Miotomas y dermatomas

Vista previa del material en texto

Cervical Sobre el correspondiente
 Torácicos
 Lumbares
 Sacros
 Coccígeo
DISTRIBUCIÓN DE LOS NERVIOS
La médula espinal no tiene la misma longitud que
la columna vertebral, la médula inicia en el foramen
magno (base del cráneo) y se extiende hasta el
nivel intervertebral L1 y L2.
Se concluye que los segmentos vertebrales no se
corresponden con los cuerpos vertebrales.
Pero los nervios raquídeos si se corresponden con
las vértebras. 
Los nervios espinales se forman a partir de dos
raíces, una anterior y una posterior que se unen y
forman un tronco, que se ralentiza desde el agujero
vertebral y sale a cada lado del cuerpo vertebral.
Proceso transverso
Cuerpo vertebral Pedículo
Lámina
Dermatomas y miotomasDermatomas y miotomas
SEMANA 3
Proceso espinoso
Se distribuyen a lo largo de toda la superficie de la
piel en orden homogéneo por segmentos y
regularmente hacia grupos musculares.
Da paso a la configuración de los dermatomas. 
PARTES DE LA VÉRTEBRA
Foramen
vertebral
Topografía vertebromedular
Establece la correspondencia entre la apófisis
espinosa y segmentos medulares (mielómeros) que
se encuentran al mismo nivel.
REGLAS DE CHIPAULT
Señala el modo de calcular la correspondencia
vertebral de cada segmento medular.
Hernias discales
Debajo del
correspondiente
 N. espinales Cuerpo vertebral
Lesión medular
Cervicales
Vértebras (apófisis
espinosas)
Elemento medular
(mielómeros)
Se le suma 1
Torácicas superiores 
 (T1 a T6)
Se le suma 2
Torácicas inferiores 
(T7 a T9)
Se le suma 3
Torácica 10 Mielómeros L1 y L2
Torácica 11 Mielómeros L3 y L4
Torácica 12 Mielómero L5
Lumbar 1 Mielómeros sacros ycoccígeos
Al cuerpo de la vértebra C1 le corresponde el
segmento medular C2
Al cuerpo dela vértebra T2 le corresponde el
segmento medular T4
Al cuerpo de la vértebra T7 le corresponde el
segmento T10
Al cuerpo de T10 le corresponden los
segmentos medulares L1 y L2
Al cuerpo de T11 le corresponden los
segmentos medulares L3 y L4
Al cuerpo de T12 le corresponden el segmento
medular L5
Al cuerpo de L1 le corresponden los segmentos
medulares Sacros y Coccígeos
EJEMPLOS
 
DERMATOMAS
Parte de la piel que es inervada por algún nervio o
segmento específico de la médula.
No hay C1, empieza en C2.
Clavículas
Partes laterales miembros superiores
Pulgar
Dedo medio
Dedo meñique
Partes mediales miembros superiores
Pezón
Ombligo
Región inguinal
C5
C5-C7
C6
C7
C8
C8 - T2
T4
T10
T12- L1
L1 - L4
L4
L5
L4 - S1
S1 - S2
S2 - S4
Cara anterior/interna miembro inferior
Rodilla, cara medial dedo gordo del pie
2° a 4° dedo del pie
Pie
Cara posterior miembros inferiores
Periné
Mapeo de los dermatomas
8 pares: están en las siete vértebras cervicales
12 pares: en las torácicas 
5 pares: en las lumbares
5 pares: en las sacras
Es una aproximación de los nervios que se
encuentran en diversas zonas del cuerpo.
Las raíces nerviosas espinales se disponen en 31
pares, de las cuales:
Además se añade raíces nerviosas coccígeas.
MIOTOMAS
Músculos que son inervados por ciertos nervios
espinales con función de movimiento.
La raíz nerviosa de un miotoma determinado manda
señales motoras a unos músculos en concreto.
Miembro superior
 Movimiento Nervio espinal
Flexión codo
Extensión codo
C5 - C6
C6 - C8
Flexión mano
Extensión mano
C7 - T1
C7 - C8
Supinación
Pronación
C5 - C7
C6 - C8
Flexión dedos
Flexión 1° dedo
Extensión 1° dedo
C7 - T1
C8 - T1
C7 - C8
Abducción 1° dedo
Aducción 1° dedo
C7 - T1
C8 - T1
Oposición 1° - 5° C8 - T1
 Movimiento Nervio espinal
Extensión pierna
Flexión pierna
L5 - S1
L2 - L3
Extensión rodilla
Flexión rodilla
L3 - L4
L5 - S1
Eversión tobillo
Inversión tobillo
L5 - S1
L4 - L5
Dorsoflexión
Plantiflexión
L4 - L5
S1 - S2
Núcleo pulposo
Miembro inferior
APLICACIÓN CLÍNICA
Si se rompen los anillos fibrosos se crea una
compresión de las raíces nerviosas que están
saliendo por ese nivel.
Casi siempre las hernias serán lateroposteriores
porque en la región anterior hay un ligamento
grueso y fuerte llamado ligamento longitudinal
anterior y posterior que dificulta las hernias
centrales que comprometen más nervios.
Hernias vertebrales
Lesiones medulares
Se causan por la fractura de la vértebra que
lastima o secciona la médula en algún segmento.