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404 Capítulo 17 Aparato urinario Mucosa (epitelio de transición) Músculo liso Tejido conjuntivo fibroso G B 3 Corte transversal del uréter. Obsérvense los múltiples pliegues recubiertos por una mucosa especializada (epitelio de transición), que casi rellenan la luz del tubo. Se puede ver la gruesa capa de músculo liso que rodea la luz. En su superfi cie externa, el uréter se reviste de una resistente capa fibrosa de tejido conjuntivo. que el uréter tiene una gruesa pared muscular. La con tracción de la capa muscular produce movimientos de tipo peristáltico que ayudan a la orina a bajar por los uréteres hasta la vejiga. La mucosa de revestimiento de los uréteres está ricamente provista de terminacio nes nerviosas sensitivas. Los cólicos renales (dolor causado por la elimina ción de un cálculo renal) se han descrito en los textos médicos desde la antigüedad. Los cálculos renales producen un dolor intenso si tienen bordes afilados o tienen un tamaño suficiente para distender las paredes o cortar el revestimiento ureteral o uretral cuando pasan desde los riñones al exterior del organismo. VEJIGA URINARIA La vejiga urinaria vacía se encuentra en la pelvis inme diatamente por detrás de la sínfisis del pubis. Cuando está llena de orina, se proyecta hacia arriba en la parte inferior de la cavidad abdominal. En las mujeres se encuentra situada delante del útero, mientras que en los hombres se apoya sobre la próstata (fig. 17-7). Las fibras elásticas y musculares involuntarias de la pared de la vejiga urinaria le permiten expandirse para contener cantidades variables de orina y luego contraerse para vaciarse. Está revestida interiormente por un tipo especializado de membrana epitelial. Este revestimiento está unido laxamente a la capa muscu lar más profunda, de modo que, cuando la vejiga está vacía, está muy arrugada y llena de pliegues llamados rugosidades. Cuando está llena, la superficie interna es lisa. Obsérvese en la figura 17-7, A, que una zona triangular de la parte de atrás o superficie posterior Próstata Próstata Esfínter urinario extemo Margen peritoneal cortado Músculo liso Trígono Desembocadura del uréter Desembocadura del uréter Esfínter urinario interno prostética Glándula bulbouretral s i B Útero Vagina i i l ü Estructura y localización de la vejiga urinaria. A. Imagen frontal de una vejiga masculina totalmente distendida que se ha disecado para mostrar su interior. Observe la relación con la próstata, que rodea la uretra cuando sale de la vejiga. Esta relación se expone en el capítulo 20. B. Corte sagital del aparato urinario femenino (izquierda) y masculino (derecha), que muestra la relación de la vejiga con otras estructuras anatómicas. http://booksmedicos.org booksmedicos.org Botón40:
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