14 - Huesos del miembro inferior

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Huesos del miembro inferior 
 
Comprende 5 segmentos: 
Parte fija: 
 Cintura pélvica: Coxal. 
Parte libre: 
 Muslo: Fémur. 
 Rodilla: Rotula. 
 Pierna: Tibia y Peroné 
 Pie: Tarso y Metatarso y Falanges. 
 
Coxal 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Hueso par, se articula con: 
 Posteromedialmente: con el sacro, parte 
inferior de la columna. 
 Adelante: en la línea mediana con su 
homólogo contralateral (derecho con izquierdo) 
y forma el pubis. 
 Abajo y lateral: con el fémur. 
 
Primitivamente constituido por tres piezas 
óseas: 
 Pubis: adelante. 
 Ilion: arriba y lateralmente. 
 Isquion: abajo y atrás. 
Vista LATERAL: 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Se describen: 
 
 2 caras: 
 Lateral: 
 Medial o Interna: 
 
 
 4 bordes: 
 Anterior: 
 Posterior: 
 Superior: 
 Inferior: 
 
 
 
 
 4 ángulos: 
 Anterosuperior: 
 Posterosuperior: 
 Medial: 
 Posteroinferior: 
 
 
 
 Cara Lateral: en su parte media presenta una 
amplia cavidad articular, el acetábulo o cótilo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Cavidad redondeada, profunda, circunscripta 
por un reborde circular el borde acetabular 
[ceja cotiloidea], interrumpido en su parte 
inferior por la escotadura acetabular 
[isquiopúbica]. 
Dentro del acetábulo presenta dos partes 
distintas: 
 Una no articular: la fosa acetabular de forma 
cuadrilátera. Uno de sus bordes, el inferior, 
corresponde a la escotadura acetabular. 
 Otra articular: la carilla semilunar forma de 
medialuna lisa, regular, cuyas extremidades 
terminan en la escotadura acetabular. 
 
Por encima del acetábulo, tenemos la cara 
glútea [fosa iliaca externa], recorrida por 
dos líneas rugosas: 
La línea glútea anterior. 
La línea glútea posterior. 
Estas líneas dividen la cara glútea en tres 
zonas: 
 Posterior: se inserta el glúteo mayor. 
 Media: más extensa, donde se inserta el 
glúteo medio. 
 Anterior: destinada al glúteo menor. 
 
Debajo del acetábulo se observa el foramen 
obturador, que está constituido por dos 
semicircunferencias, anterior y posterior, 
que se unen abajo pera divergen arriba para 
delimitar el SURCO OBTURADOR [canal 
subpubiano]. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
El foramen obturador está cerrado por la 
MEMBRANA OBTURATRIZ. 
 
 Cara Medial o Interna: una cresta dirigida 
de arriba hacia abajo y atrás hacia adelante, la 
LINEA ARCUATA [INNOMINADA], divide estas 
caras en dos: 
 Superolateralmente: se encuentra la fosa 
iliaca interna. 
 Por debajo y atrás: 
 La tuberosidad iliaca: 
 La carilla auricular: superficie articular 
del sacro. Muy importante. 
 Una superficie cuadrilátera, lisa y 
plana, que corresponde por fuera al 
acetábulo. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 Borde anterior: orientado hacia abajo 
(porción vertical), cambia bruscamente de 
dirección, en sentido medial y hacia adelante 
(porción horizontal) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
En lo borde anterior encontramos también: 
1. Espina iliaca anterior superior: 
2. Escotadura innominada: 
3. Espina iliaca anterior inferior: 
4. Una depresión o escotadura amplia: 
5. Eminencia iliopúbica [iliopectínea]: 
6. Superficie pectínea: 
7. Espina púbica: 
8. Cresta del pubis: 
 
 
 Borde posterior: es casi vertical, presenta 
de arriba hacia abajo: 
1. Espina iliaca posterior superior: 
2. Una escotadura sin nombre: 
3. Espina iliaca posterior inferior: 
4. Escotadura ciática mayor: 
5. Espina ciática: 
6. Tuberosidad isquiática: 
OBS: representadas na foto arriba del lado 
derecho. 
 
 Borde superior: está arriba y entre las 
espinas iliacas anterosuperior y 
posterosuperior, forma la cresta ilíaca, 
configurada en forma de S itálica (S), presenta 
dos labios (bordes) separados por una línea 
intermedia. en el labio externo, por detrás de la 
espina iliaca anterior superior, en la cara glútea 
se encuentra el tubérculo ilíaco. 
 
 Borde inferior: se extiende desde el ángulo 
del pubis hasta el cuerpo del isquion. 
Arriba: faceta articular ovalada para el pubis de 
lado opuesto, la superficie de la sínfisis. 
Abajo: numerosas rugosidades en las cuales se 
insertan la fascia del periné. 
 
 Ángulo anterosuperior: espina ilíaca 
anterosuperior. 
 Ángulo posterosuperior: espina ilíaca 
posterosuperior. 
 Ángulo medial: la sínfisis del pubis. 
 Ángulo posteroinferior: la tuberosidad 
Isquiática. 
 
Fémur 
 
El fémur es un hueso largo, voluminoso y 
resistente. Su extremidad superior esta 
acodada: es el cuello del fémur. El cuerpo, muy 
largo, es oblicuo hacia abajo y medialmente. 
 
 
 
 
 
1 
2 
3 
5 
6 
7 
8 
1 
3 
4 
5 
6 
2 
 
Descripción: 
Como en todos los huesos largos, el fémur tiene 
un cuerpo y dos extremidades, epífisis superior 
e inferior. 
 
Cuerpo: 
 
Presenta tres caras: 
 Anterior: lisa, más convexa, está cubierta por 
la inserción del musculo vasto intermedio. 
 Lateral: convexa y lisa, más anchas 
superiormente se estrechan hacia abajo por la 
bifurcación de la parte inferior del borde 
posterior del hueso. Se relaciona con los vastos 
lateral y medial. 
 Medial: convexa y lisa, más anchas 
superiormente se estrechan hacia abajo por la 
bifurcación de la parte inferior del borde 
posterior del hueso. Se relaciona con los vastos 
lateral y medial. Igualmente la lateral. 
 
Presenta un solo borde neto: 
 Posterior [línea áspera]: es grueso, rugoso, 
bien definido, saliente, separa netamente la cara 
medial de la lateral. Arriba, la línea áspera se 
divide en tres líneas divergentes (ramas que se 
separam). 
 
1. Trifurcación medial [labio medial de la 
línea áspera]: termina en la parte anterior e 
inferior del cuello, inserción el musculo vasto 
medial. 
2. Trifurcación media [línea pectínea]: se 
dirige hacia el trocánter menor, inserción al 
musculo pectíneo. 
3. Trifurcación lateral [tuberosidad glútea]: 
la más marcada, se dirige hacia el trocánter 
mayor, inserción al musculo glúteo mayor. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Abajo, se bifurca en dos, estos dos labios 
divergen en dirección a los cóndilos y delimitan 
la cara poplítea del fémur. Los labios 
divergentes se denominan líneas 
supracondileas medial y lateralmente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
1 
2 
3 
Extremidades (epífisis): 
 
 Extremidad superior: participa en la 
articulación de la cadera. 
Presenta: 
 Una Cabeza: es redondeada, los dos tercios 
de una esfera. Se orienta arriba, medial y 
adelante. La fosita de la cabeza femoral, se 
inserta el ligamento de la cabeza del fémur 
(redondo). 
 Un Cuello anatómico: es un cilindro 
aplastado de adelante hacia atrás. Cara anterior 
mira algo hacia abajo y su cara posterior algo 
hacia arriba. Forma con el cuerpo del hueso un 
ángulo de aproximadamente 126º, ángulo de 
inclinación. 
 Un Macizo Trocantérico: el trocánter 
mayor es una eminencia cuadrilátera, muy 
saliente hacia arriba y lateral al cuello su cara 
lateral está atravesada diagonalmente por la 
tuberosidad glútea, la cara medial se confunde 
con la extremidad lateral del cuello, en este 
punto esta excavada por una depresión 
profunda, la fosa trocantérica [cavidad digital]. 
Trocánter menor situado abajo, lateral y atrás 
del cuello. De su base parten tres líneas 
divergentes que pueden considerarse como sus 
raíces: 
1. Arriba/medialmente el borde inferior del 
cuello. 
2. Arriba y atrás, la cresta intertrocantérica 
(entre los dos trocántes). 
3. Abajo, la linea pectínea. 
 
 
 Extremidad inferior: participa en la 
articulación de la rodilla. Tiene forma abultada 
y se curva de adelante hacia atrás. 
 
 
 Adelante: una superficie articular en forma 
de polea: la tróclea femoral, constituida por 
dos vertientes laterales que convergen en un 
surco anteroposterior, o garganta de la tróclea. 
 
 Abajo y atrás: las dos vertientes de la trocléa 
se separan una de la otra, formando la fosa 
intercondílea, limitada por el cóndilo medial y 
el cóndilo lateral del fémur. 
 
Cada cóndilo presenta: 
 Adelante, abajo y atrás, una superficie 
articular en semicírculo destinada a girar sobre 
la superficie tibial. Una cara lateral, superficial, sobre la cual se 
observa la impresión de la inserción de los 
ligamentos colaterales de la articulación de la 
rodilla. 
 
Adelante Atrás 
 Cóndilo medial: hay una saliente, el 
epicóndilo medial se ubica el tubérculo del 
aductor. 
 Cóndilo lateral: hay una eminencia, el 
epicóndilo lateral surco poplíteo. 
 
 
Rótula 
 
Rótula [patella] es un hueso corto, aplastado 
de adelante a atrás, forma triangular, con base 
superior. 
 
Descripción: 
 
2 Caras: 
 
 Anterior: es superficial, ligeramente 
convexa de arriba hacia abajo, presenta estrías 
verticales en las que se insertan fascículos 
fibrosos y una bolsa sinovial prerrotuliana la 
separa de la piel. 
 Posterior [carilla articular]: es articular 
por completo, con dos superficies ligeramente 
cóncavas para los cóndilos separadas entre sí 
por una cresta vertical. Abajo, se encuentra una 
superficie rugosa relacionada con el cuerpo 
adiposo infrarrotuliano. 
 
1 Base: pequeña superficie inclinada de arriba 
hacia abajo y de atrás hacia adelante. 
 
2 Bordes: 
 
 Lateral: 
 Medial: 
 
1 Vértice: esta prolongado hacia abajo por el 
voluminoso y sólido ligamento rotuliano, que lo 
une a la tuberosidad tibial. 
 
OBS: Para saber cuál es la izquierda o 
derecha observamos las carillas articulares. 
La carilla articular lateral es mayor que la 
medial. 
 
 
Tibia 
 
Es un hueso largo, voluminoso, sólido, situado 
en sentido medial al peroné. 
 
Posición: colocar la extremidad más gruesa 
hacia arriba, el borde más saliente del cuerpo 
hacia adelante y la saliente interior (maléolo 
medial), medialmente. 
Anterior 
Posterior 
Descripción: 
 Cuerpo: es prismático triangular visto en un 
corte. Se describen: 
 
3 Caras: 
 Medial: es subcutánea, muy superficial y 
expuesta a los traumatismos. En su parte 
superior da inserción a los músculos que 
constituyen la pata de ganso (muy 
importante). 
 
 Lateral: rodea el hueso de lateral a medial y 
hacia adelante, para hacerse anterior. 
 Posterior: está atravesada arriba por una 
cresta oblicua de arriba hacia abajo y de lateral 
a medial: la línea del sóleo (inserción del 
musculo sóleo). 
 
OBS: el foramen nutricio de la tibia se 
encuentra por debajo de la línea del soleo 
dirigido en forma oblicua hacia abajo. 
 
3 Bordes: 
 
 Anterior: en forma de “S” itálica [S], parte 
superior se situa lateralmente a una saliente, la 
tuberosidad tibial. 
 Medial: 
 Lateral [interóseo]: se inserta la membrana 
interósea (que une la tibia al peroné). 
 
Extremidad superior: 
Participa en la articulación tibioperonea y en la 
articulación de la rodilla. Es muy voluminosa, 
ensanchada. Se denomina también macizo 
tibial. 
 
 
 
 
Carilla articular superior: 
Presenta dos superficies articulares 
horizontales para recibir a los cóndilos 
femorales. 
 Cavidades glenoideas: correspondientes a 
los dos cóndilos, medial y lateral, de la tibia. 
 
La parte de la carilla articular correspondiente 
al cóndilo medial es más larga y excavada. 
La parte correspondiente al cóndilo lateral es 
más extendida en sentido transversal. 
En su parte mediana, se eleva salientes óseas 
que forman el: 
 Tubérculo intercondileo medial: casi 
vertical. 
 Tubérculo intercondileo lateral: más 
oblicuo. 
Ambos tubérculos: forman la eminencia 
intercondílea [espina de la tibia], separando 
dos áreas, área intercondílea anterior y 
posterior. 
 
Cóndilos tibiales: 
La carilla articular superior esta soportada por 
los cóndilos tibiales medial y lateral. 
 
Adelante: el hueso esta reforzado por una 
saliente levantada por la inserción del 
ligamento rotuliano, la tuberosidad tibial. 
Lateral: a ella se observa al tubérculo del 
musculo tibial anterior [de Gerdy] 
 
Extremidad inferior: 
Menos desarrollada que la superior, participa en 
la articulación talocrural. 
 
Se distinguen 5 Caras: 
 
1. Carilla Inferior: articulación Talocrural. 
2. Cara Anterior: maléolo medial. 
3. Cara Posterior: marcada por surcos de los 
tendones flexores. 
4. Cara Lateral: escotadura peroneal. 
5. Cara Medial: maléolo medial. 
 
 
 
 
 
 
Peroné [Fíbula] 
 
Es el hueso lateral de la pierna, situado en 
sentido lateral a la tibia. Es un hueso largo y 
delgado, se articula con la tibia por sus dos 
extremidades y su diáfisis. Además, participa 
en la articulación talocrural. 
 
Descripción: 
 Cuerpo: posee tres caras y tres bordes: 
 
Caras: 
1. Cara Lateral. 
2. Cara Medial. 
3. Cara Posterior. 
 
Bordes: difíciles de distinguir. 
1. Borde Anterior. 
2. Borde Interóseo. 
3. Borde Posterior. 
 
Huesos del pie 
 
En número de 26, repartidos en tres grupos: 
 
 Huesos del Tarso: son 7, dispuestos en 2 
filas 
1. Fila posterior: 
 Astrágalo [Talus]: único hueso del tarso que 
no presenta inserciones musculares. 
 Calcáneo: es el más voluminoso de los 
huesos del tarso. 
 
 
 
2. Fila anterior: 
 Cuboides: más lateral. 
 Navicular [escafoides]. 
 Cuneiformes Medial. 
 Cuneiforme Intermedio. 
 Cuneiforme Lateral. 
 
 Huesos del Metatarso: es el esqueleto del 
antepié, entre el tarso anterior y los dedos. 
Existen cinco metatarsianos, numerados del 1 al 
5, que van de medial (dedo mayor) a lateral 
(dedo menor). Huesos largos, epífisis proximal 
con el tarso y distal con falanges. 
 
 Falanges: cada dedo posee tres falanges, la 
proximal, media y distal (1ª, 2ª y 3ª falange), 
excepto el primero dedo (dedo mayor) que 
solamente posee falange proximal y distal. 
 
OBS: saber con cual hueso cada hueso se 
articula.