PRACTICA N7 Sistema Respiratorio

Vista previa del material en texto

PRACTICA N°7
SISTEMA RESPIRATORIO
INTRODUCCIÓN
El sistema respiratorio es un conjunto de órganos cuya principal función es asistir en la
respiración, consistente en el intercambio de oxígeno y dióxido de carbono dentro del
organismo. Es un sistema complejo que permite el habla, está ligado al sentido del olfato y
regula la temperatura corporal.
La respiración se da al recibir aire a través de las vías respiratorias que luego es transportado
hacia los pulmones. El sistema respiratorio se compone de las fosas nasales, por donde
ingresa el aire del exterior; los senos paranasales que regulan la humedad y temperatura del
aire entrante, que luego pasa por una serie de regiones, entre las que se encuentran la faringe,
la tráquea, los bronquios y los bronquiolos, que terminan guiando el aire hacia los pulmones,
donde el oxígeno desemboca para ser transportado por el torrente sanguíneo hacia el resto de
órganos.
Al tener una estrecha relación con otros sistemas dentro del organismo, las complicaciones
dentro en la respiración están ligadas a problemas dentro de todo organismo. La auscultación
respiratoria permite la detección de trastornos y enfermedades pulmonares, mediante la
evaluación del flujo de aire a través de la entrada traqueobronquial. Durante la auscultación
de los pulmones, se escuchan diferentes tipos de sonidos respiratorios en puntos específicos
del tórax. Los sonidos respiratorios normales incluyen sonidos bronquiales, que se escuchan
sobre la tráquea, sonidos broncovesiculares en las vías respiratorias grandes y sonidos
vesiculares en los campos pulmonares. Los sonidos anormales pueden incluir sonidos
pulmonares disminuidos y sonidos respiratorios adventicios como ronquidos, crepitaciones,
sibilancias y estertores, que pueden indicar afecciones como bronquitis, asma, insuficiencia
cardíaca o neumonía.
La frecuencia respiratoria se interpreta como la cantidad de respiraciones que un organismo
tiene en el transcurso de un minuto, permitiendo la detección de problemas como asma. La
frecuencia respiratoria está determinada por factores externos que la pueden disminuir o
incrementar, como la mediación externa, consumo de alcohol o estrés. Adicionalmente, la
pulsioximetría es un examen que permite la evaluación de los niveles de oxígeno dentro del
torrente sanguíneo. Es una prueba rápida que permite una detección de niveles bajos de
oxígeno que pueden dificultar las funciones vitales.
En la presente práctica se busca la identificación de los órganos que componen el sistema
respiratorio, su función y la manera en la que se relacionan con otros sistemas. Asimismo, se
espera realizar una evaluación rápida del sistema respiratorio y los pulmones mediante
pruebas donde se incluyen la pulsioximetría, auscultación respiratoria y medición de la
frecuencia respiratoria.
METODOLOGÍA
1. CONTEO DE RESPIRACIÓN POR MINUTO
Como un método de observación de valores normales de frecuencia respiratoria, se
realizó un conteo de cada respiración en un minuto, esto para determinar si hay algún
tipo de anomalía en las respiraciones, que se puedan relacionar con enfermedades,
partiendo de valores normales como 15-20 respiraciones por minuto.
Se realizó este conteo por duplicado hasta por triplicado, dando un resultado
promediado.
● Primero, cada uno realizó su conteo de respiraciones por minuto empleando
como ayuda un cronómetro o temporizador.
● Segundo, se realizó un conteo indirecto. Es decir una persona tomó el conteo
de otra, así sucesivamente con la finalidad de tener resultados que no influyan
con el mismo.
2. SECUENCIA DE AUSCULTACIÓN
La finalidad de realizar la auscultación es escuchar los ruidos pulmonares empleando
como instrumento un estetoscopio. La auscultación se realiza en la zona torácica,
encima de la clavícula y parte inferior de la parrilla costal.
Se tomaron en cuenta puntos de auscultación pulmonar, en dos tipos. Sonidos de alta
frecuencia y sonidos de baja frecuencia. Por otro lado, bases pulmonares enumerados
del 1 al 10 tanto en el pecho como en la espalda..
Se enumeró las bases pulmonares del 1-10, para realizar la auscultación. La finalidad
es determinar y escuchar los sonidos o ruidos en los pulmones, determinando si los
sonidos escuchados son por algún problema respiratorio o si los sonidos son
normales. Por otro lado también se representó los sonidos como fuertes o débiles
dependiendo del punto escuchado.
Se debe tener en cuenta los ruidos normales, donde se localizan, el origen del paso del
aire, la intensidad de este, los tonos, su imitación, tanto en la parte laringotraqueal y
broncovesicular y sus diferencias. Así como si se da el caso, detectar o escuchar
sonidos respiratorios patológicos.
.
3. AUMENTO DE TÓRAX.
Se tomó en cuenta el aumento del tórax, empleando una cinta métrica como medida.
Para esto, se colocó la cinta alrededor del tórax se tomó una medida inicial y posterior
a eso se inspiró lo máximo posible tomando otra media final. Se realizó la diferencia
de ambos valores para tener resultados y comparar con los valores normales de esta
diferencia; valores anormales se pueden relacionar con problemas respiratorios.
.
4. OBSERVACIÓN MEDIANTE OXÍMETRO
Se realizó la medición de este parámetro mediante un equipo de oximetro de pulso,
que se coloca en el dedo índice. Este equipo nos da la estimación de la saturación
arterial de oxígeno, conocida como oximetría de pulso, nos da niveles de oxígeno y
pulsaciones por minuto. Podemos observar la oxigenación arterial sin ser invasivos,
de manera rápida, con la finalidad de determinar si es un valor normal o anormal.
.
RESULTADOS
1. RESPIRACIÓN POR MINUTO
Para el registro de las respiraciones por minuto se realizaron con ayuda de los
integrantes del grupo. Primeramente ubicando con nuestras manos la sensación de
apertura de la caja torácica para proceder poner al cronómetro y contar en un minuto
la respiración. Obteniendo los siguientes resultados:
Tabla 1. Respiraciones por minuto
RENZO 19/min
CAMILA 17/min
GRECIA 15/min
La respiración por minuto es la cantidad de veces que una persona respira en un
minuto. En promedio, un adulto en reposo respira de 12 a 20 veces por minuto. Sin
embargo, esto puede variar según la edad, el género, la salud y otros factores.
Durante el ejercicio, la respiración por minuto puede aumentar significativamente, ya
que el cuerpo requiere más oxígeno para satisfacer la demanda de energía. En algunos
casos, la respiración por minuto puede aumentar a 30 o incluso 40 respiraciones por
minuto durante el ejercicio intenso.
2. AUSCULTACION PULMONAR
La auscultación pulmonar es una técnica utilizada para evaluar la salud del sistema
respiratorio mediante la escucha de los sonidos producidos por los pulmones. La
práctica de la auscultación pulmonar puede proporcionar diversos resultados, algunos
de los cuales se describen a continuación:
10-9 Fuerte Pecho y espalda Renzo - Camila - Grecia
8-7 Regular Pecho y espalda Renzo - Camila - Grecia
6-5 Regular
Débil
Inspiración fuerte (pecho)
Espalda
Renzo - Camila - Grecia
4-3 Débil
Fuerte
Espalda
Espalda
Renzo - Camila
Grecia
2-1 Regular Pecho y espalda Renzo - Camila - Grecia
En general, la auscultación pulmonar es una herramienta útil para evaluar la salud del
sistema respiratorio y puede proporcionar información valiosa sobre la función
pulmonar y la presencia de afecciones respiratorias. Es importante realizar la
auscultación pulmonar de manera adecuada y en un entorno clínico apropiado, con la
supervisión de un profesional de la salud capacitado.
3. AUMENTO DE TÓRAX
Durante la práctica del sistema respiratorio, se midió el diámetro torácico en
diferentes puntos utilizando una cinta métrica. Los resultados pueden variar según el
punto de medición y el método utilizado, pero en general, un aumento en el diámetro
torácico puede indicar lo siguiente:
Med. Inicial Med. Final Diferencia
RENZO 89 96 7
CAMILA 84 91 7
GRECIA 103 108 5
En cualquier caso, es importante tener en cuenta que el aumento del diámetro torácicono siempre indica una afección médica subyacente y que puede ser influenciado por
factores como el nivel de actividad física, la obesidad, el embarazo y la postura
corporal. Si tienes alguna inquietud acerca del tamaño o forma de tu tórax o de algún
síntoma respiratorio, es importante buscar la evaluación de un profesional de la salud.
4. OXIMETRO
En la práctica se utilizó un oxímetro para evaluar la función pulmonar de una persona
y para detectar cualquier problema respiratorio. Obteniendo los siguientes resultados:
RENZO 94/89 93/83
CAMILA 97/71 97/70
GRECIA 99/86 98/87
Los resultados de un oxímetro de pulso se miden en términos de la saturación de oxígeno en
la sangre (SpO2), que se expresa como un porcentaje. En general, un valor normal de SpO2
es del 95% al 100%. Un valor inferior al 95% puede indicar hipoxemia, que es una condición
en la que hay un nivel bajo de oxígeno en la sangre.
CONCLUSIONES
1. El sistema respiratorio permite la entrada de oxígeno y la eliminación del dióxido de
carbono en el cuerpo, lo que es esencial para la vida.
2. La función del sistema respiratorio está estrechamente relacionada con la del sistema
circulatorio y el sistema nervioso.
3. Factores ambientales y de estilo de vida pueden afectar la salud del sistema
respiratorio, por lo que es importante adoptar hábitos saludables y reducir la
exposición a contaminantes.
CUESTIONARIO
1. Mencione tres de las principales funciones del aparato respiratorio.
Podemos decir que una de las principales funciones del sistema respiratorio es:
● El intercambio gaseoso
Con la finalidad de obtener oxígeno que va desde el ambiente y entregarlo a
los tejidos del cuerpo para producir energía. Se da un metabolismo aeróbico
celular siendo como producto principal que es el dióxido de carbono, este es
removido y también removido mediante el sistema respiratorio. El aire al ser
inspirado principalmente capta oxígeno, es transportado por el árbol
traqueobronquial que lo transporta hasta los alvéolos,este es transportado hasta
ahí mediante los músculos respiratorios, siendo controlados mediante el
sistema nervioso central.
La sangre venosa viene de distintos tejidos y está conformada por dióxido de
carbono, al ser bombeada por el ventrículo derecho hasta los pulmones, el
cambio gaseoso que va de sangre venosa hasta los capilares pulmonares se da
en el acino alveolar o la unidad funcional. El CO2 se difunde por el alvéolo y
el O2 a la sangre, es bombeada por el ventrículo izquierdo al resto de los
tejidos para su entrega de oxígeno. Es importante debido a que este proceso se
encarga de la ventilación, difusión y perfusión tisular, así como la eliminación
y recepción de gases.
● Equilibrio ácido-base
El equilibrio de ácido-base se encarga de remover el dióxido de carbono, del
sistema nerviosos central este posee de receptores de CO2 e hidrogeniones
(H+) en la sangre arterial y líquido cefalorraquídeo, estos entregan
información a los centro de respiración, a su vez estos modifican la ventilación
alveolar cuando se encuentran en acidosis o alcalosis, niveles de pH. Entonces
se da un equilibrio ácido-base en donde un aumento de sangre arterial a ciertas
presiones aumenta la ventilación, siendo un mecanismo sensible.
El aumento de actividad motoneuronas se llama hipercapnia, y es el encargado
de estimular y controlar los músculos de la bomba respiratoria y estimular los
músculos faríngeos. También tiene relación con la sensibilidad del bulbo
raquídeo mediante sensores centrales del bulbo raquídeo, en caso de
periféricos , cuerpo carotídeo y aórticos, son sensibles en estados de
hipoxemia.
● Mecanismo de defensa
Esta función es debido a que se da un ingreso constante de microorganismo,
como virus,bacterias, esporas, partículas y gases como el tabaco o el humo
todos estos son inhalado a través de las vías respiratorias. El tamaño de
partícula que ingresa importa debido a que estas se colocan en distintos niveles
de la vía aérea, que contribuye a la defensa. Las partículas que ingresan a la
nariz se acondicionan humidificando o calentando, a su vez se da una
filtración mediante los vellos nasales y acción del mucus.
El mucus es producido por las células caliciformes en el epitelio respiratorio y
este actúa atrapando las partículas y transportando desde la vía aérea baja o
inferior hasta la faringe para eliminarlo mediante el reflejo de la tos y/o de
deglución.
Esto se denomina transporte mucociliar y los reflejos como la tos, estornudo,
laringe y broncoespasmo son parte de la defensa pulmonar. Por otro lado
también participa en la remoción de partículas los macrofagos alveolares.
Enzimas que actúan eliminando partículas que pueden llegar al distal ácido
alvéolos.
2. Defina los volúmenes y capacidades pulmonares.
Los volúmenes y capacidades pulmonares son términos que se utilizan para describir
la cantidad de aire que los pulmones pueden contener y cómo este aire se mueve
dentro y fuera de los pulmones durante el proceso de respiración. A continuación, se
describen los conceptos de volúmenes y capacidades pulmonares:
- Volúmenes pulmonares: se refiere a la cantidad de aire que se encuentra en los
pulmones durante diferentes etapas del proceso respiratorio. Los volúmenes
pulmonares se miden directamente utilizando espirometría o indirectamente utilizando
pruebas de función pulmonar. Algunos ejemplos de volúmenes pulmonares son:
● Volumen corriente: es el volumen de aire que se mueve dentro y fuera de los
pulmones durante una respiración normal (alrededor de 500 ml).
● Volumen residual: es la cantidad de aire que queda en los pulmones después
de una exhalación forzada (alrededor de 1,2 litros).
● Volumen de reserva inspiratoria: es la cantidad de aire adicional que se
puede inhalar después de una inhalación normal (alrededor de 3,1 litros).
● Volumen de reserva espiratoria: es la cantidad de aire adicional que se
puede exhalar después de una exhalación normal (alrededor de 1,2 litros).
- Capacidades pulmonares: se refiere a la cantidad total de aire que los pulmones
pueden contener durante diferentes etapas del proceso respiratorio. Las capacidades
pulmonares se calculan sumando diferentes volúmenes pulmonares. Algunos
ejemplos de capacidades pulmonares son:
● Capacidad vital: es la cantidad máxima de aire que se puede inhalar y exhalar
durante una respiración forzada (alrededor de 4,8 litros).
● Capacidad pulmonar total: es la cantidad total de aire que los pulmones
pueden contener, incluyendo el volumen residual (alrededor de 5,8 litros).
● Capacidad residual funcional: es la cantidad de aire que queda en los
pulmones después de una exhalación normal, es decir, la suma del volumen
residual y el volumen de reserva espiratoria (alrededor de 2,4 litros).
Los volúmenes y capacidades pulmonares pueden variar entre las personas y también
pueden verse afectados por factores como la edad, el género y la salud pulmonar. La
medición de estos parámetros puede ser útil para evaluar la función pulmonar y
diagnosticar enfermedades respiratorias.
3. Diga que es la frecuencia respiratoria y mencione los valores normales de ésta, en
reposo, en distintas especies.
La frecuencia respiratoria se refiere a la cantidad de respiraciones que se tiene por
minuto. En humanos, es medida contando la cantidad de veces que se expande el
tórax, contando una respiración por cada inhalación y exhalación completada,
representando el ingreso de oxígeno y la salida de dióxido de carbono. Es un
indicador del estado de los pulmones y el flujo de oxígeno en el organismo.
La respiración se encuentra controlada por el impulso respiratorio, ligado al sistema
nervioso central a través de un control central neural y un sistema de entrada sensorial
que regulan el volumen aire que respiramos, la tasa de respiración y el ritmo al que se
da el proceso. Asimismo, el sistema muscular se encarga de la mecánica de la
respiración y el movimiento de los pulmones.
La frecuencia respiratoria se mide en reposo, tomando la medida por un minuto.
Generalmentese hace uso de ayuda externa, debido a que al realizar la medición se
puede inducir una situación de estrés que intercede con una medida verídica de la
respiración. Esta medida se puede ver afectada por factores como el estado físico o
emocional, temperatura y estado de salud. Asimismo, en humanos la frecuencia
cardiaca varía según la edad. En adultos normalmente va de 12 a 20 ciclos por
minuto.
Tabla x. Frecuencia respiratoria en humanos.
Edad Frecuencia
respiratoria/minuto
Nacimiento a 6 meses 30 a 60
6 meses a 1 año 30 a 50
1 a 3 años 24 a 40
3 a 5 años 22 a 34
5 a 12 años 16 a 30
12 a 18 años 12 a 20
En otras especies, la frecuencia respiratoria suele ser medida de manera similar,
garantizando, en el caso de animales domésticos, que este se encuentre en reposo. La
medición de la frecuencia respiratoria permite la detección de enfermedades
pulmonares y fallos en el sistema respiratorio.
Tabla x. Frecuencia respiratoria en especies animales.
Especie Frecuencia
respiratoria/minuto
Vacas 25-30
Caballo 8-16
Ovejas 10-20
Cabras 10-20
Cerdos 10-20
Perros 16-30
Gatos 20-30
Gallinas 15-30
4. Defina espirometría.
La espirometría es un tipo de diagnóstico que se emplea en la evaluación del
funcionamiento de los pulmones, para medir la cantidad de aire que es exhalado e
inhalado; así como la velocidad y facilidad con la que se da la respiración y su
frecuencia.
Permite detectar si los pulmones están trabajando de manera adecuada, pero
principalmente permite la detección de enfermedades respiratorias. Principalmente se
emplea en el diagnóstico de asma y enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
Asimismo permite observar los cambios producidos por este tipo de enfermedades
crónicas, tanto a lo largo del tiempo, como al principio de la enfermedad.
El examen se realiza empleando un espirómetro, un equipo médico compuesto por
una boquilla y un tubo conectados a una máquina que mide el flujo de aire. Para la
evaluación, primero se colocan soportes que permiten la respiración sólo mediante el
espirómetro. Posteriormente, se inhala profundamente y se exhala sobre el tubo
conectado al espirómetro. El espirómetro mide la cantidad de aire que expulsan los
pulmones y la cantidad que es inhalada de regreso. Adicionalmente, se pueden
emplear medicamentos externos que permitan obtener resultados más precisos,
añadiendo que el test se realiza más de una vez para comprobar resultados, las
repeticiones se suelen realizar tras un descanso de 15 minutos.
Las medidas que se obtienen como resultado de esto son principalmente dos:
● Capacidad vital forzada: Representa la mayor cantidad de aire que puede ser
exhalado con fuerza después de inhalar profundamente. Niveles inferiores a
una lectura normal indican respiración restringida.
● Volumen espiratorio forzado: Representa la cantidad de aire que puede
expulsarse de los pulmones en un segundo. Esta lectura permite evaluar la
gravedad de problemas respiratorios. Una lectura más baja de lo normal en el
examen es indicio de obstrucción respiratoria significativa.
Los resultados varían en función del género, edad, altura, peso, raza y consumo de
tabaco. Es necesario que un especialista realice la evaluación de resultados, debido a
que se pueden presentar anomalías aunque no se presente alguna enfermedad
respiratoria.
5. Mencione los valores normales de las presiones arteriales y venosas de O2 y CO2
y de pH en la sangre arterial y venosa en vacunos, ovinos, equinos, ovinos,
caninos.
Los valores normales de las presiones arteriales y venosas de O2 y CO2 y de pH en la
sangre arterial y venosa pueden variar ligeramente entre diferentes especies animales,
así como en función de la edad, el estado de salud y otros factores. A continuación se
presentan algunos valores de referencia aproximados para vacunos, ovinos, equinos y
caninos:
Vacunos:
- Presión arterial de O2: 75-100 mmHg
- Presión venosa de O2: 20-40 mmHg
- Presión arterial de CO2: 35-45 mmHg
- Presión venosa de CO2: 40-50 mmHg
- pH arterial: 7,35-7,45
- pH venoso: 7,25-7,35
Ovinos:
- Presión arterial de O2: 70-90 mmHg
- Presión venosa de O2: 20-35 mmHg
- Presión arterial de CO2: 30-45 mmHg
- Presión venosa de CO2: 40-50 mmHg
- pH arterial: 7,35-7,45
- pH venoso: 7,25-7,35
Equinos:
- Presión arterial de O2: 80-100 mmHg
- Presión venosa de O2: 30-50 mmHg
- Presión arterial de CO2: 35-45 mmHg
- Presión venosa de CO2: 40-50 mmHg
- pH arterial: 7,35-7,45
- pH venoso: 7,25-7,35
Caninos:
- Presión arterial de O2: 80-120 mmHg
- Presión venosa de O2: 30-45 mmHg
- Presión arterial de CO2: 30-45 mmHg
- Presión venosa de CO2: 40-50 mmHg
- pH arterial: 7,35-7,45
- pH venoso: 7,25-7,35
Es importante recordar que estos valores son solo una guía y pueden variar en función
de muchos factores. Es necesario tener en cuenta los valores individuales de cada
animal y el contexto clínico en el que se evalúan.
6. Explique la reacción química mediante la cual se forma el ácido carbónico
(hidratación del CO2) y señale los productos resultantes de la disociación de este
ácido y mencione la relación entre la presión de CO2 y el pH sanguíneo.
La concentración de excede a la del disuelto. Efecto de la concentración de dióxido de
carbono y bicarbonato sobre la acidez.
El dióxido de carbono ingresa mediante la respiración este es un producto que es obligado a
hacer catabolismo aeróbico en los tejidos cuando se produce a concentraciones mayores o a
mayor velocidad también se da la formación de ácido carbónico a diferencia de los
hidrogeniones el efecto sobre la concentración de bicarbonato es mínimo debido a la
concentración que es relativamente grande que se encuentra en el plasma sanguíneo.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
pregunta 1
Sanchéz T, Concha I. ESTRUCTURA Y FUNCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO.
Neumología pediatrica [Internet]. 2018;13(3):1001–106. Disponible en:
file:///C:/Users/camil/Downloads/ojsadmin,+3.pdf
pregunta 2
Mecánica de la ventilación pulmonar. Espirometría [Internet]. Unam.mx. [citado el 7 de mayo
de 2023]. Disponible en:
https://fisiologia.facmed.unam.mx/index.php/mecanica-de-la-ventilacion-pulmonar-espiromet
ria/
Pregunta 3-4
Vital signs [Internet]. Cleveland Clinic. [citado el 8 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://my.clevelandclinic.org/health/articles/10881-vital-signs
Lockett E, MS, Nunez K. Normal respiratory rate for adults and children [Internet].
Healthline. 2019 [citado el 8 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.healthline.com/health/normal-respiratory-rate
Abdisa T. Review on practical guidance of veterinary clinical diagnostic approach. Int J Vet
Sci Res [Internet]. 2017;3(1):030–49. Disponible en: http://dx.doi.org/10.17352/ijvsr.000020
Spirometry [Internet]. Cleveland Clinic. [citado el 8 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/17833-spirometry
Spirometry [Internet]. Mayoclinic.org. 2017 [citado el 8 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/spirometry/about/pac-20385201
American Lung Association. Spirometry [Internet]. Lung.org. [citado el 8 de mayo de 2023].
Disponible en:
https://www.lung.org/lung-health-diseases/lung-procedures-and-tests/spirometry
pregunta 5
Gasometría DDEPF, Anión Gap En Bovinos E. OSCAR ORLANDO OCHOA
VALDERRAMA [Internet]. Edu.co. [citado el 7 de mayo de 2023]. Disponible en:
https://repositorio.unillanos.edu.co/bitstream/handle/001/404/DETERMINACI%D3N%20DE
%20PAR%C1METROS%20FISIOL%D3GICOS%20DE%20GASOMETR%CDA;jsessionid
=37E27EB4DDBA2353AB63CA05C3BE435F?sequence=1
Valores de referencia de gases arteriales y de electrolitos en caninos [Internet]. Org.co.
[citado el 7 de mayo de 2023]. Disponible en:
http://www.scielo.org.co/pdf/rmv/n27/n27a06.pdf
Pregunta 6
IGME. Química del ácido carbónico del agua [Internet]. 2003. Disponible en:
http://www-naweb.iaea.org/napc/ih/documents/LIBRO%20ISOTOPOS/PDF%20Isotopos-I/S
eccion9.pdf
https://repositorio.unillanos.edu.co/bitstream/handle/001/404/DETERMINACI%D3N%20DE%20PAR%C1METROS%20FISIOL%D3GICOS%20DE%20GASOMETR%CDA;jsessionid=37E27EB4DDBA2353AB63CA05C3BE435F?sequence=1https://repositorio.unillanos.edu.co/bitstream/handle/001/404/DETERMINACI%D3N%20DE%20PAR%C1METROS%20FISIOL%D3GICOS%20DE%20GASOMETR%CDA;jsessionid=37E27EB4DDBA2353AB63CA05C3BE435F?sequence=1
https://repositorio.unillanos.edu.co/bitstream/handle/001/404/DETERMINACI%D3N%20DE%20PAR%C1METROS%20FISIOL%D3GICOS%20DE%20GASOMETR%CDA;jsessionid=37E27EB4DDBA2353AB63CA05C3BE435F?sequence=1
http://www.scielo.org.co/pdf/rmv/n27/n27a06.pdf
http://www-naweb.iaea.org/napc/ih/documents/LIBRO%20ISOTOPOS/PDF%20Isotopos-I/Seccion9.pdf
http://www-naweb.iaea.org/napc/ih/documents/LIBRO%20ISOTOPOS/PDF%20Isotopos-I/Seccion9.pdf
Mendoza A. Funcionamiento e importancia del sistema bicarbonato/CO2 en la regulación
del pH sanguíneo. Laboratorio de Bioquímica, Facultad de Medicina, Universidad
Autónoma del Estado de México [Internet]. 2007;1(2008):1–6. Disponible en:
file:///C:/Users/camil/Downloads/Dialnet-FuncionamientoEImportanciaDelSistemaBicarb
onatoCO2-5035010.pdf