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gicamente, se correlacionan con el patrón pulsátil de secreción de LH, y han supuesto la base para desarrollar el concepto de “generador hipotalámico de pulsos”. Cada pico de LH se ve precedido en 2 a 5 minutos por una des- carga de las neuronas del núcleo arcuato. Si se destruye este área hipotalámica, se elimina totalmente la secreción pulsátil de gonadotropinas. Por otro lado, la estimulación eléctrica del mismo determina de nuevo la inducción de pulsos de LH (Fig. 80.6). El efecto de las catecolaminas, los esteroides sexuales y los componentes del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal modifica la frecuencia y la amplitud de los pulsos de LH por medio de la interacción con el generador hipotalámico de pulsos, que está formado por una agrupación de neuro- nas que “disparan” periódicamente un tren de potenciales de acción de alta frecuencia y que culminan en la neurose- creción de un pulso de GnRH. La testosterona puede retardar la actividad del genera- dor hipotalámico de pulsos y, por lo tanto, disminuir la secreción la LH, aunque también se ha descrito que puede disminuir la capacidad de respuesta de la hipófisis al deca- péptido, de la misma forma que lo hacen los estrógenos. En resumen, éstos son los principales de efectos de varios elementos que actúan sobre la GnRH: a) Noradrenalina. Estimula la liberación de GnRH, aumentando su frecuencia de descarga. b) Dopamina. Inhibe la producción hipotalámica de GnRH y, por lo tanto, disminuye la secreción de LH. Su acción se ejerce a través de contactos axo- axónicos entre las neuronas productoras de GnRH y los axones de las neuronas dopaminérgicas, ejer- ciendo esta última una acción negativa sobre las primeras. c) Endorfinas. Además de los neurotransmisores mencionados, los opiáceos endógenos tienen tam- bién un efecto de tipo negativo sobre las gonado- tropinas. La betaendorfina es capaz de bloquear la secreción de LH y FSH. d) Óxido nítrico. Es un agente neuroactivo involu- crado en el control de la función hipotalámica y, más concretamente, de la función reproductora. e) Aminoácidos excitatorios. Se encuentran amplia- mente distribuidos por el sistema nervioso central y, concretamente, en los núcleos hipotalámicos, donde desempeñan un importante papel estimulan- te de los procesos reproductivos mediante la modu- lación de la GnRH. Regulación de las gonadotropinas por la LHRH La GnRH regula la secreción de la LH y la FSH, pero no de la forma tradicional (es decir, cuanta más hormona, más acción), sino mediante la modificación de su frecuen- F I S I O L O G Í A D E L T E S T Í C U L O 1035 Neurona hipotalámica Generador de impulsos hipotalámico de LHRH LHRH Terminal axónico Capilar del sistema portal hipofisario B A C LH en sangre sistémica LHRH en sangre portal 0 60 120 180 240 300 10.00 5.00 0.00 2.00 1.50 1.00 0.50 0.00 pg /m L ng /m L Figura 80.6. Generación de pulsos de LHRH en las neuronas del núcleo arcuato del hipotálamo (A). Liberación al sistema portal (B). Medida simultánea de LHRH en sangre portal y LH en sangre sistémica (C).
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