Intoxicacion Alcoholica

Vista previa del material en texto

INTOXICACIÒN ALCOHÒLICA. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 METANOL. ⟶ 
 se utiliza como disolvente y es adulterado en bebidas alcohólicas. 
 Metabolitos tóxicos: formaldehido y acido fórmico. 
 Efectos: Cefalea, náuseas, vómitos, ceguera total, hipotensión, depresión del SNC, muerte. 
 Antídoto: Tratamiento con Fomepizol o 4-metilprazol. Acido Fólico (ya que intensifica la 
metabolización del ácido fórmico) 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
ABSORCIÒN 
30% 
ESTÒMAGO 
70% 
INTESTINO 
DELGADO 
PROXIMAL 
METABOLISMO Y 
DEGRADACIÒN 
(90%) 
OXIDACIÒN 
EN HIGADO 
con una cinética independiente a la CC% 
inicial. Llevado a cabo por tres enzimas: 
SNC ACTÙA SOBRE 
MEMBRANAS 
CELULARES Y 
NEUROTANSMISORES 
“Toxicología Alimentaria”, A. Cameàn, M. Repetto. // “Toxicología de los Alimentos” M. C. Calvo Carrillo, E. Mendoza Martínez. 
 ADH 
Acetaldehído 
Deshidrogenasa 
(90% de la oxidación total) 15` 
tarda en detectarse en 
sangre (Alcoholemia) 
ELIMINACIÒN 
POR VIAS URINARIAS Y 
PULMONARES. SE ESTIMA UNA 
ELIMINACIÒN DE 
15 A 20mg/dl/hora 
 
VISION BORROSA 
CEGUERA TOTAL 
DEPRIME SNC ACIDOSIS 
METABOLICA 
 LACTATO SÈRICO 
12-24hs 
 
DOLOR 
ABDOMINAL 
EFECTOS AGUDOS METANOL 
VÒMITOS, 
NAUSEAS 
0-12hs 
INSUFICIENCIA 
RESPIRATORIA Y 
MUERTE (25% 
DE LOS CASOS) 
CEFALEAS 
Alcohol de quemar 
 
 MEOS Catalasa - 
Peroxidasa 
ETILENGLICOL. 
 se utiliza como disolvente y anticongelante. 
 Metabolitos tóxicos: ácido oxálico, glicólico y glioxílico. 
 Efectos: Similares al del metanol. Se suma, hipocalemia, depósitos de cristales de oxalato. 
oxaluria, necrosis tubular, fallo renal, dolor de flanco, hematuria, inestabilidad cardiovascular y 
muerte. 
 Antídoto: no hay. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 ETANOL. 
 Se utiliza como componente de bebidas alcohólicas, desinfectante y disolvente. 
 metabolitos: acetaldehído (no tóxico, precursor de AcetilCoA, genera H2O y CO2 por la vía del 
sistema catalasa-peroxidasa). 
 Efectos: necrosis tubular, fallo renal, depósitos de cristales de oxalato. 
 Sinergia: Los efectos se potencian cuando se consumen junto a otras drogas, como sedantes, 
hipnóticos, antidepresivos, tranquilizantes, analgésicos, opiáceos, etc. 
 Sistema MEOS: El ritmo normal de metabolización/transformación es de 15 a 20mg/dl/hora. 
Sin embargo, las personas alcohólicas pueden hacerlo con una rapidez mayor, dado que el 
etanol (AX) desarrolla tolerancia. Frente a  niveles de etanol, en el hígado se activa el 
sistema enzimático oxidativo microsomal del etanol (en inglés MEOS. En las personas no 
bebedoras contribuye al 10% de la oxidación del etanol, mientras que en las bebedoras 
cronicas aumenta hasta un 25%. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
EUFORIA CEFALEAS, 
DEPRIME SNC 
FALLO 
RENAL 
VÒMITOS, 
NAUSEAS 
EFECTOS 
AGUDOS 
ETILENGLICOL 
CAMBIOS DE 
CONDUCTA 
DEPRIME SNC VÒMITOS, 
NAUSEAS 
EFECTOS 
AGUDOS 
ETANOL AMNESIA 
HEPATITIS 
AGUDA 
TRASTORNOS 
CARDIACOS 
EFECTOS 
CRÒNICOS 
ETANOL 
No hay tratamiento, sólo vigilancia de posibles complicaciones como vómitos, trastornos respiratorios e 
hipoglucemia (aplicación de sc dextrosada en el ultimo caso). No se recomienda lavado gástrico ni forzar la diuresis. 
MUERTE CIRROSIS 
 La influencia de la intoxicación está relacionada con: 
- la tolerancia por parte del/la consumidor/a 
- el tipo y cantidad de bebida ingerida 
- la rapidez de ingesta de consumo 
- El consumo en simultáneo (o no) de alimentos) 
- Consumo de drogas en simultaneo. 
- Personalidad. 
 
 PRESENCIA DE ETANOL. 
After Shaves 15-80% 
Antialergicos y catarrales 5-16% 
Limpiacristales 10% 
Antisepticos orales 15-25% 
Perfumes/colonias 
 
25-95% 
Bebidas fermentadas 
(vino, cerveza, sidra) 
 
Hasta 15% 
Bebidas destiladas 
(ginebra, whisky, ron) 
40-45% o mas 
 
 
 SINTOMAS Y NIVELES DE ETANOL EN SANGRE. 
 100-290mg/100ml 
 
Normal 
 300-590 mg/100ml 
 
Euforia suave, relajación, alegría, locuacidad, 
disminución de la inhibición 
 
 600-990 mg/100ml desinhibición, extroversión 
 
 0,10-0,19 g/100ml Exceso de expresión, incordinación, 
verborrea, bullicio, disminución de la libido 
 
 0,20-0,29 g/100ml Perdida de la comprensión, deterioro de 
sensaciones, lenguaje incoherente, letargia, 
vómitos, estupor, posible pérdida de 
consciencia 
 
 0,30-0,39 g/100ml Depresión grave del SNC, pérdida de 
conocimiento 
 
 0,40-0,49 g/100ml Falta de comportamiento, pérdida de 
conocimiento 
 
 >0,50 g/100ml Riesgo de muerte