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CAPÍTULO 15 El sistema linfático 349 en la presión del tórax. Por otro lado, la contracción del músculo liso de los vasos linfáticos también impulsa el fl ujo de la linfa. Si la circulación linfática se ve obstruida, una cantidad excesiva de líquido intersticial se acumula en los espacios entre los tejidos, dando lugar a una infl a- mación o edema. Eventualmente, los vasos linfáticos eferentes se unen para formar troncos linfáticos (Figura 15-6). Los princi- pales troncos linfáticos del cuerpo son el tronco lumbar, el tronco intestinal, el tronco broncomediastinal, el tronco intercostal, el tronco subclaviano y el tronco yugular. El tronco lumbar drena la linfa de las extremidades inferiores, de las vísceras, de las paredes de la pelvis, de los riñones, las glándulas suprarrenales, y de la mayor parte de la pared abdominal. El tronco intestinal drena linfa del estómago, intestinos, páncreas, bazo, y de la superfi cie del hígado. El tronco broncomediastinal drena el tórax, los pulmones, el corazón, el diafragma y el resto del hígado. El tronco intercostal también ayuda a drenar la linfa de algunas porciones del tórax. El tronco subclaviano drena las extre- midades superiores, es decir, los brazos, manos y dedos. Por último, el tronco yugular drena la cabeza y el cuello. Posteriormente los troncos linfáticos pasan la linfa hacia dos canales principales que son: el conducto torá- cico, que es el conducto principal del sistema de reco- lección (también se conoce como conducto linfático ELEFANTIASIS En África, la picadura de un mosquito puede transmitir un nematodo microscópico conocido como Wuchereria bancrofti. Este gusano se aloja en los vasos y nódulos linfáticos, donde se reproduce y se multiplica. Después de muchos años de infecciones recurrentes, el sistema linfático se bloquea, y se produce una tremenda infl amación en los brazos o en las piernas. Esta infl amación o edema es una condición conocida como elefantiasis. Además de las extremidades, el escroto también puede verse afectado, resultando en la infl amación de los testículos. La enfermedad también ocurre en Malasia, pero es causada por otro nematodo conocido como Brugia malayi; la enfermedad causada por este gusano se caracteriza por presentar hinchazón únicamente en las extremidades. ENFERMEDAD COMÚN, TRASTORNO O CONDICIÓN Centro germinal Senos Nódulos corticales Hilio Vaso linfático eferente Trabéculas Cápsula Vaso linfático aferente FIGURA 15-5. Anatomía interna de un nódulo linfático mostrando los centros germinales y senos. © D e lm a r/ C e n g a g e L e a rn in g 15_ch15_RIZZO.indd 34915_ch15_RIZZO.indd 349 24/5/11 16:35:1224/5/11 16:35:12 http://booksmedicos.org Botón2:
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