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186 PARTE DOS Soporte y movimiento Los límites entre la epidermis y la dermis son notorios desde la perspectiva histológica y, por lo general, tienen forma curva. Las crestas de las ondas son extensiones de la dermis en forma de dedos, a las que se denomina papilas dérmicas9 (véa- se la fi gura 6.3), y los valles de las ondas son extensiones de la epidermis a las que se llama crestas epidérmicas. Por tanto, los límites entre la dermis y la epidermis se disponen como cartón corrugado, formando una estructura que resiste el desliza- miento de la epidermis sobre la dermis. Si se observan de cerca la mano y la muñeca, se ven delicados surcos que dividen la piel en pequeñas áreas de forma rectangular a romboide. En las yemas de los dedos, estas formas onduladas limítrofes forman los surcos de fricción que dejan huellas digitales en las cosas que se tocan. En áreas muy sensibles, como los labios y los órganos genitales, papilas dérmicas demasiado elevadas per- miten que las fi bras nerviosas casi alcancen la superfi cie. Aplicación de lo aprendido Las papilas dérmicas son altas y abundantes en la piel de plantas y palmas, pero bajas y escasas en la piel de la cara y el abdomen. ¿Cuál es la importancia funcional de esta diferencia? La dermis tiene dos zonas: las capas papilar y reticular (fi gura 6.5). La capa papilar es una zona delgada de tejido areolar que se encuentra en las papilas dérmicas y cerca de ellas. La organización laxa de este tejido permite la movilidad de los leucocitos y otras defensas contra los microorganismos patógenos que entran por roturas de la epidermis. Esta capa tiene abundancia de pequeños vasos sanguíneos. La capa reticular10 de la dermis es más profunda y mucho más gruesa. Consta de tejido conjuntivo denso irregular. El lími- te entre las capas papilar y reticular suele ser impreciso. En la capa reticular, el colágeno forma haces más gruesos con menos espacio para la sustancia fundamental y suele haber pequeños grupos de adipocitos. El estiramiento de la piel en la obesidad y el embarazo puede romper las fi bras de colágeno y producir estrías, o marcas longitudinales de color más claro. Esto suele ocurrir sobre todo en las áreas más extendidas por la ganancia de peso: los muslos, las nalgas, el abdomen y las mamas. Hipodermis Debajo de la piel se encuentra una capa llamada hipodermis11 o tejido subcutáneo (véase la fi gura 6.1). El límite entre la der- mis y la hipodermis es indistinguible, pero la hipodermis sue- a) c) Capa reticular de la dermis b) Capa papilar de la dermis FIGURA 6.5 La dermis. a) Vista bajo el microscopio de luz de piel axilar; el colágeno aparece teñido de azul. b) La capa papilar, hecha de tejido laxo (areolar), forma las papilas dérmicas. c) La capa reticular, formada por tejido conjuntivo denso irregular, forma las cuatro quintas partes más profundas de la dermis. (Tomada de R. G. Kessel y R. H. Kardon. Tissues and Organs: A Text-Atlas of Scanning Electron Microscopy [W. H. Freeman, 1979].) 9 pap = pezón; ila = pequeño. 10 reti = red; cula = pequeño. 11 hypo = debajo de; derma = piel.
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