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CANCER DE MAMA ensayo completo sobre el cáncer de mama. Espero que te sea útil. 😊 # Introducción El cáncer de mama es un tipo de cáncer que se forma en las células de las mamas. Es el tipo más común de cáncer en las mujeres después del cáncer de piel y el segundo más mortal después del cáncer de pulmón⁴. El cáncer de mama puede afectar tanto a hombres como a mujeres, pero es mucho más frecuente en las mujeres³. El cáncer de mama se origina cuando algunas células de la mama comienzan a crecer de forma anormal y se multiplican más rápido que las células sanas. Estas células pueden invadir los tejidos circundantes o diseminarse a otras partes del cuerpo a través de los vasos sanguíneos o linfáticos. El cáncer de mama puede comenzar en diferentes partes de la mama, como los conductos, los lobulillos o el tejido conectivo³. # Causas Se desconoce la causa exacta del cáncer de mama, pero se han identificado algunos factores que pueden aumentar el riesgo de desarrollarlo, como¹³: - Historia familiar: tener parientes cercanos con cáncer de mama o con ciertas mutaciones genéticas, como BRCA1 o BRCA2. - Cambios hormonales: tener niveles altos de estrógeno o progesterona, o haber tenido la menstruación temprana o la menopausia tardía. - Edad: el riesgo aumenta con la edad, especialmente después de los 50 años. - Etnia: las mujeres hispanas, negras, asiáticas y de las islas del Pacífico tienen un mayor riesgo que las mujeres blancas. - Antecedentes personales: haber tenido cáncer de mama o ciertas enfermedades benignas de la mama, como hiperplasia atípica o carcinoma lobulillar in situ. - Estilo de vida: consumir alcohol, fumar, tener sobrepeso u obesidad, o llevar una vida sedentaria. - Factores ambientales: estar expuesta a radiaciones ionizantes, como las que se usan en algunas pruebas médicas, o a ciertos productos químicos, como los pesticidas. - Embarazo: quedar embarazada por primera vez después de los 30 años o no haber tenido hijos. - Uso de hormonas: tomar anticonceptivos orales por mucho tiempo o usar terapia hormonal después de la menopausia. # Prevalencia Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el cáncer de mama es el más frecuente entre las mujeres en todo el mundo, con 2.3 millones de casos nuevos y 685 000 muertes estimadas en 2020². La incidencia y la mortalidad varían según las regiones geográficas, siendo más altas en los países desarrollados y más bajas en los países en desarrollo². La siguiente tabla muestra la incidencia y la mortalidad del cáncer de mama por cada 100 000 mujeres según la OMS²: | Región | Incidencia | Mortalidad | | ------ | ---------- | ---------- | | África | 40.5 | 19.9 | | América | 91.6 | 15.8 | | Asia Oriental | 54.8 | 10.4 | | Europa | 94.8 | 17.8 | | Oceanía | 74.5 | 12.7 | # Diagnóstico El diagnóstico del cáncer de mama se basa en un examen físico, análisis de sangre y pruebas de imagen, como¹³: - Mamografía: una radiografía de la mama que puede detectar bultos anormales o calcificaciones. - Ecografía: una prueba que usa ondas sonoras para crear imágenes de la mama y diferenciar entre quistes llenos de líquido y masas sólidas. - Resonancia magnética: una prueba que usa un campo magnético y ondas de radio para crear imágenes detalladas de la mama y detectar lesiones que no se ven en otras pruebas. - Biopsia: una prueba que consiste en extraer una muestra de tejido de la mama con una aguja o una cirugía y examinarla al microscopio para confirmar la presencia de células cancerosas. El diagnóstico también incluye la determinación del tipo, el grado y el estadio del cáncer de mama, que indican el origen, la agresividad y la extensión de la enfermedad. Estos factores son importantes para elegir el tratamiento más adecuado y pronosticar el resultado³. # Tratamiento El tratamiento del cáncer de mama depende de varios factores, como el tipo, el grado, el estadio, las características moleculares, la edad, el estado general de salud y las preferencias de la paciente. Las opciones de tratamiento pueden incluir¹³: - Cirugía: consiste en extirpar el tumor y parte del tejido sano que lo rodea (lumpectomía) o toda la mama (mastectomía). También se puede extirpar algunos o todos los ganglios linfáticos de la axila para ver si el cáncer se ha diseminado. La cirugía puede ir seguida de una reconstrucción mamaria con implantes o tejido propio. - Radioterapia: consiste en aplicar rayos de alta energía sobre la zona afectada para destruir las células cancerosas que puedan quedar después de la cirugía o reducir el tamaño del tumor antes de la cirugía. La radioterapia puede ser externa o interna (braquiterapia). - Quimioterapia: consiste en administrar medicamentos por vía oral o intravenosa que atacan a las células cancerosas en todo el cuerpo. La quimioterapia puede usarse antes o después de la cirugía para reducir el riesgo de recurrencia o metástasis, o como tratamiento paliativo en casos avanzados. - Terapia hormonal: consiste en administrar medicamentos que bloquean la acción o la producción de las hormonas femeninas (estrógeno y progesterona) que estimulan el crecimiento de algunos tipos de cáncer de mama. La terapia hormonal se usa como tratamiento adyuvante después de la cirugía o como tratamiento paliativo en casos avanzados. - Terapia dirigida: consiste en administrar medicamentos que se dirigen a características específicas de las células cancerosas, como receptores o proteínas, que les permiten crecer y sobrevivir. La terapia dirigida se usa para tratar ciertos tipos de cáncer de mama, como los que tienen receptores del factor de crecimiento epidérmico humano 2 (HER2) o mutaciones en los genes BRCA1 o BRCA2. # Prevención No se puede prevenir el cáncer de mama, pero se pueden tomar algunas medidas para reducir el riesgo, como¹³: - Hacerse mamografías periódicas a partir de los 40 años o según las indicaciones del médico. - Conocer las mamas y estar atenta a cualquier cambio o síntoma anormal. - Llevar una dieta equilibrada y rica en frutas, verduras, cereales integrales y alimentos bajos en grasa. - Evitar el consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo. - Mantener un peso saludable y hacer ejercicio regularmente. - Limitar el uso de hormonas sintéticas, como anticonceptivos orales o terapia hormonal sustitutiva. - Amamantar a los hijos si es posible. # Conclusión El cáncer de mama es una enfermedad grave que afecta a millones de mujeres en todo el mundo. Su causa es desconocida, pero existen algunos factores que pueden aumentar el riesgo de padecerlo. El diagnóstico precoz es fundamental para mejorar las posibilidades de curación y supervivencia. El tratamiento se basa en cirugía, radioterapia, quimioterapia, terapia hormonal y terapia dirigida, según las características del tumor y la paciente. La prevención se basa en adoptar hábitos saludables y realizarse pruebas de detección periódicas. El cáncer de mama afecta a la economía de varias formas, tanto a nivel individual como social. Algunos aspectos que se pueden considerar son: - El costo del tratamiento: el cáncer de mama puede requerir intervenciones costosas, como cirugía, quimioterapia, radioterapia, terapia hormonal o terapia dirigida, que pueden suponer una carga económica para las pacientes y sus familias, especialmente si no cuentan con un seguro de gastos médicos mayores. Según un estudio, el costo del tratamiento del cáncer de mama puede llegar a ser de hasta 42 000 euros por paciente¹. En México, se estima que el costo promedio anual de la atención del cáncer de mama puede variar entre 3.5 y 5 millones de pesos⁴. - La pérdida de ingresos: el cáncer de mama puede afectar la capacidad laboral de las pacientes y sus cuidadores, lo que implica una reducción o una ausencia de ingresos por bajas, despidos o reducciones de horarios. Según un estudio, las mujeres mayores con cáncer de mama tuvieron pérdidas de 1407 dólares en concepto de trabajo perdido y de 368 dólares en concepto de pérdida de productividad en el hogar, por mujer por año¹. Además, las pacientes con cáncer de mama puedenenfrentar dificultades para reincorporarse al mercado laboral o acceder a oportunidades de empleo. - La pobreza y la desigualdad: el cáncer de mama puede generar una situación de pobreza o empeorar la existente, al tener que afrontar gastos médicos elevados, endeudarse o vender sus activos para cubrirlos. Esto puede afectar también a la alimentación, la educación y el bienestar de las pacientes y sus familias. Según un estudio, alrededor del 20% de los supervivientes del cáncer declararon privaciones económicas materiales⁵. Asimismo, el cáncer de mama puede generar desigualdades entre países o regiones con diferentes niveles de desarrollo, acceso a la salud y recursos para la prevención y el control de la enfermedad. - El impacto en la economía global: el cáncer de mama tiene un efecto negativo en la economía global, al generar costos directos e indirectos relacionados con la atención sanitaria, la pérdida de productividad y la mortalidad prematura. Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), el costo económico anual total del cáncer es de alrededor de 1.16 billones de dólares². Sin embargo, también se ha estimado que invertir en prevención, detección temprana y tratamiento del cáncer puede ser rentable y ahorrar miles de millones de dólares a la economía global². Según las estadísticas disponibles, el cáncer de mama es el tipo de cáncer más frecuente en las mujeres en Colombia, con una incidencia ajustada por edad de 48.3 casos por cada 100 000 mujeres y una mortalidad ajustada por edad de 13.1 muertes por cada 100 000 mujeres². En el año 2020, se estimaron 15 509 casos nuevos y 4 411 muertes por esta enfermedad en el país¹³. Estos números pueden variar según la región, el régimen de salud, el estadio de la enfermedad y otros factores²⁴. Colombia ha desarrollado algunas políticas y programas para el control del cáncer de mama, pero aún enfrenta desafíos importantes para mejorar la prevención, la detección temprana, el diagnóstico, el tratamiento y la rehabilitación de las pacientes con esta enfermedad. Algunas de las políticas y programas existentes son: - El Plan Decenal para el Control del Cáncer en Colombia 2012-2022, que propone como meta implementar un Programa Nacional de Detección Temprana del Cáncer que incluya el cáncer de mama, a fin de incrementar el diagnóstico de la enfermedad en estadios tempranos¹. - La Resolución 412 de 2000, que establece las actividades, procedimientos e intervenciones de demanda inducida y obligatorio cumplimiento para la detección temprana del cáncer de mama, como el examen clínico de mama y la mamografía². - La Resolución 5521 de 2013, que actualiza el Plan Obligatorio de Salud (POS) y amplía la cobertura de tecnologías para el diagnóstico y tratamiento integral del cáncer de mama, incluyendo la biopsia, la resonancia magnética, la cirugía conservadora o radical, la radioterapia, la quimioterapia, la terapia hormonal y la terapia dirigida³. - La Guía de Práctica Clínica para la Detección Temprana, Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Seno en Colombia, que ofrece recomendaciones basadas en la evidencia para orientar a los profesionales de la salud en la atención integral y oportuna de las pacientes con cáncer de mama⁴. - El Proyecto de Ley 259 de 2019 Cámara Proyecto de Ley \"Por medio de la cual se establecen medidas para la prevención, diagnóstico, tratamiento oportuno, rehabilitación y cuidados paliativos del cáncer de mama y se dictan otras disposiciones\", que busca fortalecer las acciones para el control del cáncer de mama en el país y garantizar los derechos de las pacientes y sus familias⁵. # Referencias ¹: CANCER DE MAMA Y CUELLO UTERINO COLOMBIA, 2018 https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/C%25C3%2581NCER%2520DE%2520MAMA%2520Y%2520CUELLO%2520UTERINO_2018.pdf ²: Resolución 412 de 2000 https://www.minsalud.gov.co/sites/rid/Lists/BibliotecaDigital/RIDE/DE/DIJ/resolucion-412-de-2000.pdf ³: Resolución 5521 de 2013 https://www.minsalud.gov.co/Normatividad_Nuevo/Resoluci%C3%B3n%205521%20de%202013.pdf ⁴: Guía de Práctica Clínica para la Detección Temprana, Diagnóstico y Tratamiento del Cáncer de Seno en Colombia https://gpc.minsalud.gov.co/guias/Documents/CancerSeno/GPC_CancerSeno_Completa.pdf ⁵: Proyecto de Ley 259 de 2019 Cámara Proyecto de Ley https://www.camara.gov.co/proyectos-de-ley/259-de-2019-ca (1) Cáncer de mama, una enfermedad en ascenso en Colombia. https://bing.com/search?q=pol%c3%adticas+de+colombia+sobre+el+c%c3%a1ncer+de+mama. (2) Políticas basadas en la evidencia científica: El caso del ... - SciELO. http://www.scielo.org.co/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0123-90152020000300103. (3) Cáncer de mama - Ministerio de Salud y Protección Social. https://minsalud.gov.co/salud/publica/ssr/Paginas/Cancer-de-mama.aspx. (4) Desafíos en la lucha contra el cáncer de mama en Colombia: una revisión .... https://consultorsalud.com/desafios-cancer-de-mama-en-colombia/. (5) Formulación de políticas públicas sobre el cáncer de mama en América Latina. https://scielosp.org/pdf/rpsp/v33n3/a04v33n3.pdf. # Referencias ¹: Cifras | Cáncer de mama - Liga Colombiana contra el Cáncer https://ligacancercolombia.org/educacion/situacion-mundial-y-nacional-ca/ ²: CANCER DE MAMA Y CUELLO UTERINO COLOMBIA, 2018 https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/C%25C3%2581NCER%2520DE%2520MAMA%2520Y%2520CUELLO%2520UTERINO_2018.pdf ³: Cancer de mama - Liga Colombiana contra el Cáncer https://www.ligacancercolombia.org/cancer-de-mama/ ⁴: Datos Cáncer de Mama Min Salud 2021 - Asocapitales https://asocapitales.co/nueva/wp-content/uploads/2021/10/Datos-Cancer-de-Mama-Ministerio-de-Salud-2021.pdf (1) Cifras | Cáncer de mama - Liga Colombiana contra el Cáncer. https://ligacancercolombia.org/educacion/situacion-mundial-y-nacional-ca/. (2) CANCER DE MAMA Y CUELLO UTERINO COLOMBIA, 2018. https://www.ins.gov.co/buscador-eventos/Informesdeevento/C%25C3%2581NCER%2520DE%2520MAMA%2520Y%2520CUELLO%2520UTERINO_2018.pdf. (3) Datos Cáncer de Mama Min Salud 2021 - Asocapitales. https://asocapitales.co/nueva/wp-content/uploads/2021/10/Datos-Cancer-de-Mama-Ministerio-de-Salud-2021.pdf. (4) Cancer de mama - Liga Colombiana contra el Cáncer. https://www.ligacancercolombia.org/cancer-de-mama/. # Referencias ¹: El coste económico y emocional del cáncer de mama https://blog.contraelcancer.es/cancer-mama-emociones/ ²: Impacto económico y financiero | World Cancer Day https://www.worldcancerday.org/es/impacto-economico-y-financiero ³: Cáncer de mama - Síntomas y causas - Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470 ⁴: ¿Y, si vemos el cáncer como problema económico? - El Economista https://www.eleconomista.com.mx/economia/Y-si-vemos-el-cancer-como-problema-economico-20171105-0033.html ⁵: Estudio del cáncer y privaciones económicas - NCI https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2015/cancer-privaciones-economicas (1) El coste económico y emocional del cáncer de mama. https://blog.contraelcancer.es/cancer-mama-emociones/. (2) ¿Y, si vemos el cáncer como problema económico? - El Economista. https://www.eleconomista.com.mx/economia/Y-si-vemos-el-cancer-como-problema-economico-20171105-0033.html. (3) Estudio del cáncer y privaciones económicas - NCI. https://www.cancer.gov/espanol/noticias/temas-y-relatos-blog/2015/cancer-privaciones-economicas. (4) Cáncer de mama: enorme afectación a la salud y a la economía familiar. https://www.eleconomista.com.mx/sectorfinanciero/Cancer-de-mama-enorme-afectacion-a-la-salud-y-a-la-economia-familiar-20211113-0006.html. (5) Impacto económico y financiero | World Cancer Day. https://www.worldcancerday.org/es/impacto-economico-y-financiero. # Referencias ¹: Cáncer de mama - Síntomas y causas - Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470 ²: Global Cancer Observatory https://gco.iarc.fr/t (1) Cáncer de mama - Wikipedia, la enciclopedia libre. https://es.wikipedia.org/wiki/C%C3%A1ncer_de_mama.(2) Cáncer de mama - Síntomas y causas - Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-conditions/breast-cancer/symptoms-causes/syc-20352470. (3) . https://bing.com/search?q=c%c3%a1ncer+de+mama. (4) ¿Qué es el cáncer de mama? | CDC. https://www.cdc.gov/spanish/cancer/breast/basic_info/what-is-breast-cancer.htm.
