Unidad 2 - INMUNIZACIÓN, VACUNAS

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Analia Belén Tojo 
Inmunización 
ENFERMEDAD TRANSMISIBLE: producida por un agente infeccioso específico o sus productos 
tóxicos, se puede transmitir desde una persona, animal o ambiente inanimado a un huésped susceptible 
mediante cualquier mecanismo. 
 
PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN 
Romper la cadena epidemiológica en cualquiera de los 3 eslabones: 
 Fuente de infección: paciente infectado (ej. TBC) 
 Mecanismos de transmisión: aérea, por fluidos, etc 
 Individuo sano predispuesto: vacunas 
FUENTE DE INFECCIÓN MECANISMOS DE 
TRANSMISIÓN 
INDIVIDUO SANO 
PREDISPUESTO 
 Aislamiento: depende de 
la enfermedad que tenga 
el paciente (por gotitas, de 
contacto, aéreo) 
 Tratamiento especìfico 
 Eliminación de la fuente 
de infección (ej. Perros, 
mosquitos, roedores) 
 
 Saneamiento: 
 General: 
• Agua potable (Hepatitis 
A, Colera) 
• Excretas 
• Basuras 
• Alimentos (Salmonella, 
Staphylococcus aureus) 
 Específico: 
• Desinfección (cloro, 
amonio cuaternario) 
• Desratización 
• Desinsectación 
 Inmunización activa: 
 Vacunación 
 Inmunización pasiva: 
 Igs o seroprofiláxis. 
IgG preformadas, actúan 
de forma rápida. 
 Quimioprofilaxis: 
Incorporación de un ATB o un 
inmunoterápico para prevenir 
enfermedades en personas que 
pueden estar en riesgo. 
 
VACUNACIONES PREVENTIVAS 
Objetivo: desarrollar en el huésped inmunidad adquirida especifica activa similar a la conferida por 
infección natural, para que proteja al individuo en el futuro. 
Preparación: se administra antígenos, preparados a partir del agente causal 
 
CLASIFICACIÓN MICROBIOLÓGICA DE LAS VACUNAS 
Es importante conocer si las vacunas son vivas atenuadas o inactivadas, porque depende del estado 
inmunitario de la persona a la cual le vamos a administrar la vacuna. 
Ej: paciente con HIV con LT CD4 < 500, no podemos administrar la vacuna contra la fiebre amarilla 
(vacuna viral a virus vivos), porque podemos producir una enfermedad vaccinal grave 
 
BACTERIANAS 
VIVAS ATENUADAS 
Células enteras BCG, Anticolérica (oral), Antitifoidea (oral) 
INACTIVADAS 
Células enteras Antipertussis de células enteras (Pe), Anticolérica 
(parenteral), Antitifoidea (parenteral) 
Toxoide Antitetánica, Antidiftérica 
Polisacáridos capsulares Antimeningocócica A-C, Antineumocócica 23 valente 
Polisacáridos capsulares conjugadas Anti Haemophilus influenzae b., Aantimeningocócica C, 
Antineumocócica 7 valente 
Acelulares (proteínas de la bacteria) Antipertussis acelular (Pa) 
 
 
Analia Belén Tojo 
 
VÍRICAS 
VIVAS ATENUADAS 
Virus enteros Antisarampíón, Antirubéola, Antipolio oral (Sabin), 
Antiparotiditis, Antivaricela, Antifiebre amarilla 
INACTIVADAS 
Virus enteros Antigripal, Antipolio parenteral (Salk), Antirrábica, 
Antihepatitis A, Aantiencefalitis centroeuropea, 
Antiencefalitis japonesa 
Subunidades Antigripal (virus fraccionado), Antihepatitis B (plasma o 
recombinación gnética) 
i 
 
CARACTERÍSTICAS DIFERENCIALES DE VACUNAS ACTIVAS E INACTIVADAS 
Vacunas vivas: Vacunas inactivadas: 
 Deben ser atenuadas mediante pases en 
cultivos celulares 
 Se dan en una sola dosis y la protección 
conferida es de larga duración 
 Capaces de replicarse en el huésped (necesitan 
menor N° de microorganismos) 
 Tienden a ser menos estables 
 No requieren subyacentes 
 Pueden administrarse a veces por vía natural 
(oral, respiratoria) 
 Inducen anticuerpos y respuesta de células T 
citotóxicas (Tc) 
 Posibilidad de difusión de la infección ente los 
individuos no vacunados (efecto rebaño) 
 Pueden elaborarse a partir de microorganismos 
completamente virulentos 
 Se dan en dosis múltiples (la protección 
conferida es mas corta y para mantenerla con 
necesarias revacunaciones) 
 Requieren adyacentes muy a menudo 
 Por lo general, se administran por vía 
parenteral 
 Inducen solo anticuerpos 
 No es posible la difusión de la infección a los 
vacunados 
 Suelen ser menos reactógenas 
 
INMUNIDAD PASIVA: Administración de Acs producidos previamente 
Origen: 
 Animal: sueros antitóxicos – heterólogos 
 Humano: inmunoglobulinas – sueros homólogos 
Ventajas: protección inmediata. 
Inconvenientes: corta duración – Riesgo de Hipersensibilidad 
 
Indicaciones: 
 Profilaxis post exposición (ej. Hepatitis B en accidentes cortopunzantes, madre con Hepatitis B) 
 Introducir Acs específicos rápidamente y con acción inmediata (Ej. Tetanos) 
 
Quimioprofilaxis: 
 Administración de un quimioterápico o antibiótico en un individuo sano para prevenir el desarrollo 
de infección 
◊ Cloroquina: en viajeros a zonas de malaria 
◊ Tetraciclina: en viajeros a zonas de colera 
◊ Rifampicina: contacto con meningitis meningocócica