Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-26

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os sístole y diástole. Durante el primero, los ventrículos 
apulsan la sangre hacia las arterias, mientras que, durante el 
segundo, estas cavidades se llenan de sangre, procedente de 
aurículas». Por lo tanto, cuando se dice sístole auricular, de 
acuerdo con la definición dada, es una fase de la diástole. El 
objetivo del ciclo cardíaco es, naturalmente, y como se expresa 
en la definición, expulsar un determinado volumen de san-
gre a las arterias. En el caso del ventrículo izquierdo, hacia la 
aorta y, por consiguiente, hacia todo el organismo. En el caso 
del ventrículo derecho, hacia la arteria pulmonar, para que la 
sangre se vuelva a oxigenar. Por consiguiente, una vez que los 
ventrículos se han llenado (fase de diástole), deben contraerse 
y generar presión al volumen contenido en su interior. Apli-
cando de nuevo la ley de la hemodinámica, a mayor presión, 
mayor será el flujo: 
Volumen de sangre que sale desde los ventrículos= 
= presión generada por los ventrículos X K 
Por otra parte, como la sangre debe salir por una arteria 
(aorta o pulmonar), éstas ofrecen una oposición o resisten-
cia que es necesario vencer. De ahí que la presión en el ven-
trículo tenga que ser superior a la presión de la sangre en las 
arterias. Por lo tanto, continuando con la ley general de la 
hemodinámica, cuanto menor es la resistencia mayor es el 
volumen expulsado a las arterias: 
' 1 Volumen de sangre que sale desde los ventrzculos = -
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• Fenómenos del ciclo cardíaco: 
representaciones gráficas 
En definitiva, durante el ciclo cardíaco se relacionan 
las dos variables más importantes desde el punto de vista 
de la hemodinámica: la presión y el volumen. Las formas 
gráficas de representar los fenómenos del ciclo cardíaco des-
criben los cambios de estas dos variables durante un latido 
cardíaco. En el clásico diagrama de Wiggers (Fig. 2-6) , se 
representan las variables presión y volumen en función del 
tiempo. Por el contrario, en los diagramas menos habitua-
les de presión-volumen (Fig. 2-7) , se representan estas dos 
variables relacionadas entre sí. Fisiológicamente, la primera 
de las formas de representar el ciclo es mucho más preci-
sa. Sin embargo, la segunda es didácticamente más útil. En 
primer lugar, es una figura cíclica, que alude al sentido de 
los dos fenómenos que se producen de forma continua. En 
segundo lugar, representa la forma de generar presión a un 
determinado volumen, a fin de efectuar la eyección de una 
proporción de éste. 
Diagrama de Wiggers 
El diagrama original muestra los cambios de presión en 
las cavidades cardíacas y en la arteria aorta, las variaciones 
de volumen ventricular izquierdo, los ruidos cardíacos y el 
registro del ECG. Todas las variables señaladas son conside-
radas en función del tiempo. Sin embargo, en la figura 2-6, 
para simplificar, se han eliminado aquellas variables que, aun 
siendo importantes, pueden contribuir a que el lector no 
Fisiología cardíaca • 
Figura 2-6: Diagrama abreviado de Wiggers del ciclo cardíaco, en el que . 
·se muestran únicamentehis .c::urvas de presión y de volumen (v. explicación 
de las fases del ciclo en ertexto). 
tenga claro la esencia del ciclo. Las fases se nombran respecto 
a la contracción-relajación ventricular izquierda, pero son 
igualmente válidas para el ventrículo derecho: 
Período de contracción isovolumétrica (número 1 en la 
Fig. 2-6). Durante esta fase se produce el cierre de la válvula 
mitral. Como la sangre todavía no es expulsada del ventrícu-
lo izquierdo a pesar de contraerse (nótese cómo aumenta la 
presión), la válvula semilunar forzosamente tiene que estar 
cerrada. Por este motivo, a esta fase se la denomina isovo-
lumétrica (isos = igual; volumétrica = volumen). El hecho 
de contraerse los miocitos ventriculares en contra de las dos 
válvulas cerradas (mitral y aórtica) determina un incremento 
Figura 2-7. Rewesent~ción del del o cardíaco én forma de bucle. Nó-
tese cómo durante el .llenado no se pueden distinguir las fases rápida y · 
lenta, correspondientes: a los números 5 y 6 d.e la figura 2-6. Por este 
fases se han agrupado y se numeran coll)o «5 más 6» (v. 
el