotonía y debilidad. 
 
226) Causas de disminución del potasio en el intestino? 
Diarreas, quemaduras, baja ingesta, enfermedades intestinales. 
Puede ser leve (K+ = 3 – 3.5 mmol/L), moderada (2.5 – 3.0 mmol/L) o grave: (K+ < 2.5 mmol/L) o intolerancia oral. 
 
227) Camadas de la piel: 
Dermis, epidermis y hipodermis. 
 
228) Qué es alergia? Laboratorios para diagnóstico? Qué antialérgicos conoce? Cual inmunoglobulina aumenta en un cuadro de alergia? 
Es una reacción inmunológica que se desarrolla ante la exposición a un determinada sustancia extraña en nuestro organismo en individuos 
susceptibles y previamente sensibilizados. 
Laboratorios: IgE específico y múltiplo 
Antialérgicos: polaremine, clorferamina, cetirizina, loratadina. 
Aumenta la inmunoglobulina E. 
 
229) Cuantos litros de sangre hay en un ser humano? 
En una persona que pesa 70 kgs hay 4.200 lts. 
 
230) Diarrea y complicaciones: 
Es el incremento de las evacuaciones por la frecuencia, contenido y volumen; generalmente de tipo acuosa o pastosa, de gran cantidad y más de 3 
veces al día. 
Complicaciones: deshidratación, desequilibrio hidroelectrolítico. 
 
231) Cómo se presenta un hemograma en infección viral? 
Va presentar leucocitosis. 
 
232) Paciente con antecedente de DM y llega a emergencia con malestar general cual la conducta? 
Medir la glicemia capilar. 
 
233) Valor normal del potasio y causa de disminución del potasio intestinal: 
K+: 3,5 – 5,0 mEq/L. 
Causas ↓ reabsorción intestinal: trastornos gastrointestinales, diarrea persistente. 
234) Qué especialidades tiene un hospital de segundo y tercer nivel? 
Medicina interna, gastroenterología, coloproctología, neurología, reumatología, endocrinología, nefrología, ginecología y obstetricia, cirugía general, 
traumatología, urología y otorrinolaringología, entre otros. 
 
235) Qué es convulsión? Signos y síntomas? 
Es la contracción involuntaria y violenta de los músculos, que puede afectar uno o varios grupos musculares y provoca movimientos irregulares. 
Contracciones musculares en las extremidades y cara, localizada en un área del cuerpo. 
Puede haber mordedura de la lengua y salida de espuma por la boca. Hay salida espontánea de la orina o materia fecal, por falta de control de los 
esfínteres, quejidos, inconciencia, apnea o fractura cuando la contracción es muy prolongada y severa. Hay cefalea, mialgias, fatiga y amnesia de 
corto plazo (periodo convulsivo) después del episódio convulsivo... 
 
236) Medicamentos utilizados para convulsión? 
Diazepan (depresor del SNC), clonazepan, carbamazepina. 
 
237) Qué es una crisis convulsiva? Complicación de convulsión: 
Es un cuadro que se inicia con con la pérdida brusca de la conciencia y la caída de la víctima al suelo y apnea. 
Edema cerebral. 
 
238) Qué provoca el edema cerebral? 
Convulsiones continua por crecimiento del encéfalo a cada crise. 
 
239) Conducta en edema cerebral? 
Encaminar a UTI; donde se va encaminar al neuro y se vadministrar Manitol. 
 
240) Indicación para entubación? 
Glasgow menor a 7. 
 
241) Cómo inmovilizar un accidentado en carretera para llevar al hospital? 
Colocación de collarín cervical, colocación de férula en caso de fractura. 
 
242) Qué es fractura estable? 
Una fractura que no se desplaza ni causa daño a la estructura subyacente. 
 
243) Cómo se realiza Kernig y Brusinnsky en un politraumatizado? 
No se realiza por el riesgo de lesionar una fractura estable, la médula y otras estructuras. 
 
244) Qué es lumbalgia? 
Dolor en la región lumbar. 
 
245) Qué es lumbociatalgia? 
Dolor de la región lumbar hasta el nervio ciático. 
 
246) Cómo se llama la parálisis de hemicuerpo? 
Hemiplejia. 
 
247) Cómo se llama la parálisis de uno solo miembro? 
Monoplejia. 
 
248) Cómo se llama la parálisis parcial de uno solo miembro? 
Monoparesia. 
 
249) Cómo se llama la parálisis de 4 miembros? 
Tetraplejia. 
 
250) Cómo se llama la parálisis de los MMII? 
Paraplejia. 
 
251) Cómo se llama la parálisis parcial de los MMII? 
Paraparesia. 
 
252) Qué es una paralisis facial periférica? 
Es la parálisis de la mitad de la cara; toda la mitad de la cara (mastóide). El clínico puede atender y resolver. 
 
253) Qué es una paralisis facial central? 
Es la parálisis del párpado para bajo, es una lesión del encéfalo con riesgo inminente de muerte. Tiene que mandar directo al especialista. 
 
254) Qué es desnutrición? 
Es una enfermedad causada por una dieta inapropiada, hipocalórica e hipoprotéica o por mala absorción de nutrientes. 
 
255) Qué es diarrea? 
Es el incremento de las avacuaciones por frecuencia, consistencia y cantidad. 
 
256) Qué es disentería? Patógeno más común? 
Es una infección bacteriana o amibica de los intestinos que