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CAPÍTULO 8 El sistema óseo 269 La tibia La pierna tiene dos huesos: una tibia gruesa y fuerte en el lado medial y un peroné más delgado en el lado lateral (fi gura 8.39). La tibia es el único hueso que carga peso de la región crural. Su amplia cabeza superior tiene dos superfi cies articulares muy planas, los cóndilos medial y lateral, separados por un borde, la eminencia intercondilar. Los cóndilos de la tibia se articu- lan con los del fémur. La superfi cie anterior rugosa de la tibia, la tuberosidad tibial, puede palparse justo debajo de la rótula. Es una unión para los poderosos músculos del muslo que extienden la rodilla. En sentido distal a esta tuberosidad, la diáfi sis tiene una cresta anterior muy angular, que puede pal- parse en la espinilla. En el tobillo, justo arriba de la orilla de un zapato estándar, se puede palpar una prominencia ósea a cada lado. Se trata de los maleolos48 medial y lateral. El maleolo medial es parte de la tibia; el lateral, del peroné. El peroné El peroné (fi gura 8.39) es un puntal lateral delgado que ayuda a estabilizar el tobillo. No soporta peso del cuerpo; es más, los cirujanos ortopédicos en ocasiones extirpan parte del peroné y lo usan para reemplazar hueso dañado o faltante en cualquier otro lado del cuerpo. El peroné es un poco más grueso y ancho en su extremo proximal, la cabeza, que en el extremo distal. La punta de la cabeza es el ápice y la expansión distal es el maleo- lo lateral. Al igual que el radio y el cúbito, la tibia y el peroné están unidos por una membrana interósea en sus diáfi sis, y por ligamentos más cortos en los extremos superior e inferior, don- de la cabeza y el ápice del peroné entran en contacto con la tibia. 48 malle = martillo; olu = pequeño. Trocánter mayor Línea intertrocantérea Epicóndilo lateral Superficie rotuliana a) Vista anterior b) Vista posterior Epicóndilo lateral Línea supracondilar medial Línea supracondilar lateral Cóndilo lateral Línea áspera Cresta intertrocantérea Tuberosidad glútea Trocánter mayor Cabeza Fosita de la cabeza Pedículo Trocánter menor Línea espiral Diáfisis Epicóndilo medial Superficie poplítea Cóndilo medial Fosa intercondilar Base de la rótula Carillas articulares Ápice de la rótula FIGURA 8.38 El fémur y la rótula derechos.
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