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CAPÍTULO 39 Principios físicos del intercambio gaseoso; difusión de oxígeno y dióxido de carbono a través de la membrana respiratoria La difusión del oxígeno desde los alvéolos hasta la sangre pulmonar y la del dióxido de carbono en sentido contrario se basan en movimientos aleatorios de las moléculas gaseosas. La velocidad de difusión de los gases respiratorios es un problema mucho más complejo que exige un conocimiento profundo de la física de la difusión y del intercambio gaseoso. Física de la difusión gaseosa y presiones parciales de gases (p. 485) Los gases respiratorios difunden desde las áreas de alta presión parcial hasta las áreas de baja presión parcial. La velocidad de difusión de los gases respiratorios (oxígeno, nitrógeno, dióxido de carbono) es directamente propor- cional a la presión que genera cada gas, que se conoce como presión parcial del gas. Las presiones parciales sir- ven para expresar las acumulaciones de gases porque la presión hace que el gas difunda de una parte del cuerpo a otra. Las presiones parciales del oxígeno, el dióxido de carbono y el nitrógeno se denominan, respectivamente, Po2 , PCO2 y PN2 . La presión parcial de un gas se calcula multiplicando su concentración fraccionada por la presión total ejercida por todos los gases. El aire se compone de un 79% de nitrógeno y de un 21% de oxígeno. La presión total a nivel del mar (presión atmosférica) es de 760 mmHg por término medio; el 79% de 760 mmHg se debe al nitrógeno (aprox. 600 mmHg) y el 21% al oxígeno (aprox. 160 mmHg). La presión parcial del nitrógeno en la mezcla es de 600 mmHg, y la del oxígeno, de 160 mmHg; la presión total es de 760 mmHg, la suma de las presiones parciales individuales. La presión parcial de un gas disuelto depende no solo de su concentración sino también del coeficiente de solubilidad. Ciertas moléculas, en particular el dióxido de carbono, son atraídas física o químicamente hacia las moléculas de agua, lo que permite la disolución de muchas de ellas sin que se genere una presión excesiva en la disolución. La relación entre la concentración del gas y su solubilidad, a la © 2012. Elsevier España, S.L. Reservados todos los derechos 305 305.pdf
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