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FISIOLOGÍA HUMANA-1090

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gesterona, la insulina, la hormona de crecimiento, las hor-
monas tiroideas y las hormonas adrenales. Comentaremos
someramente algunas de ellas.
PROLACTINA. Es la hormona principal que rige los
sistemas de regulación de la mama, y está sometida a un
control tanto inhibidor como estimulador de diferentes
sustancias. El principal inhibidor es la dopamina, siendo
estimuladores de la prolactina la hormona TRH (liberado-
ra de la TSH), el sistema serotoninérgico y el péptido acti-
vo vasointestinal (VIP).
El sistema de actuación de la prolactina se basa fun-
damentalmente en receptores de membrana, caracteriza-
dos en la célula mamaria, que activan a su vez un sistema
de quinasas inductoras de la génesis de la mitosis.
Estos receptores tienen un incremento fundamental en
su número durante el embarazo y tras el parto, debido fun-
damentalmente al propio efecto de la prolactina y a los
estrógenos.
La progesterona hace disminuir su número, y los
antiestrógenos inhiben la unión a la prolactina.
Es de interés reseñar que el receptor celular de la pro-
lactina tiene una afinidad importante por la hormona de
crecimiento, pudiéndose explicar algunos fenómenos pro-
lactínicos de dicha hormona.
F I S I O L O G Í A D E L A M A M A 1061
1
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9 10
11
LH FSH ACTH TSH
EL
Figura 82.3. Influencia neuroendocrina encefálica sobre la lactación y la eyección láctea. L) Mama en lactación. Los ácinos ocupan
casi la totalidad de la mama; el árbol ductal dilatado contiene la secreción. 1, Corteza cerebral. 2, Zona encefálica límbica. 3, Núcle-
os hipotalámicos. 4, Hipófisis con su tallo hipofisario. Hormonas estimulantes hipofisarias: FSH, LH, ACTH, TSH. Glándulas endocri-
nas y hormonas que actúan sobre la mama: 4, Porción anterior de la hipófisis (prolactina). 5, Páncreas (insulina). 6, Ovario (estrógenos
y progesterona). 7, Suprarrenales (corticoides). 8, Tiroides (hormona tiroidea). 9, Placenta. E) Mama en eyección láctea. El sistema de
las células de miofibrillas está contraído por la acción estimulante de la oxitocina (flecha punteada) procedente de la hipófisis poste-
rior. Esta secreción es provocada por el reflejo de succión en el pezón (10) y por estímulos sensoriales que alcanzan la cortical (11).

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