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DISERTANTES: ❑ Enf.Prof. e Ins. AIDER Internacional GONZALEZ VICENTE D. ❑ Lic.LOPEZ,DANTE O. INYECTOLOGIA Y ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS INYECTOTERAPIA • Es la administración de un inyectable a un organo, tejido o vaso sanguíneo desde el exterior hacia su interior mediante el uso de una hipodermica (jeringa+ aguja) INYECTOTERAPIA Que es un inyectable? Es toda sustancia o solución que se administra en cualquier tejido o conducto de nuestro organismo mediante una inyección. Que es una inyeccion? Es la acción de administrar a presión y con un instrumento adecuado (jeringas) sustancias o soluciones con fines terapeuticos en cualquier tejido, conducto o cavidad de nuestro organismo Que es un fármaco? Es toda aquella sustancia natural o sintética que producen efectos benéficos para el organismo. Estos pueden ser solidos,liquidos,viscosas,gaseosas. PRESENTACION DE MEDICAMENTOS INYECTABLES AMPOLLA BOLSA FRASCO FRASCO AMPOLLA O VIALES VIAS DE ADMINISTRACION DE FARMACOS ENTERAL VIA ORAL VIA RECTAL NO ENTERAL PARENTRERAL NO PARENTERAL ✔ VIA INTRAMUSCULAR ✔ VIA SUBCUTANEA ✔ VIA ENDOVENOSA ✔ VIA INTRADERMICA ✔ VIA DERMICA ✔ VIA NASAL ✔ VIA OPTICA ✔ VIA VAGINAL VIA PARENTERAL • Es el procedimiento por medio del cual se introduce en los tejidos corporales(piel,musculos,torrente sanguíneo) un medicamento a través de una aguja USOS MAS COMUNES DE LA VIA PARENTERAL VIA USOS INTRADERMICA PRUEBA DE MANTOUX PRUEBAS CUTANEAS ANESTESICOS LOCALES SUBCUTANEA INSULINAS HEPARINAS VACUNAS OTROS FARMACOA(SALBUTAMOL,ADRENALINA,ANALGESICOS,ETC.) INTRAMUSCULAR VACUNAS OTROS FARMACOS(ANALGESICOS,ANTIINFLAMATORIOS,ANTIBIOTICOS,ETC) INTRAVENOSA MEDICACION URGENTE (NALOXONA,ADRENALINA,ATROPINA,FLUMACENILO) MULTIPLES FARMACOS A DILUIR EN SUERO PERIODO DE LATENCIA EN LAS VIAS PARENTERALES Es el tiempo que transcurre dese la administracion del farmaco hasta la aparicion comprobada del efecto en el pte. La aparicion del efecto del farmaco esta en funcion de la absorcion del mismo. • Via endovenoso De 10 segundos a 2 min. • Via intramuscular De 15 min. A 20 min. • Via Subcutanea De 20 min. De 30 min. • Via intradermica De 30 min. A mas NORMAS GENERALES DE APLICACION 1. PACIENTE CORRECTO: Identifique al Pte. Antes de darle la medicina 2. HORARIO CORRECTO: Administre la medicina a la hora prescrita por el medico 3. MEDICAMENTO CORRECTO: Administre medicamentos de frascos que tengan rótulos con claridad. 4. DOSIS CORRECTA: Mida la cantidad exacta del medicamento prescrito. 5. VIA CORRECTA: Los medicamentos poseen una viñeta donde se indica la via,leer antes HIPERSENSIBILIDAD • Reacción anormal del organismo que se presenta en algunas personas frente a sustancias normalmente inofensivas, esta reacción se manifiesta en el organismo en forma leve en los primeros contactos, que tienden a exacerbarse ante una nueva exposición • El cuadro clínico se produce a los pocos minutos o a las pocas horas Enrojecimiento congestivo de la piel (ERITEMA) Dolor de las articulaciones (ARTRALGIA) Elevación de la temperatura (FIEBRE) MATERIAL NECESARIO • En general: Antiseptico,jeringas,agujas,gasas o algodón, guantes y, si la vía es intravenosa, se añadirá el equipo de perfusiones torniquete y los sistemas de fijacion.Todo el material debe ser desechable y aquel que precise estar estéril debe venir envasado adecuadamente. ANTISEPTICO JERINGAS AGUJAS Mas recomendable es alcohol etílico 70%. Su eficiencia es del 90% si se deja 2 min. , mientras se hace una friega rápida es del 75%. Posee un cono para conectar la aguja,uncuerpo milimetrado con una lengüeta de apoyo y en embolo con otra de apoyo. Existen de dif. Capacidades 1,2,5,10,20 y 50. La parte metálica va a variar según a vía a emplear. El calibre se refiere al diámetro de la misma. (Numero G).La longitud varia según el núm. de capas de tejidos a atravesar. Nuestra elección estará condicionada por el tipo de pte. Adulto,lactacnte,niño,etc. TIPOS DE AGUJAS MAS EMPLEADAS EN LA ADMINISTRACION DE LOS TRATAMIENTOS PARENTERALES VIA LONGITUD CALIBRE BISEL COLORDE CONO INTRADERMICA 9,5-16 mm 25-26 G CORTO TRANSPARENTE O NARANJA SUBCUTANEA 16-22 mm 24-27 G MEDIO NARANJA INTRAMUSCULAR 25-75 mm 19-23 G MEDIO ADULTOS:VERDE NIÑOS:AZUL INTRAVENOSA 25-75 mm 16-21G LARGO AMARILLO AGUJA DE CARGA 40-75 mm 14-16G MEDIO ROSADO PREPARACION DEL MEDICAMENTO A ADMINISTRAR La medicación puede venir presentada para administrarla directamente o mezclándola previamente con un disolvente. La encontraremos en forma liquida o como polvo, ya sea suelto o prensado. Cuando haya que mezclar trabajaremos con dos frascos, uno con el fármaco y otro con el disolvente: Leer siempre las instrucciones Pasos para la mezcla: 1)Cargar disolvente, 2)introducirlo en el farmaco.3)Homogeneizar.4)Cargar nuevamente en la jeringa Para homogeneizar rotaremos el recipiente en nuestras palmas. Nunca agitar. INSTRUCCIONES PARA LA CARGA Golpee suavemente la ampolla asi el contenido pase a la parte inferior del frasco Coloque una gasa pequeña alrededor del cuello para evitar cortes Sujete la empolla con la mano no dominante, con los dedos pulgas e indice,rompa el cuello Tome la jeringa con la aguja de carga e inserte en en el centro de la boca de la ampolla Incline la ampolla y vaya aspirando el medicamento Una vez cargada la medicacion.Golpee la jeringa para que asciendan las burbujas de aire y saque el mismo TE N ER E N C UE N TA RESPETAR LOS 5 CORRECTOS IM PO RT A N TE No permita que la aguja toque el borde o cuerpo de la ampolla ni otra superficie, si esto ocurre, usar otra IM PO RT A N TE Una vez finalizado el procedimiento descartar aguja en el descartadoR. JERINGA AGUJA PARTES DE VIAS DE ADMINISTRACION INYECCION INTRADERMICA Es la administración de una pequeña dosis de medicamento en la piel, que permite la absorción lenta de las soluciones ZONAS DE APLICACION BRAZO: Tercio superior en la región deltoides (hombro) ANTEBRAZO: Tercio medio, cara anterior ESPALDA: Región subescapular o parte intraescapilar MUSLO:Cara anterior y superior del muslo FICHA INYECCION INTRADERMICA CANTIDAD A ADMINISTRAR • Desde 0.1 cc a 0,3 cc PRECAUCIONES • Asepsia de Manos • Limpieza de la zona • No estar cerca de vasos sanguíneos ANGULO DE ENTRADA • Es de 0° a 15° ANGULO DE ADMINISTRACION • 0° DIAGNOSTICO DE UNA ENFERMEDAD • Prueba de la Manux (tuberculina o PPD) • Reacción de Shick (Difteria) • Reacción de Cassoni (Quiste Hidatídico) APLICACIÓN DE VACUNAS • Antivarialica • BCG PRUEBA DE HIPERSENSIBILIDAD • Alergia a la penicilina u otro medicamento TECNICA DE INYECCION INTRADERMICA 1. Asepsia de la zona 2. Estirar la piel 3. Introducir de 0° a 15° (con el bisel hacia arriba) 4. Luego bajar a 0° 5. NO ASPIRAR 6. Inyectar la sustancia despacio 7. Se observa la formación de una pápula 8. Retirar la aguja 9. Limpiar la zona de punción (No presionar la zona ni hacer masajes) INYECCION INTRAVENOSA • En esta técnica el fármaco es administrado directamente a la luz de la vena, la absorción es mas rápida ya que el fármaco va directamente al torrente sanguíneo ZONAS DE APLICACION BRAZO: Venas cefálica y basílica FLEXURA DEL CODO: Venas mediana cefalica,mediana basílica y cefálica ANTEBRAZO: Venas radial ,cubital y mediana MUÑECA: Venas radial superficial y cubital superficial MANO: Red Venosa del dorso de la mano MUSLO: Venas safena y femoral PIE: Arco dorsal del pie FICHA INYECCION INTRAVENOSA CANTIDAD A ADMINISTRAR • Indefinida PRECAUCIONES • Asepsia de Manos • Limpieza de la zona • Aplicar en zonas libres de lesiones ANGULO DE ENTRADA • Es de 15° a 45° ANGULO DE ADMINISTRACION • 0° USOS • Administracion de medicamento en caso de emergencia • Aplicación de hormonas: adrenalina • UsarSOLO con medicamentos liquidos VENTAJAS • Dosis exacta,lo aplicado ejerce efecto • Podemos aplicar grandes volumenes • Aplicación en ptes. inconcientes COMPLICACIONES • Bacteriemas:Bacterias en sangre • Flebitis: Inflamación de venas • Extravasaciones medicamentosas:Salida del medicamento fuera del vaso sanguineo TECNICA DE INYECCION INTRAVENOSA 1. Localizar la zona 2. Poner la ligadura, se pide al pte. Que abra y cierre el puño 3. Asepsia de la zona 4. Estirar la piel fijando la vena ya sea por encima o debajo de la zona de aplicación 5. Coger la jeringa ingresar de 15° a 45°,estando el pte. Con la mano cerrada 6. Bajar la jeringa a 0° (bisel arriba) 7. Aspirar(debe haber una entrada de sangre) 8. Sacar la ligadura 9. Inyectar la sustancia lentamente, no rotar la aguja 10. Colocar algodón haciendo una leve presión INYECCION SUBCUTANEO Es la técnica que administra el medicamento o fármaco en el tejido celular subcutáneo que esta ubicado debajo de la piel ZONAS DE APLICACION BRAZO: Entre el tercio medio y tercio externo,lado lateral ABDOMEN: Zona perilumbar,contraindicado en embarazadas MUSLO: Cara anterior y lateal,union entre el tercio superior y tercio medio de la cara externa ESPALDA: Zona subescapular e interescapular FICHA INYECCION SUCBUTANEA CANTIDAD A ADMINISTRAR • Desde 0.5 cc a 3 cc PRECAUCIONES • Limpieza de la zona • No aplicar en piel irritada • No aplicar sobre superficies Oseas, que no afecte vasos sanguíneos o nervios ANGULO DE ENTRADA • Es de 0° a 45° ANGULO DE ADMINISTRACION • 0° a 45° USOS • Administración de hormonas • Insulina • Adrenalina APLICACIÓN DE VACUNAS • Triple Viral • Antisarampinosa • Antirrábica • Anihepatitis TECNICA DE INYECCION SUBCUTANEA 1. Asepsia de la zona 2. Estirar la piel 3. Intrucir aguja a 45° 4. Aspirar 5. Inyectar la sustancia despacio 6. Retirar 7. Limpiar y hacer un ligero masaje 1. Asepsia de la zona 2. Con los dedos pulgar e indice a 0° 3. Inyectar la sustancia despacio 4. Retirar 5. Limpiar y hacer un ligero masaje TECNICA 45° TECNICA 0° INYECCION INTRAMUSCULAR En esta tecnica se administra el fármaco en el tejido muscular, el cual es absorbido por la gran vascularización ,esta zona posee escasas terminaciones nerviosas ZONAS DE APLICACION BRAZO: Musculo deltoides (tercio superior del brazo) GLUTEO: Musculo Glúteo Mayor (cuadrante superior externo) MUSLO: Musculo cuádriceps (tercio medio anterior) FICHA INYECCION INTRAMUSCULAR CANTIDAD A ADMINISTRAR • Desde 1 cc a 5 cc PRECAUCIONES • Limpieza de la zona • Aplicar en zona libre de lesiones ANGULO DE ENTRADA • Es de 90° ANGULO DE ADMINISTRACION • 90° USOS • Administración de medicamentos oleosos • Administración de medicamentos irritantes • Aplicación de vacunas:DPT VENTAJAS • Rapida absorcion • Poco dolor • Podemos aplicar mayores volúmenes COMPLICACIONES • Riesgo de lesionar nervios • Mayor riesgo de shock anafiláctico • Hematomas TECNICA DE INYECCION INTRAMUSCULAR TECNICA DE INYECCION INTRAMUSCULAR TECNICA DE INYECCION INTRAMUSCULAR TECNICA DE INYECCION INTRAMUSCULAR 1. Asepsia de la zona 2. Colocar al pte. De tal manera que el miembro se encuentre relajado 3. Localizarla zona 4. Estirar la piel 5. Introducir aguja a 90° 6. Aspirar 7. Inyectar sustancia despacio y sin pausa 8. Limpiar y hacer un ligero masaje (no masajear si el medicamento contiene metales pesados) MUCHAS GRACIAS
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