Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-88

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Intercambio y transporte de los gases 
ODUCCIÓN 
!!Uiendo el modelo monoalveolar presentado en el ca-
5, el intercambio de gases consiste en pasar los gases 
d aire alveolar a la sangre capilar, y viceversa. Para que 
::roduzca el paso del oxígeno desde el aire alveolar a la san-
- del dióxido de carbono en sentido inverso se requieren 
condiciones: la movilización del aire atmosférico a los 
s y desde ellos, y la irrigación de éstos. La primera 
condiciones está determinada por el resultado de la 
• ·ca respiratoria, cuyo parámetro es la ventilación al-
(V A). La segunda de las condiciones está determinada 
acción de la bomba cardíaca derecha. La cantidad de 
que circula por los pulmones, la perfusión (Q), es 
:=IC:::::rmente la misma que la que circula por la circulación 
·ca (cap. 1). 
embargo, para que el intercambio gaseoso se adapte 
necesidades del organismo en su conjunto, no basta 
ue la ventilación y la perfusión sean suficientes y se 
.m::~Q~::en individualmente; también es necesario que guarden 
relación determinada. Esta relación se denomina venti-
perfusión (V A/Q). Cualquier desviación del cociente 
o al considerado idóneo condiciona ineludiblemente 
eración en el transporte de los gases . Un símil con el 
rre de viajeros en una línea regular del metropolitano 
ayudar a comprender la necesidad de que la relación 
adecuada en cada momento. Si en un momento dado 
caás viajeros que vagones, el resultado será que llegarán 
destino pocos viajeros. Por otra parte, si se produce una 
=::::n:x:ación en el control de la frecuencia de trenes y pasan 
más vagones de los necesarios para los pasajeros que hay en 
las estaciones, se estará ante un <<dispendio económico». Este 
ejemplo elemental muestra la necesidad de una relación en-
tre estos parámetros determinantes del intercambio. 
El transporte del oxígeno a las células es una cuestión in-
dispensable para la supervivencia de éstas. Aproximadamente, 
cada minuto, el organismo necesita consumir una cantidad de 
oxígeno entre 0,3 Llmin y 3 Llmin, según que el organismo 
se encuentre en reposo o en actividad de moderada a intensa. 
Parece coherente que el volumen de dióxido de carbono eli-
minado sea similar al del oxígeno consumido. 
La disolución física de oxígeno y dióxido de carbono en 
el plasma sanguíneo es fisiológicamente ineficaz, por lo que 
los seres vivos más evolucionados han desarrollado sistemas 
de transporte específicos para ambos gases. Los gases son 
transportados mediante combinaciones químicas sencillas y 
reversibles. La unión del oxígeno con la hemoglobina (Hb) 
en los capilares pulmonares es rápida (70 veces mayor que el 
transporte en disolución) y reversible, de manera que en los 
capilares tisulares pasa fácilmente a las células. El dióxido de 
carbono es transportado igualmente de forma muy rápida y 
ello se realiza en su mayor proporción en forma disociada. 
Como el consumo de oxígeno iguala a la producción de di-
óxido de carbono, los sistemas de transporte presentan dos 
características de enorme trascendencia: la cooperatividad y 
la interdependencia. Estas propiedades de los mecanismos de 
transporte permiten que la liberación de uno de los gases faci-
lite la captación del otro, y viceversa. La capacidad para facili-
tar el transporte de los gases fue descrita por Bohr y Haldane, 
por lo que se conoce como efectos Bohr y Haldane.