Laboratorio Transporte de gases julio 2023

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Cátedra de Fisiología Humana 
 
 
AREA TRABAJO Y TIEMPO LIBRE 
 LABORATORIO DISCIPLINAR No 5 – 2023 
 
Autores: Molinas Jorge, Mujica Guillermo, Pablo Arias 
 
TEMA: Transporte de gases en sangre 
 
Introducción 
La función del sistema respiratorio es intercambiar gases que intervienen en el metabolismo con 
gases del aire atmosférico. Los gases involucrados son el oxígeno (O2) y el dióxido de carbono (CO2). El 
primero es empleado en los procesos metabólicos (su función principal es la de ser un aceptor final de 
electrones en la respiración celular) y debe ser tomado de la atmósfera mientras que el segundo es un 
desecho del metabolismo y debe ser eliminado del organismo. En ambos casos intervienen el sistema 
respiratorio, en forma conjunta con la sangre y el aparato cardiovascular. En este trabajo práctico se 
analizarán aspectos relacionados con el transporte de oxígeno disuelto en la sangre y unido a hemoglobina, 
tomando diferentes situaciones fisiológicas a modo de ejemplo. 
El aprendizaje de estos conceptos será reforzado mediante la resolución de problemas adecuados, 
además del uso de la saturometría de pulso (u oximetría de pulso) un método no invasivo que permite la 
estimación de la saturación de oxígeno de la hemoglobina arterial (ver Anexo 1) y que ha ganado difusión 
recientemente gracias a la epidemia de SARS-CoV2. 
 
 
Actividades (a desarrollar durante un laboratorio de ~2 h de duración) 
 
1) Para el cálculo del contenido de oxígeno (Co2) en sangre (arterial o venosa) se 
utiliza la siguiente fórmula: 
 
CCoo22== ccaannttiiddaadd ddee OO22 uunniiddoo aa HHeemmoogglloobbiinnaa ++ ccaannttiiddaadd OO22 ddiissuueellttaa eenn ppllaassmmaa 
 
CCoo22== 11,,3399 ____mmllOO22____ xx [[HHbb]] xx ssOO22 HHbb ++ 00,,000033 __mmllOO22__ xx PPOO22 
 gramo Hb 100 mmHg 
 
 [[HHbb]] == CCoonncceennttrraacciióónn ddee hheemmoogglloobbiinnaa eexxpprreessaaddaa eenn ggrraammooss//110000mmll ddee ssaannggrree.. 
 sO2 Hb = Saturación de oxígeno en la hemoglobina expresada en porcentaje. 
 PPOO22 == PPrreessiióónn ppaarrcciiaall ddee ooxxííggeennoo.. 
 
a) ¿Qué explicación puede dar a los dos valores constantes expresados en la 
fórmula (1,39 y 0,003)? ¿El valor 1,39 se puede modificar? Cite ejemplos. 
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b) ¿Serán iguales el Co2 arterial y el venoso? En caso de que sean diferentes: 
¿Qué parámetros reconoce en la fórmula que podrían variar numéricamente 
entre vena y arteria? ¿Cuál sería la causa? 
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2) Se desea conocer, mediante saturometría de pulso, la SaO2 (Saturación de la Hb 
arterial) de dos estudiantes (masculino y femenino) y el correspondiente Co2 arterial 
teniendo en cuenta los siguientes datos del hemograma y asumiendo una medición 
de la PaO2 de 97 mmHg en la gasometría. 
 
 
Datos del hemograma masculino 
(Serie roja) 
 Eritrocitos = 5.200.000 /mm3 
 Hcto = 50% 
 [Hb] = 18 g/100ml 
 
Datos del hemograma femenino 
(Serie roja) 
Eritrocitos = 4.100.000 /mm3 
Hcto = 42% 
[Hb] = 12 g/100ml 
¿Los Co2 calculados son diferentes? Si es así: ¿A qué podría deberse esta 
diferencia? 
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3) Tomando uno de los dos sujetos calcule el Co2 arterial en las siguientes situaciones: 
a. Tras la llegada al aeropuerto de El Alto (La Paz, Bolivia) ubicado a 4.150 
m.s.n.m., donde la presión atmosférica es de 460 mmHg y la PaO2 cae 
consecuentemente a 60 mmHg. 
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b. Ante la presencia de malestar, mareos y cefalea, acude a enfermería donde 
le colocan una mascarilla con O2 al 100%, elevando la PaO2 a 360 mmHg. 
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c. Luego de 21 días de residir en la zona, siempre por encima de los 4.000 
m.s.n.m., habiendo aumentado su concentración de hemoglobina en un valor 
de 6 g/100 ml y respirando aire ambiental. 
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Nota: Para estos cálculos deberán utilizar la curva de disociación de Hb anexa. 
 
4) Una mujer embarazada (7 meses) tiene una concentración de hemoglobina 
de 10,5 g/dl de Hb y una PaO2 de 90 mmHg. ¿Cuál será su Co2 arterial si su 
saturación de oxígeno arterial es de 97,5%? ¿Reflexione si la administración 
de O2 al 100% podría mejorar significativamente esta situación? 
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Anexo 1: Saturometría de pulso 
La saturometría de pulso, también llamada oximetría de pulso y representada por la sigla SpO2, es un 
método no invasivo, indirecto, de medición transcutánea de la cantidad aproximada de oxígeno en sangre. 
Para ello se coloca un dispositivo llamado “oxímetro de pulso” con un sensor espectrofotométrico que lee la 
absorción de luz en las longitudes de onda asociadas con la hemoglobina y la oxihemoglobina. El color de la 
sangre varía dependiendo del contenido (saturación) de oxígeno, ello se debe a las propiedades ópticas de 
la hemoglobina contenida en los glóbulos rojos. Cuando la molécula de hemoglobina transfiere el oxígeno a 
los tejidos se torna azulada y deja pasar menos la luz roja. Lo que se mide es la intensidad del color azul de 
la sangre arterial y se la expresa en términos de saturación 
El oxímetro de pulso tiene forma de pinza (similar a un broche de tender la ropa). En personas adultas se 
coloca en un dedo de la mano, habitualmente el índice, y ocasionalmente, el lóbulo de la oreja, esperando 
unos segundos hasta que realiza la lectura. El sensor no pincha ni aprieta. Antes de usarlo se debe eliminar 
el esmalte de las uñas, y se debe evitar que las manos estén frías. 
En condiciones normales la saturación arterial debe superar el 95%. 
 
 
Anexo 2: Curva de disociación de la hemoglobina