TEORICO DE SEMIO ICR

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TEORICO DE SEMIO ICR : INSUFICIENCIA RENAL CRONICA
ETIOLOGIAS ;
· GLOMERULOPATIAS
· HTA_ compromete el parénquima renal
· DBT
· INMUNES LES
· GOTA- nefrocaclcionosis 
· INFECCIONES : PNA: pielonefritis aguda: se cicatrizan y dejan en este estadio rterminal
· POLIQUISTICA
· Problemas cardiacos
· Obesidad
· Historia familiar
· Tabaco
· Edad
 
LA DIABETES CON HIPERGLUSEMIA HACE CAMBIOS EPITELIAL: VA TAPANDO LAS NEFRONAS(ESCLEROSIS)
SEGUNDA EN IMPORTANCIA ES LA HTA: AFECTAN LAS NEFRONAS
GLOMERULONEFRITIS POSTESTREPTOCOCCICAS 
La noxa que este actuando destruyendo nefrona por nefrona en forma de parche: el mecanismo utiliza mecanismo de compensación 
Recuperación la sangre pasa por otros lados generando redistribución para ir a los nefrones sanos y aumenta la orina poliuria: este signo no es bueno porque la hiperfiltrasion mas temprano que tarde va a llevar a empeoramiento por mas que este en etapa compensada, va dando paso a la destrucción del glomérulo y con el tiempo lleva a la oliguria anuria. 
Manifestaciones clínicas obedecen a los TOXICOS DE DESECHO NITROGENADOS
Mecanismo de compensación:
-CLINICA LOS PRIMEROS SINTOMAS : POLIURIA
- POLIDIPSIA
- NICTURIA-NOCTURIA
-OLIGURIA
- EDEMA
MANIFESTACIONES CLINICAS: 
· UREMIA
· CARDIOVASCULARES
· ANOREXIA
· HEMATOLOGIAS
· ENDOCRINAS
AFECTA CARDIACAMENTE : AFECTANDO A LA SEROSA: DA HTA
EN RESPIRATORIA PULMONES: DERRAME PLEURALES
ACIDOSIS: CAUSANTE DE AFECCIONES CARDIACAS
RESPIRACION DE KUSMAUL
SINDROME UREMICO: ALTERACIONES D ELAS FUNCIONES BIOQUIMICAS
Aparato digestivo: como afecta la toxicidad: el urémico no tiene hambre ni ganas de comer: pierde masa muscular: pierde peso tiene nauseas – constipación y diarrea. Ulceras gastritis y también motores los pacientes con este tipo de situación van a poder relatarle por ejemplo que tienen la sensación de los pies que queman quemazón en las piernas en los pies se les adormece las piernas son así las cosas cuando los nervios nuestra están sanitos y nos cobran las perritas tienen pero eso en el sistema nervioso periférico porque estos individuos que pacientes com prensa o que van a otro lado y si fueran un poco son pacientes que terminan en un estado de coma una de la de Estados de coma que vamos a ver en las próximas horas S el paciente con un síndrome muy rico puede ingresar a una terapia intensiva entre otras tantas cosas por un coma así que el el impacto que tiene la pérdida de la eritropoyetina originando muy bien muy profundas hematócrito muy bajos una anemia normas éticas y normo crónica normo crónica que son crónicas y pensemos un poquito más en esta mañana tiene un sistema hemodinámico cardiovascular alterado porque el individuo anémico tiene las resistencias mejor dicho la resistencia en la frecuencia cardíaca de alta son individuos taquicardia chicos y el corazón no tolerará que cardia no toleran nada es un paciente que se compensa también fácilmente por esta situación ya soy suficiencia cardíaca no tolera nada y encima está con este tipo de problemas cuando las cosa la adhesividad la agregación plaquetaria también se compromete y aparecen fenómenos que hemorrágicos y otros motivos por eso decía recién de las úlceras cancelaciones de la coagulación pacientes que puede ingresar a la consulta como yo les dije recién hasta relativamente así es una coloración pálida por la anemia pero también ahí dice retienen pigmentos urinarios estas sustancias tóxicas detenidas que ha tenido
Piel : tienen prurito. Hematomas .sudor seca en piel y genea una descamación 
No pueden tomar agua; si toma mas vasos de agua puede hacer un edema de pulmón
Complicaciones deshidratación . desnutrición 
· Hiperpotasemia
· Acidosis metabólica
· Hipertrosfatemia
· Hipocalcemia
· Htp2
· Osteodistrofia renal