FISIOLOGÍA MÉDICA-393

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retina; este trastorno se corrige con una lente cóncava, que
disminuye la refracción y ocasiona una divergencia de los
rayos de luz incidentes.
. El astigmatismo se debe a diferencias considerables en la
curvatura de los diferentes planos oculares. Así, la curvatura
en el plano vertical del ojo puede ser bastante menor que la
horizontal. El resultado es que los rayos de luz que inciden
en el ojo desde direcciones diferentes se enfocan en puntos
diferentes. Para corregir este trastorno se necesita una lente
cilíndrica.
. Las cataratas se deben a la opacidad que se forma en una
parte del cristalino. El tratamiento preferido es la extracción
del cristalino y su sustitución por una lente artificial.
. El queratocono es un trastorno causado por una forma
extraña de la córnea, que sobresale mucho a un lado y
provoca un problema de refracción grave que no puede
corregirse con una sola lente. La mejor solución pasa por
una lente de contacto, adherida a la superficie corneal y
mantenida en el sitio por una película del líquido lagrimal.
La lente se esmerila para compensar la protrusión de la
córnea, de manera que la cara anterior de la lente de con-
tacto se transforma en una superficie de refracción mucho
más uniforme y eficaz.
Agudeza visual: más nítida en la fóvea de la retina
(p. 604)
La fóvea se compone enteramente de conos fotorreceptores,
cada uno con un diámetro aproximado de 1,5 mm. La agudeza
visual normal de las personas facilita la discriminación entre
dos puntos de luz si estos se encuentran separados en la retina
por un arco mínimo de 25 s.
El diámetro normal de la fóvea es de unos 0,5 mm. La
agudeza máxima se concentra en un campo visual menor de
2 grados. El descenso de la agudeza fuera de la fóvea se debe,
en parte, a la presencia de bastones mezclados con conos y a la
unión de algunos bastones y conos a las mismas células
ganglionares.
Los optotipos para explorar la agudeza visual suelen colo-
carse a 6 m de la persona examinada. Si se reconocen las letras
de un determinado tamaño a 6 m, se dice que la visión de esa
persona es de 20/20. Si, a 6 m, la persona solo ve letras que
deberían verse a 60 m, se dice que tiene una visión de 20/200.
Determinación de la distancia de un objeto al ojo:
«percepción de la profundidad» (p. 605)
Si se conoce el tamaño de un objeto, el cerebro puede calcular
su distancia con respecto al ojo. Si una persona mira a un
objeto remoto sin mover los ojos, no ocurre ningún
379El ojo: I. Óptica de
la visión
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