FUNCION Y ESTRUCTURA DEL CUERPO HUMANO (436)

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408 Capítulo 17 Aparato urinario
2. Reabsorción: salida de sustancias desde los 
túbulos renales a la sangre de los capilares 
peritubulares; el agua, los nutrientes y los 
iones se reabsorben; el agua se reabsorbe por 
osmosis en los túbulos proximales
3. Secreción: paso de sustancias desde la sangre 
de los capilares peritubulares a la orina a 
nivel de los túbulos distal y colector; los 
iones hidrógeno y potasio y ciertos fármacos 
se secretan por transporte activo; el amoníaco 
se secreta por difusión
B. Control del volumen de orina: principalmente 
por la hormona de la neurohipófisis, ADH, que 
lo disminuye
URÉTERES
A. Estructura (v. fig. 17-6): tubos largos y estrechos, 
con un extremo superior expandido (pelvis 
renal) situado dentro del riñón y revestido por 
mucosa
B. Función: drenan la orina desde la pelvis renal a 
la vejiga urinaria
VEJIGA URINARIA
A. Estructura (v. fig. 17-7)
1. Órgano muscular elástico, capaz de una gran 
expansión
2. Revestida por mucosa dispuesta en pliegues, 
como la mucosa del estómago
B. Funciones
1. Almacenamiento de la orina antes de la 
micción
2. Micción
URETRA
A. Estructura
1. Tubo estrecho desde la vejiga de la orina al 
exterior
2. Recubierto de mucosa
3. Apertura de la uretra al exterior llamada 
meato urinario
B. Funciones
1. Salida de la orina desde la vejiga al exterior
2. Salida del líquido reproductor masculino 
(semen)
MICCIÓN
A. Eliminación o variado de la orina
B. Esfínteres reguladores
1. Esfínter uretral interno (involuntario)
2. Esfínter uretral externo (voluntario)
C. La pared de la vejiga permite el almacenamiento 
de orina con un pequeño aumento de la presión
D. Reflejo de vaciado
1. Se inicia por el reflejo de distensión de la 
pared vesical
2. La pared vesical se contrae
3. El esfínter interno se relaja
4. El esfínter externo se relaja y se produce la 
micción
E. Retención de orina: se produce orina, pero no se 
expulsa
F. Supresión urinaria: no se produce orina, pero la 
vejiga es normal
G. Incontinencia urinaria: emisión involuntaria de 
orina; problema de control de la vejiga frecuente 
en personas ancianas
1. Puede deberse a lesión espinal o a ictus
2. La retención de orina puede provocar una 
cistitis
H. Cistitis: infección de la vejiga
I. Vejiga hiperactiva: necesidad de orinar con 
frecuencia
1. Denominada cistitis intersticial
2. Las cantidades que se orinan son pequeñas
3. Es frecuente una urgencia y dolor extremos
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