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280 Capítulo 12 Aparato cardiovascular Cambios del flujo de sangre durante el ejercicio Durante el ejercicio no solo aumenta el flujo sanguíneo global, sino que cambia el flujo de sangre relativo de los distintos órganos del cuerpo. Durante el ejercicio, la sangre es desviada de los riñones y los órganos digestivos hacia los músculos esqueléticos, el músculo cardíaco y la piel. La desviación de la sangre se consigue mediante contracción de los esfínteres pre- capilares en algunos tejidos (con lo que disminuye su flujo san guíneo) y relajación de esos esfínteres en otros tejidos (con lo que aumenta su flujo). ¿Por qué se mantiene mejor la homeos tasis con esos cambios? Una razón es que los niveles de glucosa y oxígeno disminuyen con rapidez en los músculos al usar esas sustancias para producir energía para hacer ejercicio. El aumento del flujo sanguíneo restaura en poco tiempo los niveles de glucosa y oxígeno. La sangre calentada en los músculos activos fluye hacia la piel para ser enfriada. Esto contribuye a evitar que la temperatura corporal suba demasiado. ¿Puede imaginar otros mecanismos por los que este cambio en el flujo sanguíneo ayuda a mantener la homeostasis? Los cambios típicos del flujo sanguíneo durante el ejercicio se muestran en la ilustración. La barra roja de cada pareja indica el flujo sanguíneo en reposo; la barra azul indica el flujo durante el ejercicio. Órganos abdominales Riñones La aorta transporta la sangre desde el ventrículo izquierdo del corazón y las venas cavas la devuelven a la aurícula derecha después de haber circulado por todo el cuerpo. Estructura Las arterias, las venas y los capilares difieren en cuanto a su estructura. Tanto las arterias como las venas tienen tres capas (fig. 12-9). La capa más externa se conoce como túnica externa (o túnica adventicia). Esta capa externa está constituida por fibras de tejido conjuntivo, que refuerzan la pared para que no estalle por la presión. La figura 12-9 muestra como la capa media o túnica media de arterias y venas contiene tejido mus cular liso. Sin embargo, esa capa muscular es mucho más gruesa en las arterias que en las venas. ¿Por qué tiene importancia esta diferencia? Porque la capa muscular más gruesa de la pared arterial es capaz de resistir las presiones más altas generadas por la sístole ventricular. En las arterias, la túnica media interpreta un papel crítico para mantener la presión arterial y controlar la distribución de la sangre. El músculo de la pared arterial es liso y por tanto está controlado por el sistema nervioso autónomo. La túnica media contiene también una capa fina de tejido fibroso elástico. Las arterias y las venas están revestidas por una capa interna de células endoteliales llamada túnica íntima. La íntima es en realidad una sola capa de células epite liales escamosas, llamada endotelio, y tapiza la superfi cie interna de todo el aparato cardiovascular. Como puede verse en la figura 12-9, las venas poseen una característica estructural única, no pre sente en las arterias. Están equipadas con válvulas unidireccionales que impiden el flujo retrógrado de la sangre. Cuando el cirujano realiza un corte en el cuerpo, solo pueden verse arterias, arteriolas, venas y vénulas. Los http://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón40:
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