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anatomia y fisiologia del cuerpo-135

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Anatomía y fisiología del cuerpo humano120
vo. Tapiza todo el interior del corazón, tanto las cavidades 
como las válvulas y las cuerdas tendinosas. Se continúa con 
el endotelio de revestimiento de los vasos.
• El miocardio es la capa principal de la pared cardíaca, está 
formado por células musculares cardíacas y tejido conjun-
tivo. 
Las células musculares cardíacas son de tres tipos, comunes o 
cardiomiocitos, mioendocrinas y cardionectrices.
— Cardiomiocitos, células miocárdicas contráctiles, con for-
ma de cilindro bifurcado. Las uniones intercelulares se 
realizan mediante estrías escaleriformes o discos interca-
lares, que contienen desmosomas y uniones estrechas (gap 
junction). Las miofibrillas del citoplasma son idénticas a 
las miofibrillas del músculo estriado esquelético (rabdo-
miocitos).
— Células mioendocrinas, son cardiomiocitos pobres en 
miofibrillas, segregan en respuesta a un estiramiento exce-
sivo el péptido natriurético auricular o cardionatrina, una 
hormona que disminuye la presión arterial.
— Células cardionectrices. Son cardiomiocitos modificados 
que forman el sistema de conducción del corazón.
En el modelo de corazón de Torrent Guasp (Fig. 5.15) el 
miocardio ventricular está representado por una banda muscular 
que retorcida sobre sí misma describe desde la raíz de la arteria 
pulmonar a la raíz de la aorta una helicoide con una sola vuelta 
que origina el ventrículo derecho y una doble vuelta que da lugar 
al ventrículo izquierdo.
El tejido conjuntivo anexo al corazón se dispone en dos for-
maciones conjuntivas:
— Red de tejido conjuntivo laxo que rodea a las células mus-
culares cardíacas y contiene una red capilar y linfática, y 
fibras nerviosas vegetativas.
— «Esqueleto fibroso del corazón» que sirve de inserción al 
miocardio y a los velos valvulares (Figs. 5.10 y 5.11).
• El epicardio es la capa visceral del pericardio seroso. Tapiza 
el exterior del corazón (Fig. 5.14).
RECUERDA
El corazón está constituido por cuatro cavidades, dos aurícu-
las y dos ventrículos. 
Existen dos tipos de válvulas, las auriculoventricula-
res (tricúspide y mitral) y las semilunares (pulmonar y aór-
tica).
El sistema de conducción del impulso cardíaco está 
compuesto por las siguientes estructuras: nodo sinoauricular, 
nodo auriculoventricular, fascículo auriculoventricular (de His) 
y red subendocárdica (fibras de Purkinje).
La inervación del corazón proviene del sistema nervioso 
simpático y del parasimpático. La vascularización está cons-
tituida por las arterias coronarias derecha e izquierda y por las 
venas cardíacas.
La pared del corazón está formada por tres capas: el en-
docardio, el miocardio y el pericardio.
Figura 5.15. A: disposición de la musculatura cardíaca durante la diástole y la sístole cardíacas; B: representación esquemá-
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