FISIOLOGÍA MÉDICA-392

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porque el cerebro ha «aprendido» que esa es la orientación
correcta o normal.
La acomodación depende de un cambio en la forma del
cristalino y permite que el ojo enfoque los objetos
cercanos. Cuando se desvía la mirada de un objeto lejano a
otro próximo, aparece el proceso de acomodación, que:
1) aumenta la convexidad del cristalino; 2) estrecha el diámetro
de la pupila, y 3) produce una aducción (vergencia) de los dos
ojos. Si el cristalino se encuentra en un estado «relajado», sin
que se ejerza ninguna tensión en los bordes de su cápsula,
adopta una forma casi esférica en virtud de sus propiedades
elásticas intrínsecas. Cuando las fibras inelásticas de la zónula,
adheridas al perímetro del cristalino, se tensan y traccionan
radialmente desde su inserción en el músculo ciliar inactivo (y
en el cuerpo ciliar), el cristalino se vuelve relativamente plano o
menos convexo. Si se activa el músculo ciliar por las fibras
parasimpáticas posganglionares del nervio motor ocular
común, se contraen las fibras circulares del músculo ciliar,
que producen una acción de tipo esfinteriano relajando la
tensión sobre las fibras zonulares y permitiendo una mayor
convexidad del cristalino como consecuencia de su elasticidad
inherente. Con ello aumenta la capacidad de refracción y el ojo
puede enfocar los objetos cercanos. Al mismo tiempo, el
músculo esfínter de la pupila se activa, se contrae la pupila y
se produce una desviación interna de ambos ojos.
La presbicia es la pérdida de acomodación por el
cristalino. Cuando se envejece, el cristalino empieza a perder
sus propiedades elásticas intrínsecas y responde peor,
volviéndose incapaz de enfocar los objetos cercanos. Este
trastorno (presbicia) se corrige con gafas de lectura,
diseñadas para aumentar los objetos cercanos, o con lentes
bifocales, en las que la parte superior aumenta la visión lejana,
y la inferior, la capacidad de refracción, a fin de mejorar la
visión de cerca.
El diámetro de la pupila (iris) también contribuye a la
acomodación. Cuanto mayor es el diámetro, más luz penetra
en el ojo. Al entrecerrar los ojos (estrechar el orificio pupilar),
mejora la nitidez de la imagen, porque aumenta el plano focal.
Errores de refracción (p. 602)
. La emetropía se refiere al estado normal del ojo. Cuando el
músculo ciliar se encuentra completamente relajado, todos
los objetos alejados se enfocan con nitidez en la retina.
. La hipermetropía se debe a que el globo ocupar es dema-
siado corto desde su vértice hasta la base, por lo que los rayos
de luz son enfocados detrás de la retina; este trastorno se
corrige con una lente convexa.
. Lamiopía se debe a que el globo ocular se alarga de delante
hacia atrás y, por eso, los rayos de luz se enfocan delante de la
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El sistema nervioso: B. Los sentidos especiales
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