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MÓDULO VI TÉCNICAS EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 2 INTRODUCCIÓN La Psicología Cognitivo- Conductual se nutre de multitud de técnicas que han demostrado científicamente su eficacia en el abordaje de problemas en muy diversos ámbitos de la vida (salud, educación, industrial, etc). El área de la Psicología de la Actividad Física y del Deporte no podía ser menos, y muchas de estas técnicas son y deben ser empleadas en la práctica para obtener buenos resultados. En este extenso módulo abordaremos varias de las técnicas de modificación de conducta que se pueden utilizar en el deporte. Primeramente se hará una descripción general de cada técnica, para pasar después a las aplicaciones que tiene en el deporte. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 3 II. OBJETIVOS Al final del módulo, el alumno estará en condiciones de: � Conocer los aspectos teóricos y científicos que subyacen en diversas técnicas de modificación de conducta � Comprender los pasos secuenciales en la aplicación de estas técnicas. � Conocer las aplicaciones que se le pueden dar en el ámbito de la Psicología de la Actividad Física y del Deporte. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 4 III. ÍNDICE 1. TÉCNICAS PARA EL CONTROL DE LA ACTIVACIÓN 1.1 LA RELAJACIÓN PROGRESIVA Y EL ENTRENAMIENTO AUTÓGENO 1.1.1 LA RELAJACIÓN EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 1.2 LA RESPIRACIÓN 1.2.1 LA RESPIRACIÓN EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 1.3 OTRAS TÉCNICAS 2. TÉCNICAS DE EXPOSICIÓN 2.1 LA INUNDACIÓN 2.1.1 LA INUNDACIÓN EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 2.2 LA DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA 2.2.1 LA DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 3. TÉCNICAS OPERANTES 3.1 PRINCIPIOS BÁSICOS MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 5 3.2 TÉCNICAS PARA DESARROLLAR Y AUMENTAR CONDUCTAS 3.3 TÉCNICAS PARA REDUCIR Y ELIMINAR CONDUCTAS 3.4 SISTEMAS DE ORGANIZACIÓN DE CONTINGENCIAS 3.5 LAS TÉCNICAS OPERANTES EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 4. MODELADO 4.1 CARACTERÍSTICAS DEL MODELADO 4.2 APLICACIONES 4.3 EL MODELADO EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 5. TÉCNICAS DE AUTOCONTROL 5.1 PROCEDIMIENTO 5.2 TÉCNICAS 5.3 LAS TÉCNICAS DE AUTOCONTROL EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 6. LA PRÁCTICA IMAGINADA MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 6 6.1 PROCEDIMIENTO 6.2 ETAPAS Y APLICACIONES 6.3 LA PRÁCTICA IMAGINADA EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 7. TÉCNICAS DE BIOFEEDBACK 7.1 MODELOS EXPLICATIVOS 7.2 REQUISITOS Y VARIABLES IMPLICADAS 7.3 PROCEDIMIENTO Y FASES 7.4 TIPOS DE BIOFEEDBACK 7.5 APLICACIONES 7.6 EL BIOFEEDBACK EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE 8. TÉCNICAS COGNITIVAS 8.1 SUSTITUCIÓN DE PENSAMIENTOS NEGATIVOS 8.2 DETENCIÓN DEL PENSAMIENTO 8.3 REORGANIZACIÓN COGNITIVA 8.4 RESOLUCIÓN DE PROBLEMAS 8.5 ESTABLECIMIENTO DE OBJETIVOS 8.6 INOCULACIÓN DE ESTRÉS MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 7 8.7 INTENCIÓN PARADÓJICA 9. BIBLIOGRAFÍA MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 8 1. TÉCNICAS PARA EL CONTROL DE LA ACTIVACIÓN Estas técnicas, como su propio nombre indican, tienen como objetivo principal la reducción de los niveles de activación de los pacientes. En la mayoría de los trastornos psicológicos, especialmente en los trastornos de la ansiedad, los niveles de activación aparecen aumentados de forma considerable, y su control se hace prioritario incluso antes de hacer un abordaje cognitivo o emocional. Las técnicas de relajación son procedimientos cuyo objetivo principal es enseñar a la persona a controlar su propio nivel de activación a través de la modificación directa de las condiciones fisiológicas sin ayuda de recursos externos. A veces recibe el nombre de “aspirina conductual”, dadas las innumerables aplicaciones que tiene en los diversos trastornos psicológicos. El organismo humano reacciona con un incremento importante de la activación de la rama simpática del Sistema Nervioso Autónomo (SNA) ante estímulos que constituyen un peligro para su integridad. Si bien estas reacciones psicofisiológicas eran importantes para la supervivencia de nuestros antepasados, hoy no lo son en tal medida La respuesta de alarma, consiste en una respuesta automática del organismo ante cualquier cambio ambiental, externo o interno, mediante el cual se prepara para hacer frente a las posibles demandas que le plantee la nueva situación. Su finalidad es poner a disposición del organismo unos recursos excepcionales, principalmente un aumento en el nivel de activación fisiológica y cognitiva, para facilitar la respuesta del organismo ante los nuevos MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 9 estímulos y sus posibles consecuencias. Para saber si el organismo dará o no una respuesta de estrés, la persona tiene que percibir el ambiente como amenazante y evaluar negativamente sus habilidades o conductas para hacerle frente. Esta activación del organismo originada por un estímulo amenazante provoca respuestas de ansiedad o miedo. Si se trata de una reacción situacional de duración limitada podemos hablar de ansiedad. Si esta activación o arousal se mantiene durante un largo período de tiempo sin recuperar los niveles anteriores a la situación que la originó hablamos de estrés. Estos incrementos importantes de la activación vegetativa pueden resultar desadaptativos principalmente en dos situaciones: a) Activación elevada ante estímulos nada o débilmente amenazantesEsto es lo que ocurre en los trastornos de ansiedad, estos estímulos provocan una activación psicofisiológica desproporcionada en el sujeto, es decir, mucho más intensa que en la de la mayoría de las personas, y no motivada por la posibilidad real de daño físico. b) Activación elevada mantenida durante excesivo tiempo El alto nivel de competitividad exige a los sujetos rendimientos elevados para lograr el éxito social, económico o de cualquier otro tipo. Si es duradero, la resistencia del organismo se puede agotar y aparecer problemas de estrés. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 10 Los trastornos de ansiedad, los problemas de estrés y, en general, una activación elevada y sostenida tienen repercusiones negativas para la salud del sujeto. Así, la tensión continuada de los músculos frontales en respuesta a estímulos que elicitan respuestas cognitivas negativas, como rumiaciones o preocupaciones, puede producir cefalea. Son frecuentes en la actualidad alteraciones psicofisiológicas como las dificultades para conciliar el sueño, pérdida de apetito, fatiga continuada, hipertensión, malestar estomacal o disfunciones sexuales. Estos trastornos pueden a su vez tener efectos negativos sobre las áreas de funcionamiento del sujeto: los estudios, el trabajo, las relaciones padres-hijos, la convivencia social marital, etc. Los antecedentes más claros de estas técnicas tal y como hoy se conocen se encontrarían en la hipnosis autoritaria, el yoga y la meditación. El nacimiento formal de las principales técnicas de relajación, el entrenamiento autógeno y la relajación progresiva, se remontan a 1929. A diferencia de otras técnicas de modificación de conducta, las bases teóricas de los procedimientos de relajación y de respiración no proceden de la Psicología del Aprendizaje, sino de la Psicofisiología. El modelo de respuesta fisiológica de relajación, difiere del sueño y de la hipnosis y aparece como opuesto al de defensa-alerta descrito por Cannon cuando analiza el estado fisiológico correspondiente a la reacción de huir-combatir. Las respuesta será más importante y persistente cuanto mayor sea la amenaza percibida por el sujeto. Siguiendo a Everly, distinguimos tres ejes de activación psicofisiológica: el eje neural, el eje neuroendocrino y el eje endocrino. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 11 Eje I: Neural Este primer eje se dispara de forma automática siempre que se percibe una situación de estrés, provocando una activación del sistema nervioso simpático que es el que a su vez activa a la mayor parte de todo nuestro organismo: aumenta la respiración, la presión arterial, etc. También incrementa la actividad del sistema nervioso periférico que se encargará de elevar la tensión de los músculos. Eje II: Neuroendocrino Este eje es más lento en su activación y necesita situaciones amenazantes más prolongadas para hacerlo. Si disparo implica la activación de las glándulas suprarrenales que a su vez provocan la secreción de adrenalina y noroadrenalina. Los efectos de esta acción son, entre otros, el aumento de la presión arterial y del aporte sanguíneo al cerebro, el incremento de la tasa cardíaca y de la cantidad de sangre expulsada en cada latido del corazón, la elevación de la estimulación de los músculos esqueletales, la disminución del riego sanguíneo en la piel y en los riñones. Es el eje más relacionado con la puesta en marcha de conductas motoras de afrontamiento ante las demandas del medio. Por tanto, el que este eje se dispare depende en gran medida de cómo evalúe la persona la situación de estrés y sus capacidades para hacerle frente. Si el sujeto percibe que puede hacer algo para enfrentarse a ella, se pondrá en marcha este eje, pero si piensa que no podrá hacer nada a excepción de soportar pasivamente el estrés, entonces se activará el eje III. Así, las personas que reaccionan ante la mayoría de las situaciones como si fueran amenazas continuas, MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 12 manteniendo una reacción de vigilancia constante ante el medio, probablemente estén bajo los efectos de este eje. Eje III: Endocrino En la activación de este tercer eje podemos distinguir cuatro sub- ejes: 1) Adrenal-hipofisario: provoca la liberación de cortisol y corticosterona. Sus efectos implican el aumento de la irritación gástrica, incremento en la producción de urea, supresión de los mecanismos inmunológicos, exacerbación del herpes simple, supresión del apetito y el desarrollo de sentimientos asociados a desesperanza, depresión, indefensión y pérdida de control. 2) Secreción de la hormona del crecimiento: cuyo papel en la respuesta de estrés no está claro. 3) Incremento en la secreción de las hormonas tiroideas: la tiroxina provoca un efecto de desgaste general en el organismo, por lo cual su secreción exacerbada tiene efectos negativos sobre el sujeto. 4) Secreción de vasopresina: la secreción de esta hormona provoca fundamentalmente una disminución de la micción, contracción de los vasos sanguíneos y acumulación de líquidos. Para que este eje se active la amenaza percibida por el sujeto tiene que ser prolongada e intensa. La respuesta de este eje es más lenta pero sus efectos son mucho más MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 13 persistentes ya que provocan una respuesta cronificada ante el estrés. Un aspecto importante de esta respuesta son los trastornos predominantemente psicológicos que pueden desembocar en depresión, ansiedad, etc. Este efecto se produce porque uno de los órganos más activados por la acción de este eje es precisamente el cerebro. La acción de este eje parece ser selectiva y se va a disparar únicamente cuando el sujeto no dispone estrategias conductuales para afrontar el estrés y responde pasivamente ante él, como si no tuviera otra alternativa. Las técnicas de relajación tienden a aumentar la actividad parasimpática y a disminuir la actividad del sistema simpático, aunque en esta respuesta existen grandes diferencias individuales. Los efectos más importantes que produce son la disminución del tono muscular y el enlentecimiento de la respiración. Destacamos entre los cambios fisiológicos los siguientes: - Disminución de la actividad simpática general. - Disminución del tono muscular. - Respiración más lenta, profunda y rítmica. - Enlentecimiento y mayor regularidad del ritmo cardíaco. - Aumento de la resistencia epitelial galvánica. - Disminución del número de respuestas espontáneas no específicas. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 14 - El EEG muestra aumento de la coherencia interhemisférica, con mayor difusión y persistencia del ritmo alfa. - Disminución del consumo de oxígeno y de la eliminación de CO2. Las modificaciones en las respuestas psicofisiológicas van acompañadas de cambios en las respuestas motoras (estado de reposo) y en lasrespuestas cognitivas (percepción de tranquilidad). Terapéuticamente es difícil actuar teniendo en cuenta una única dimensión ya que si entendemos la respuesta del sujeto en función de tres niveles, cognitivo, motor y psicofisiológico, tendremos que tener en cuenta estos tres sistemas también al planificar una intervención. Cambios fisiologicos Beneficios Aumento de la frecuencia cardíaca y la presión sanguínea Se bombea más sangre al cerebro, pulmones, brazos y piernas, aportando más combustible al cerebro. Aumento de la respiración La respiración se hace más profunda y rápida para suministrar más oxigeno a los músculos. Tensión muscular Los músculos se tensan, preparándose para la acción MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 15 Secreción de glúcidos y lípidos al torrente sanguíneo. Aporta combustible para disponer rápidamente de energía Aumento de la transpiración Refrigera el exceso de calor muscular Liberación de factores de coagulación Coagulación más rápida de las heridas, lo que reduce la pérdida de sangre Enlentecimiento de la digestión Mayor suministro de sangre al cerebro y a los músculos. Tabla 1. Cambios fisiológicos durante la respuesta de estrés y beneficios que aporta al organismo (tomado de Méndez y Olivares, “Técnicas de modificación de conducta”) Destacan tres marcos conceptuales para abordar el estudio psicofisiológico de la relajación: 1) Relajación y emoción La emoción puede ser considerada como un estado psicofisiológico con características fisiológicas subjetivas y conductuales similares a las de los estados emocionales, pero de signo contrario. La activación contribuiría tanto a la intensidad como a la cualidad emocional. La relajación podría ser entendida no como un estado general caracterizado por un nivel de activación fisiológico mínimo, sino como un estado específico caracterizado por un patrón de activación psicofisiológica distinto u opuesto al de las emociones intensas. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 16 2) Relajación y estrés El estrés se puede definir como el patrón de respuestas emitidas por el sujeto en situaciones que la persona considera que le plantean demandas excesivas y los recursos de los que dispone son evaluados como insuficientes para enfrentar con éxito esas situaciones. Esta forma de entender el estrés destaca, junto con la respuesta fisiológica del organismo, el componente cognitivo de la respuesta de adaptación, que vendría dado por la valoración que hace la persona tanto de la situación como de sus capacidades para hacerle frente. Desde este marco conceptual, la relajación se considera una respuesta biológicamente antagónica a la respuesta de estrés, que puede ser aprendida y convertirse en un importante recurso personal para contrarrestar los efectos negativos del estrés. 3) Relajación y aprendizaje − Entrenamiento autógeno. El mecanismo estaría relacionado con la representación mental de las consecuencias motoras de la respuesta de sensación de peso y calor, que activarían las eferencias somáticas y viscerales correspondientes. − Relajación progresiva. El mecanismo de aprendizaje sería la discriminación perceptiva de los niveles de tensión y relajación de cada grupo muscular a través de los ejercicios de tensión/ distensión. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 17 − Respiración. Las técnicas de respiración operan mediante las interacciones cardiorrespiratorias del control vagal, puesto que tasas inspiratorias bajas, amplitudes amplias en cada inspiración y respiraciones predominantemente abdominales aumentan el control parasimpático del funcionamiento cardiovascular. − Biofeedback. La respuesta de relajación puede ser explicada mediante procesos de condicionamiento instrumental u operante como el reforzamiento positivo, las instrucciones y el feedback. TÉCNICAS DE RELAJACION MECANISMOS DE APRENDIZAJE Entrenamiento autógeno Representaciones mentales de las sensaciones Relajación progresiva Discriminación perceptiva tensión/ relajación Respiración Interacciones del control vagal Biofeedback Condicionamiento instrumental Tabla 2. Principales técnicas de relajación y mecanismos de aprendizaje supuestamente implicados (tomado de Méndez y Olivares, “Técnicas de modificación de conducta”) MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 18 Los efectos que produce la relajación se suponen contrarios a los que produce la tensión o activación alterada. Entre otros, se destacan los siguientes: Cambios específicos: a) Disminución de la tensión muscular tónica b) Disminución de la frecuencia e intensidad del ritmo cardíaco. c) Aumento de la vasodilatación arterial con el consiguiente incremento en el riego periférico y en la oxigenación celular d) Cambios en la respiración con una disminución en la frecuencia, y aumento de la intensidad y regularidad del ritmo inspiratorio- expiratorio e) Disminución de actividad simpática f) Disminución en secreción de adrenalina y noradrenalina desde las glándulas suprarrenales g) Disminución del consumo de oxígeno y eliminación de CO2, sin cambios en el cociente respiratorio h) Reducción del nivel de ácido láctico en la sangre arterial Cambios generales: a) Disminución del metabolismo basal. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 19 b) Disminución de colesterol y ácidos grasos en plasma. c) Incremento de leucocitos con la consiguiente mejora del sistema inmunológico. d) Incremento de ritmos alfa y theta cerebrales. Existen cuatro tipos de ondas cerebrales: 1. Beta: con un mayor predominio en el área frontal, son las presentes en el cerebro humano en estado de vigilia con los ojos abiertos. Su incremento, tanto de su presencia como de su amplitud sólo se obtiene en situaciones de hipervigilancia, estrés y fuertes emociones y ansiedad. 2. Alfa: con un mayor predominio en el área occipital, sólo se ponen de manifiesto con los ojos cerrados o en las fases iniciales del sueño. Su aumento en número y amplitud sólo está presente en personas con gran control emocional (yoguis y personas que practican técnicas de relajación con asiduidad). El predominio de estas ondas produce un estado de serenidad y armonía interior, así como un grado superior de eficacia mental. 3. Theta: con predominio en el lóbulo temporal, son ondas de muy escasa aparición en condiciones normales de vigilia. 4. Delta: son ondas de muy rara presencia en personas normales, y de aparición fugaz. Son casi exclusivas de niños hasta los 18 meses de edad o durante comas cerebrales. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeode Formación y Consultoría © 20 Los cambios son tanto más importantes cuánto más sistemática haya sido la relajación. La tensión puede controlarse pues (y según el esquema anterior): � Controlando directamente la propia activación del organismo, modificando directamente la activación fisiológica inicial y/o su mantenimiento. � Reduciendo los agentes que instigan la aparición de la tensión, modificando los efectos que los pensamientos, situaciones o conductas tienen sobre ella El uso de la relajación está contraindicada en: � Estados psicóticos. � Reacciones disociativas. � Ideaciones paranoicas. � Condiciones derivadas de una disfunción tiroidea. � Reacciones cardiovasculares desagradables. Everly, apunta como posibles problemas: a) Puede incrementar los efectos de pérdida de contacto con la realidad, facilitando estados disociativos, alucinaciones, parestesias y delusiones (atención en pacientes con psicosis afectivas o perturbaciones cognitivas). MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 21 b) Puede potenciar los efectos de ciertas drogas o fármacos (insulina, sedantes, hipnóticos y medicación cardiovascular). c) En estado de pánico son más aconsejables técnicas de corte más fisiológico (biofeedback o relajación progresiva) que procedimientos cognitivos. d) Pueden facilitar la recuperación de reacciones emocionales o pensamientos ocultos que alteren al cliente si no está preparado. e) Puede inducir una desactivación excesiva con aparición de hipotensión o hipoglucemia temporales, fatiga, etc. 1.1 LA RELAJACIÓN PROGRESIVA Y EL ENTRENAMIENTO AUTÓGENO La relajación progresiva fue desarrollada originalmente por Jacobson en 1929, y en ella se enseña al sujeto a identificar el nivel de tensión muscular. Para ello, se enseña al sujeto a identificar el nivel de tensión de ejercicios de tensión y relajación. Posteriormente la persona podrá poner en marcha estas habilidades, una vez que haya identificado la tensión en alguna zona de su cuerpo. La relajación progresiva se basa en la premisa de que las respuestas del organismo a la ansiedad provocan pensamientos y conductas que a su vez producen tensión muscular en el sujeto. Esta tensión fisiológica aumenta la sensación subjetiva de ansiedad que experimenta la persona. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 22 Este tipo de relajación está especialmente indicado cuando el sujeto responde a las demandas ambientales con respuestas que implican altos niveles de tensión, interfiriendo así con otras conductas como por ejemplo en el insomnio o en las cefaleas tensionales. Consideraciones previas antes de iniciar un entrenamiento de estas características: � El entrenamiento en relajación debe llevarse a cabo en una habitación silenciosa o en penumbra, con temperatura agradable. � El paciente utilizará un sillón reclinable y acolchado, para poder colocarse completamente apoyado sobre él. � El sujeto debe llevar ropa cómoda y suelta. Antes de la sesión, es conveniente que se quiten las gafas, zapatos, relojes o cualquier otro objeto para reducir estimulaciones extrañas y permitir la libertad de movimientos. � Es importante evitar las interrupciones una vez iniciados los ejercicios de relajación. Para la práctica de la relajación se pueden adoptar diferentes posiciones: a) La postura idónea para iniciar el entrenamiento en relajación, es la siguiente: sentado cómodamente en un sillón que permita apoyar la cabeza con toda la espalda descansando sobre el respaldo. Los pies se deberán reposar en el suelo sin MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 23 hacer ningún tipo de esfuerzo. Los brazos pueden estar apoyados sobre los muslos con las palmas de la mano hacia abajo o bien sobre el reposabrazos. b) La postura de tumbado sobre una superficie dura que permita apoyar completamente todo el cuerpo y con la cabeza ligeramente elevada para que el cuello no permanezca tenso. c) La postura del cochero, sentado en una silla y con el cuerpo un poco inclinado hacia delante, con la cabeza sobre el pecho y los brazos apoyados sobre las piernas. La primera sesión, el contenido básico de la presentación de la relajación incluiría una presentación y explicación de la técnica. Posteriormente el terapeuta irá describiendo cada uno de los ejercicios de tensión y distensión, a la vez que los va realizando para asegurarse de que el paciente los comprende. El proceso que se tiene que seguir durante el entrenamiento en relajación progresiva es el siguiente: La atención del paciente debe centrarse en un grupo de músculos. A la señal del terapeuta, el sujeto tensará los músculos, manteniendo esta tensión alrededor de cinco segundos. Cuando el terapeuta lo indique el sujeto relajará rápidamente sus músculos. El sujeto tiene que concentrarse ahora en las sensaciones que experimenta en la zona relajada. Consta de tres fases: enseñanza, práctica del sujeto durante las sesiones y práctica entre sesiones. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 24 1) Enseñanza: la enseñanza de esta técnica debe adaptarse a las características del sujeto (nivel intelectual, edad, etc.). El terapeuta describe y realiza los ejercicios de tensión- distensión de los dieciséis grupos musculares con los que se inicia el entrenamiento. Después de que el terapeuta ha efectuado la explicación y el modelado del entrenamiento en relajación progresiva y ha contestado todas las preguntas del sujeto comienza propiamente el entrenamiento. 2) Práctica del sujeto durante las sesiones: la práctica se llevará a cabo en una habitación silenciosa y en penumbra, el sujeto llevará ropa cómoda. Las instrucciones de los ejercicios de tensión-distensión son las siguientes: � Primera instrucción: tensar el grupo muscular correspondiente. � Segunda instrucción: focalizar la atención en el grupo muscular en tensión. Por ejemplo, Sienta los músculos de su mano y de su antebrazo derecho en tensión. Note la tensión en esos músculos que ahora están tirantes y duros. Estas indicaciones han de ser breves, puesto que cada grupo muscular no debe mantenerse en tensión más de 5-10 segundo MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 25 ORDEN GRUPOS MUSCULARES EJERCICIO DE TENSION EXTREMIDADES SUPERIORES 1 Mano y antebrazo dominantes Apretar puño dominante 2 Brazo dominante Apretar codo dominante contra brazo sillón 3 Mano y antebrazo no dominantes Apretar puño no dominante 4 Brazo no dominante Apretar codo no dominante contra brazo sillón CABEZA Y CUELLO 5 Frente Levantar las cejas 6 Ojos y nariz Apretar los párpados y arrugar la nariz 7 Boca Apretar dientes, labios, lengua contra paladar 8 Cuello Empujar barbillacontra el pecho y evitar toque TRONCO 9 Hombros, pecho y espalda Hombros hacia atrás 10 Estómago Encoger y apretar el estómago EXTREMIDADES INFERIORES 11 Muslo dominante Apretar el muslo dominante contra el sillón 12 Pierna dominante Doblar dedos pie dominante hacia arriba 13 Pie dominante Doblar dedos del pie dominante hacia adentro MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 26 14 Muslo no dominante Apretar muslo no dominante contra el sillón 15 Pierna no dominante Doblar dedos del pie no dominante hacia arriba 16 Pie no dominante Doblar adentro los dedos del pie no dominante Tabla 3. Ejercicios de tensión para cada uno de los grupos musculares del entrenamiento en relajación progresiva (Méndez y Romero, 1993) � Tercera instrucción: relajar el grupo muscular correspondiente. � Cuarta instrucción: focalizar la atención en el grupo muscular en relajación. Por ejemplo, “siga soltando los músculos de su mano y de su antebrazo derecho. Compare y note la diferencia: antes tensión, ahora relajación. Sienta las sensaciones de relajación en esa zona de su cuerpo. Experimente las sensaciones agradables de la relajación que fluyen por la yema de sus dedos, por sus nudillos...Concentre toda su atención en las sensaciones de relajación profunda, completa, en esos músculos. Tranquilo sosegado, relajado..”. Estos comentarios se prolongan durante un período de 30-45 segundos, después del cual se repite la misma secuencia, pero esta segunda vez se alarga el tiempo de relajación a 45-60 segundos. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 27 El volumen y la velocidad de la voz del terapeuta deben reducirse progresivamente durante la sesión. Además, el sujeto debe percibir un cambio de inflexión en la voz, es decir, el terapeuta debe formular las órdenes para pensar y atender a las sensaciones de tensión en un tono más fuerte y a un ritmo más rápido que las órdenes para relajar y atender a las señales de relajación. Una vez que el sujeto ha efectuado los ejercicios de tensión- distensión de todos los grupos musculares se recomienda dejarle varios minutos disfrutando de ese estado de relajación completa, tras los cuales el terapeuta finaliza la relajación mediante una cuenta atrás: cinco, mueva las piernas; cuatro, mueva los brazos; tres, mueva el tronco; dos, mueva la cabeza; uno, abra los ojos; cero. Al terminar el terapeuta pregunta al sujeto acerca del desarrollo de la sesión de relajación y resuelve los problemas que éste le plantee. El número y la duración de las sesiones varían según los sujetos. En muchos casos son suficientes 4- 6 sesiones de 15-30 minutos. 3) Práctica del sujeto durante el período entre sesiones. La relajación muscular, al igual que otras habilidades motoras, se perfecciona con la práctica. Por ello, las tareas para casa consisten en que el sujeto practique todos los días, dos veces, una por la mañana y otra por la tarde o noche, durante 15-20 minutos cada vez. Es conveniente que el paciente lleve un registro de las prácticas que realiza y de la tensión o relajación que experimenta en cada ocasión. De esta forma, MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 28 el propio sujeto podrá evaluar los progresos que va realizando. Al iniciar un entrenamiento en relajación progresiva es necesario tener en cuenta la motivación y las expectativas de los clientes respecto a los efectos inmediatos de la relajación. La práctica de la relajación supone un elevado coste para el cliente en tiempo y esfuerzo, mientras que es probable que no obtenga los beneficios esperados de un modo inmediato. En fases posteriores, con un menor tiempo de entrenamiento, el sujeto ya tiene un mayor control de la respuesta de relajación y los beneficios que obtiene son mucho mayores. Es importante que ningún paciente se quede con la sensación de que presenta un problema especial o que puede hacer fracasar la terapia. Se ha de procurar que la ansiedad del sujeto hacia el problema sea baja y la confianza hacia el terapeuta sea alta para que la terapia pueda tener éxito. Sesión Grupos musculares Procedimiento Duración 1 16 Tensión - distensión 50 2 16 Tensión – distensión 45 3 4 Tensión – distensión 35 4 4 Tensión – distensión 30 5 4 Distensión por evocación 20 MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 29 6 4 Distensión por evocación 15 7 4 Distensión por evocación y cuenta 10 8 4 Distensión por evocación y cuenta 5 Tabla 4. Programa de entrenamiento en relajación progresiva (tomado de Méndez y Romero; 1993) Existen diversas variantes de la relajación progresiva: a) Relajación diferencial El objetivo de esta técnica es aprender a tensar sólo aquellos músculos relacionados con una actividad y mantener relajados aquellos que no son necesarios. La relajación diferencial pretende que el sujeto aprenda a relajarse en situaciones cotidianas, en las que no le es posible adoptar la posición típica de la relajación progresiva, esto es, sentado o tumbado, con los ojos cerrados, sin las gafas, etc. Por tanto se puede utilizar como: • Estrategia de generalización. Una vez que el sujeto ha aprendido a relajarse en las condiciones óptimas, se inicia el entrenamiento en relajación diferencial como complemento de MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 30 la relajación progresiva, para promover la generalización a situaciones naturales como por ejemplo, trabajando. • Técnica de enfrentamiento. A ciertos clientes que no presentan problemas específicos como ansiedad o estrés, se les puede enseñar directamente la relajación diferencial como un método que les ayude a hacer frente a situaciones difíciles de la vida cotidiana. La explicación inicial proporcionada al sujeto destaca que en la vida diaria debemos de tensar sólo lo necesario aquellos músculos implicados en la actividad que estemos realizando, mientras que debemos mantener relajado el resto de grupos musculares. El programa de relajación diferencial propuesto por Bernestein y Borkovec combina tres variables dicotómicas: posición (sentado/de pie), actividad (no activo/activo), y lugar (tranquilo/no tranquilo). Estas variables se van combinando entre sí, dando lugar a ocho situaciones. Este programa comprende una serie de pasos a seguir que empiezan con actividades relativamente tranquilas y van aumentando progresivamente hasta comportamientos más activos. En las actividades iniciales, la práctica es similar a la de la relajación básica, no hay distracciones y el paciente se puede concentrar más fácilmente en el proceso de relajación. A medida que avanza en el programa,va aumentando la actividad y los posibles distractores de cada situación. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 31 Un programa de entrenamiento en relajación diferencial puede llevarse a cabo entre dos y cuatro semanas. Una vez que se ha entrenado al cliente se le instruye para que a la menor señal de tensión innecesaria en algún grupo muscular ponga en práctica las habilidades de relajación diferencial aprendidas. Es conveniente resaltar al paciente que, aunque al principio parezca que es necesario esforzarse para poner en práctica este procedimiento, según aumenta la habilidad se necesita muy poco tiempo y esfuerzo para poder emplear este procedimiento de relajación en cualquier situación cotidiana. b) Relajación condicionada La relajación condicionada consiste en asociar la relajación a una palabra que el sujeto se dice a sí mismo. Una que el sujeto esta completamente relajado, se le instruye para que centre su atención en la respiración y para que se repita mentalmente la palabra-señal coincidiendo con las cinco o diez primeras exhalaciones del cliente, alargando la sílaba final y disminuyendo el volumen de su voz. Luego el sujeto se repite mentalmente veinte veces más la palabra- señal a cada nueva espiración. Para comprobar si la relajación ha quedado condicionada a la palabra-señal se le pide al sujeto que se imagine una escena que le produzca cierto grado de malestar e incomodidad, que respire profundo y que se diga a sí mismo la palabra-señal cuando expulse el aire. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 32 Una variante es la imaginación de escenas relajantes, Por ejemplo: el rumor de las olas. De esta forma, la palabra-señal y/o imagen- clave evocan respuestas de relajación. c) Relajación pasiva Esta técnica está indicada para las personas con problemas orgánicos en los que no es posible la tensión de determinados grupos musculares, con personas que encuentran dificultades en relajarse después de haber tensado los músculos y para personas que tienen dificultades para relajarse en casa. En esta técnica las instrucciones se graban en un cinta y el paciente practica en casa. Se combinan ejercicios de relajación pasiva, de inducción de sensaciones de peso y calor, tomadas del entrenamiento autógeno, y ejercicios de respiración. Las instrucciones suelen durar unos veinte minutos. El terapeuta utiliza un tipo de voz lento y con breves pausas entre las frases. Con este tipo de ejercicios se consiguen estados de relajación más profundos durante las primeras sesiones, pero presenta el inconveniente de que el paciente depende más de la voz del terapeuta que con otro tipo de relajación. Por este motivo es importante que el paciente interiorice las instrucciones para retirar la ayuda de la cinta en cuanto sea posible. Respecto al entrenamiento autógeno, el principio sobre el que se fundamenta el método consiste en producir una transformación general del sujeto de experimentación mediante determinados ejercicios fisiológicos y racionales y que, en analogía con las más MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 33 antiguas prácticas hipnóticas exógenas, permite obtener resultados idénticos a los que se logran con los estados sugestivos auténticos. El entrenamiento autógeno consiste fundamentalmente en una serie de frases elaboradas con el fin de inducir en el sujeto estados de relajación a través de sugestiones sobre sensaciones de calor, peso, frescor, etc. Y la concentración pasiva en la respiración. Schultz recomienda por orden de preferencia estas tres posturas de relajación: 1) Tumbado. 2) Sentado. 3) Postura del cochero. El procedimiento que se sigue en una sesión de entrenamiento autógeno es el siguiente: � Ambiente tranquilo, en penumbra, sin ruidos, interrupciones y temperatura agradable. � Vestir ropa cómoda. � El terapeuta explica al sujeto el método y motiva al paciente. � El paciente se coloca en posición de relajación con los ojos cerrados. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 34 � La persona se concentra en la frase “estoy completamente tranquilo”. Para lograr la sintonización con el estado de reposo. � A continuación se le indica la fórmula en la que debe concentrarse, que será distinta dependiendo del ejercicio que estemos realizando. Para el entrenamiento autógeno podemos utilizar tres tipos de posiciones: 1) Tendido sobre una cama o un diván con los brazos y las piernas ligeramente en ángulo y apartados del cuerpo. 2) Un sillón cómodo y con brazos; en este caso es conveniente que utilicemos apoyos para la nuca y los pies. 3) Sentados en un taburete o banqueta sin respaldo; en esta modalidad utilizaremos una posición descrita por Schultz y que él llama la posición del cochero: Se caracteriza por el hecho de descansar la persona, sentada, el peso de la mitad superior de su cuerpo sobre la región dorso-lumbar relajada, en posición de dorso del gato. Esta actitud corporal pasiva la encontramos en muchas profesiones que exigen permanecer sentado durante muchas horas, sin apoyo para el dorso. La designamos por tanto como postura del cochero. Tras la concentración en cada una de las distintas frases de este entrenamiento llegará poco a poco la sensación buscada. Es recomendable repetir la fórmula unas seis veces. Al principio no es MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 35 necesario detenerse mucho tiempo con cada ejercicio (alrededor de minuto y medio). A medida que la persona se vaya acostumbrando, podrá ir alargando el tiempo dedicado a los ejercicios. A continuación se pasa al siguiente ejercicio independientemente de que se haya notado la sensación deseada o no. Al realizar estos ejercicios el sujeto debe mantener una actitud de concentración pasiva, es decir, se debe dejar llevar por cualquier respuesta física que experimente, sin esperar nada de antemano, dejando sólo que ocurra, sin intentar forzar las sensaciones que se sugestionan. Para terminar la sesión, Schultz recomienda hacer unas inspiraciones profundas y unas flexiones de los brazos, antes de abrir los ojos. La persona debe practicar en casa al menos tres veces diariamente. Para controlar el primer ciclo se necesitan de cuatro a diez meses de práctica diaria. Éste es el motivo por el que el entrenamiento autógeno no tiene una mayor repercusión práctica. Los elementos de sugestión que utiliza esta técnica son introducidos por el terapeuta que es quien dirige la relajación al principio del entrenamiento. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 36 Figura 1. Mapa conceptual de la relajación de Schultz El entrenamiento autógeno se divide en ciclo o grado inferior o ejercicios propiamente de relajación,y en ciclo o grado superior o ejercicios de imaginación. El curso habitual en la práctica clínica utiliza los ejercicios del grado inferior. Ejercicios de grado inferior Destinados a la relajación fisiológica. Éste es el ciclo que se utiliza en la práctica clínica. El uso del grado superior es poco habitual. Ejercicio I: sensación de pesadez El sujeto se repite la frase El brazo derecho me pesa mucho alternándola con Estoy completamente tranquilo. La persona no tiene que mover el brazo, sino sólo pensar en esta sensación. Después se pasa a generar esta sensación en las piernas, MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 37 procediendo del mismo modo. Este ejercicio provoca la relajación muscular. Ejercicio II: sensación de calor El sujeto se concentra en la frase El brazo derecho está caliente alternándolas con las dos sugestiones del ejercicio anterior. Después se pasa a generar la sensación de calor en el otro brazo. Este ejercicio facilita la relajación vascular. Ejercicio III: regulación cardíaca El sujeto pone la mano sobre su corazón y se repite varias veces las frases de los ejercicios anteriores, añadiendo frases como Mi corazón late fuerte y tranquilo, Mi corazón late tranquilo y con regularidad. No se debe tratar de intensificar el ritmo cardíaco, sino sólo concentrarse en estas sugestiones, dejando que las sensaciones aparezcan poco a poco. Ejercicio IV: control de la respiración El sujeto se repite varias veces las frases de los ejercicios anteriores, alternándolas con frases como: Respiro tranquilamente, Algo respira en mí hasta alcanzar un ritmo completamente sosegado a partir de la vivencia de la respiración. Ejercicio V: regulación de los órganos abdominales El sujeto se concentra en el plexo solar y se repite varias veces las frases de los ejercicios anteriores añadiendo frases como La frente MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 38 está agradablemente fresca. El objetivo de este ejercicio es que no se produzca una relajación vascular excesiva en la cabeza. Una vez dominados los ejercicios anteriores, el paciente pasa a realizar el entrenamiento completo, es decir, situado en la postura de relajación el paciente pasa a inducirse el ciclo inferior repitiéndose y tratando de vivenciar todas las frases de los ejercicios anteriores. El rendimiento medio del grado inferior que es alcanzado por personas normales tras unos meses de práctica sería el siguiente: • Autotranquilización y amortiguación de la resonancia emocional, es decir, se produce un descanso de los niveles de activación general del organismo con lo que se hace necesario un mayor nivel de estimulación para que el organismo responda con la misma intensidad con que lo hacía antes. • Restablecimiento general del organismo con aumento de la sensación de bienestar y de los rendimientos generales, ej- exámenes. Cambios en las vivencias sensoriales: disminución o bien acentuación y focalización (mayor viveza) en determinadas sensaciones corporales. • Regulación vascular. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 39 EJERCICIOS ELEMENTOS DE SUGESTION MODALIDAD DE RELAJACIÓN Ejercicio I “Mi brazo pesa mucho” Relajación muscular Ejercicio II “Mi brazo está caliente” Regulación vascular Ejercicio III “Mi corazón late tranquilo” Regulación cardíaca Ejercicio IV “Respiro tranquilamente” Control de la respiración Ejercicio V “Mi plexo solar está caliente” Regulación de los órganos abdominales Ejercicio VI “La frente está agradablemente fresca” Regulación de la región cefálica Tabla 5. Ejercicios del entrenamiento autógeno. Ciclo inferior Ejercicios del grado superior Este ciclo está compuesto por ejercicios de meditación, ya que está concebido para actuar sobre las funciones mentales, es necesario tener un dominio rápido del grado inferior. El sujeto deberá situarse en la postura de relajación con los ojos cerrados. Como primer paso deberá girar voluntariamente los globos oculares hacia arriba y hacia MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 40 adentro, como si intentase mirarse el centro de la frente, para provocar un estado de relajación concentrativa que facilite el entrenamiento. En estos ejercicios ya no se pretende lograr unas determinadas sensaciones fisiológicas, sino que se busca alcanzar unos determinados estados psíquicos. I. Ejercicios de imaginación de colores El sujeto hace surgir en la imaginación un color. Imagina en el color zonas claras y zonas oscuras como nubes o sombras. Luego sobre ese fondo de color se imagina una figura geométrica de un color distinto, por ejemplo un cuadrado amarillo sobre fondo verde. A continuación se imagina nuevas formas y colores. Finalmente intenta cambiar el color de fondo. II. Ejercicios de imaginación de movimientos Partiendo de las imágenes del ejercicio anterior, el sujeto se imagina las figuras moviéndose. Se las imagina más grandes, más pequeñas. Imagina transformaciones de las figuras, por ejemplo los triángulos se convierten en conos. Imagina otros movimientos de estas figuras, como rotaciones, aproximaciones, alejamiento, etc. III. Ejercicios de imaginación de objetos específicos El sujeto imagina un objeto específico e inmóvil que le resulte fácil hacer surgir en su imaginación como una cara, estatua y se imagina detalles de este objeto. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 41 IV. Ejercicios de imaginación de conceptos abstractos El sujeto se imagina un concepto abstracto, como justicia o felicidad. Se imagina que oye una voz que pronuncia con claridad la palabra que designa el concepto elegido. Se imagina un color y una forma para ese concepto. Se imagina una película con ese concepto, por ejemplo la vida de una persona justa. V. Ejercicios de imaginación de sentimientos El sujeto se imagina un sentimiento propio como paz y equilibrio. Se imagina un color y una representación tridimensional de ese sentimiento. Se lo imagina de forma estática y en movimiento. VI. Ejercicios de imaginación de personas El sujeto se imagina personas poco conocidas como el panadero, el repartidor de butano, personas conocidas que le desagradan como un determinado vecino, personas que le agradan como un amigo. Se imagina a la persona diciendo o haciendo algo. VII. Ejercicios de imaginación de vivencias íntimas El sujeto se imagina vivencias mediante respuestas a preguntas autoformuladas, por ejemplo intenta imaginarse la muerte respondiendo a cuestiones como “¿Cuál es el sentido de la vida?, ¿Cómo me imagino la inmortalidad?” MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formacióny Consultoría © 42 EJERCICIOS ACCIONES ESPECIFICAS Ejercicios de imaginación de colores Dirigir los globos oculares al centro de la frente y hacer surgir un color en la imaginación Ejercicios de imaginación de movimientos Imaginarse figuras moviéndose y transformándose (rotaciones, aproximaciones, alejamientos etc.) Ejercicios de imaginación de objetos específicos Hacer aparecer en la imaginación objetos específicos, imaginando detalles de los mismos. Ejercicios de imaginación de objetos abstractos Contemplar representaciones abstractas (paz, amor, amistad etc) Ejercicios de imaginación de sentimientos Buscar la representación tridimensional de sentimientos propios Ejercicios de imaginación de personas Concentrarse en la representación de una persona actuando en su vida cotidiana Ejercicios de imaginación de vivencias íntimas Observación de sí mismo y de vivencias íntimas, mediante cuestionamientos de la propia existencia Tabla 6. Ejercicios de entrenamiento autógeno. Ciclo superior MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 43 El entrenamiento autógeno es una técnica de relajación muy apropiada para la tercera edad por sus características de sugestión y concentración en las propias vivencias, es un procedimiento muy útil tanto para reducir la ansiedad excesiva como para mejorar la autoestima y crear un estado general de tranquilidad en este grupo de edad. 1.1.1 LA RELAJACIÓN EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE Según expone Iturbide, entre las diversas técnicas orientadas a ayudar al deportista a regular su nivel de activación física hay que destacar la importancia primordial de todas aquellas que intentan alcanzar la respuesta de relajación. En este sentido, Everly (1989) apunta que la relajación es una respuesta totalmente incompatible con la ansiedad, una respuesta que resulta muy fácil de provocar y que actúa sobre dicho estado emocional negativo por una triple vía: � Reduce la respuesta catecolamínica (la adrenérgica sobre todo). � Reduce el nivel de activación neuromuscular. � Reduce la excitación cognitiva. Así pues, el entrenamiento en relajación permite al deportista disminuir su nivel de activación, tanto en un plano general como frente a situaciones específicas. Además, ayuda a discriminar la tensión/relajación de un músculo o grupo muscular concreto, permitiendo relajarlo en caso de que la tensión de ese músculo no MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 44 sea necesaria para la tarea que se está llevando a cabo o bien cuando la tensión de ese músculo, aun siendo necesaria para la tarea, es excesiva. Por su sencillez y su contrastada efectividad, es tal vez la técnica psicológica más conocida y la más utilizada dentro del ámbito deportivo (Muñoz, 1989). Respecto a la relajación progresiva, el autor señala que se trata de una técnica de relajación “músculo a mente”, que parte de la suposición de que no puede existir una mente ansiógena dentro de un cuerpo relajado, un método que se ha de llevar a cabo con el sujeto cómodamente sentado en una silla o tumbado boca arriba en una colchoneta, aunque esta última posición puede inducir peligrosamente al sueño. Además, hay que tener presente que, antes de empezar con los ejercicios específicos, hay que explicar a los atletas exactamente qué es lo que van a hacer y qué es lo que pueden esperar de esta técnica psicológica. Por tanto, si lo que realmente queremos es asegurarnos un resultado exitoso, es imprescindible disponer de un ambiente tranquilo, mantener un modelo de voz suave y reposada y descansar durante unos veinte o treinta segundos después de cada contracción, de tal forma que la relajación pueda continuar durante unos instantes entre contracción y contracción. A lo largo de los años, la relajación progresiva se ha modificado de forma considerable, pero su propósito sigue siendo el de ayudar a las personas a aprender a sentir la tensión de los músculos y, a continuación, a ser capaces de eliminarla. Estos ciclos de tensión- relajación desarrollan el conocimiento acerca de lo diferentes que son las sensaciones de tensión y de ausencia de tensión, así como MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 45 diferentes son también sus efectos sobre el rendimiento deportivo. Las primeras sesiones de relajación progresiva duran aproximadamente 30 minutos, sin embargo, a medida que el deportista va adquiriendo más práctica, el tiempo que necesita para relajarse por completo acostumbra a ser mucho menor (después de tres o cuatro sesiones, suele ser suficiente con 5 ó 10 minutos). Así pues, podemos afirmar que el objetivo de la relajación progresiva es el de aprender a relajarse completamente en poco tiempo, lo cual puede ser sumamente importante en muchas de las modalidades deportivas. Respecto al entrenamiento autógeno, Iturbide señala que actualmente, este tipo de entrenamiento está siendo ampliamente utilizado por los atletas europeos para prepararse mentalmente para la competición. En Norteamérica, por el contrario, debido tal vez al largo período de aprendizaje que precisa (se requieren varios meses de entrenamiento regular, de 10 a 40 minutos diarios, para dominar la técnica), este método de relajación apenas si ha calado en el ámbito deportivo. De hecho, un programa de entrenamiento autógeno está estructurado básicamente en seis fases jerárquicas, fases que el deportista ha de ir aprendiendo poco a poco y por orden: a) La primera fase se centra en la sensación de pesadez. � Mi brazo derecho es pesado. � Mi brazo izquierdo es pesado. � Ambos brazos son pesados. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 46 � Mi pierna derecha es pesada. � Mi pierna izquierda es pesada. � Ambas piernas son pesadas. � Mis brazos y mis piernas son muy pesados. b) La segunda fase se centra en la sensación de calor. � Mi brazo derecho está cálido. � Mi brazo izquierdo está cálido. � Ambos brazos están cálidos. � Mi pierna derecha está cálida. � Mi pierna izquierda está cálida. � Ambas piernas están cálidas. � Mis brazos y mis piernas están muy cálidos. c) La tercera fase se centra en la tasa cardíaca. � El latido de mi corazón es regular y calmado. d) La cuarta fase se centra en el nivel de respiración. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 47 � Mi nivel de respiración es lento, calmado y relajado: “se respira”. e) La quinta fase se centra en la sensación de calor en el plexo solar. � Mi plexo solar está caliente (mano colocada en la zona abdominal superior). f) La sexta y última fase se centra en la sensación de frialdad en la frente. � Mi frente está fresca. ……………………………………………………………………………….. En cualquier caso, como ya hemos señalado anteriormente, dominar estas habilidades puedellevar de dos meses a un año, aunque a medida que el atleta se hace más experto se pueden completar series enteras en cuestión de minutos. La práctica recomendada es de tres veces al día durante varios minutos (5 - 10). Por último, Iturbide considera importante mencionar a Herbert Benson (1975), un médico de la Harvard Medical School que popularizó un método de relajación mental conocido como la respuesta de relajación, un método que aplica los elementos básicos de la meditación al deporte, aunque, eso sí, desprovistos de cualquier significación espiritual o religiosa. Son muchos los deportistas que han utilizado la meditación para prepararse mentalmente para la competición, y también son muchos los que han podido verificar la incontestable mejora que su capacidad de relajación, de concentración y de sentirse con energía ha sufrido MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 48 gracias a la aplicación de esta técnica. Ahora bien, al igual que el entrenamiento autógeno de Schultz, el aprendizaje de la respuesta de relajación lleva tiempo. Hecho que hace conveniente que el deportista la practique unos 20 minutos al día, y, aun así, se podrá comprobar en repetidas ocasiones lo difícil que es controlar la mente y centrar la atención únicamente en un pensamiento u objeto concreto. Los elementos básicos de la respuesta de relajación, son: − Un lugar tranquilo. Este elemento asegura que las distracciones y la estimulación externa van a quedar reducidas a su grado mínimo. − Una postura cómoda. Hay que sentarse en una silla cómoda, adoptando una postura que se pueda mantener un buen rato (no se trata de tumbarse y dormir). − Una actitud pasiva. Hay que permitir que entren en la mente pensamientos e imágenes y que se muevan en su seno a su libre albedrío, sin hacer intento alguno de ocuparnos de ellos. Si viene algo a la mente, hay que dejar que pase y volver a centrarnos en nuestro artificio mental. − Un artificio mental. Es el elemento decisivo de la respuesta de relajación, y conlleva centrar la atención en una palabra o idea específica y repetirla una y otra vez. Se debe elegir una palabra que no estimule los pensamientos, como relajación, MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 49 calma o facilidad, repitiéndola mientras se espira. Cada vez que se expulse el aire hay que pronunciarla. La respuesta de relajación es una técnica que nos enseña a sosegar la mente, lo que nos ayuda a concentrarnos y a reducir la tensión muscular. Sin embargo, por su particular naturaleza y el profundo grado de relajación que con ella se obtiene, no es una técnica a utilizar justo antes de un partido o de un evento deportivo. 1.2 LA RESPIRACIÓN El control adecuado de la respiración es una de las estrategias más sencillas para hacer frente a las situaciones de estrés y manejar los aumentos en la activación fisiológica provocados por estas. Unos hábitos correctos de respiración son muy importantes porque aportan al organismo el suficiente oxigeno para nuestro cerebro. El ritmo actual de vida favorece la respiración incompleta que no utiliza la total capacidad de los pulmones. Existen varios tipos de respiración: � Respiración abdominal (se emplea un 30% de su capacidad): en ella cual se produce la contracción del abdomen y luego del estómago para así dejar hueco a la parte más grande de los pulmones (parte inferior) que es la primera que se llena con la inhalación del aire siempre por la nariz. En esta respiración la elevación del pecho es mínima ya que lo que se ejercita es la parte inferior de los pulmones. Se visualiza cómo entra el aire en los pulmones y cómo se llena y expande esa parte de los pulmones. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 50 � Respiración torácica (se emplea un 55% de su capacidad): se parte de la respiración anterior, una vez hundido el abdomen, estómago, y continuando con la inhalación de más cantidad de aire por la nariz, el aire ocupa mayor cantidad y es ahora cuando se nota una elevación del pecho. Y se visualiza como se eleva y se expande la caja torácica. � Respiración clavicular (se emplea un 15% de su capacidad): se parte de las respiraciones anteriores, alargando la inhalación de oxígeno llega hasta la parte más pequeña de los pulmones (la parte superior). Se nota como se expande la parte superior de la caja torácica y se visualiza como se eleva y se expande los pulmones al 100% de su capacidad. � Respiración pulmonar completa: se basa en la utilización de toda la capacidad pulmonar para una correcta oxigenación celular, tiene efectos fisiológicos. Es una respiración purificadora del organismo y revitalizante del sistema nervioso. Además es una respiración estimulante de los alvéolos pulmonares y de la circulación sanguínea, que se caracteriza por ser rítmica. Una respiración pulmonar completa es la que cumple con las 3 respiraciones anteriores, empezando por la respiración abdominal y llenando desde abajo, vamos subiendo, pasando por la respiración torácica que es la previa a la respiración clavicular. Ésta última, debe acompañarse del movimiento de los hombros hacia atrás para favorecer El objetivo de las técnicas de respiración es facilitar el control voluntario de la respiración y automatizarlo para que pueda ser MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 51 mantenido en situaciones de estrés. Antes de comenzar el aprendizaje de estas técnicas es conveniente generar las mismas condiciones que en el entrenamiento de relajación. La duración de cada ejercicio será de dos a cuatro minutos, seguidos del mismo período de descanso. Cada ciclo se repetirá al menos 3 ó 4 veces. 1º Ejercicio: inspiración abdominal El objetivo de este ejercicio es que la persona dirija el aire inspirado a la parte inferior de sus pulmones. Para ello, se le indica que coloque una mano encima del vientre (por encima del ombligo) y otra encima de su estómago. Si realiza el ejercicio correctamente debe percibir movimiento en la mano situada en el abdomen, pero no en la del estómago. 2º Ejercicio: inspiración abdominal y ventral El objetivo es que la persona sea capaza de dirigir el aire inspirado a la parte inferior y media de sus pulmones. Una vez que haya llenado la parte inferior de sus pulmones, debe llenar también la zona media. Ahora se debe notar movimiento primero en la mano del abdomen y después en la mano situada en el vientre. 3º Ejercicio: inspiración abdominal, ventral y costal El objetivo de este ejercicio es desarrollar una inspiración completa. La persona debe respirar marcando tres tiempos en su inspiración: llenando de aire primero la zona del abdomen, después la del estómago y por último la del pecho. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 52 4º Ejercicio: expiración Se pretende que el sujeto sea capaz de hacer más completa y regular la respiración. Para respirar, se cierran bastantelos labios de forma que se produzca un breve resoplido al salir el aire, provocando así una espiración pausada y controlada. El ruido que produce el aire es un indicador para el sujeto sobre si está realizando correctamente el ejercicio. También se le indica que levante un poco los hombros para ayudar a exhalar el aire de la zona superior de los pulmones. 5º Ejercicio: ritmo inspiración-espiración El objetivo es conseguir una adecuada alternancia respiratoria entrenando la inspiración y espiración completa. 6º Ejercicio: sobregeneralización Con este ejercicio se trata de aprender a utilizar las técnicas de control de respiración en situaciones cotidianas o desfavorables en las que se puede utilizar para disminuir la tensión. Finalmente modificamos las condiciones ambientales: ruidos, presencia de otras personas, etc. Es importante ir graduando la práctica en orden de dificultad creciente. Resulta conveniente la práctica de estos ejercicios en el medio habitual del sujeto, tratando de integrarlos en su vida cotidiana, especialmente durante el período de aprendizaje. MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 53 Las técnicas de control de respiración son muy utilizadas en modificación de conducta, bien como ejercicios para el control voluntario de la activación fisiológica, bien integradas en un programa de relajación. Las habilidades de respiración correcta también pueden ser terapéuticas desde una perspectiva cognitiva, ya que la concentración en la propia respiración puede facilitar a la persona desviar su atención de problemas, pensamientos obsesivos, etc. Que puedan estar provocando las respuestas de ansiedad en ese momento. Figura 2 El objetivo de las técnicas de relajación y respiración es dotar al individuo de una serie de habilidades para controlar su propia activación fisiológica y hacer frente a toda una serie de situaciones que le provocan estrés o ansiedad. Es necesario que la técnica aplicada tenga sentido para el paciente, es decir, que éste entienda su utilidad, cómo le va a ayudar a solucionar su trastorno y cómo la va a aplicar en su vida cotidiana. • El problema que presenta el paciente es que realiza sus actividades cotidianas con más tensión de la necesaria, lo que le provoca un estado de activación generalizado. En este caso sería conveniente el aprendizaje de la relajación MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 54 diferencial, para que la persona aprenda a desarrollar estas actividades eliminando la tensión que no sea necesaria. • Si la dificultad radica en determinadas situaciones específicas ante las cuales se experimenta mucha ansiedad, puede ser útil el aprendizaje de cualquier técnica de control de la activación que se condicione a una palabra o señal determinada. En los trastornos de la ansiedad la técnica de relajación aparece integrada en un programa de intervención más amplio como instrumento para controlar la activación fisiológica. Dentro del ámbito de la Psicología de la Salud, las técnicas de relajación y respiración se incluyen con bastante frecuencia en las intervenciones aplicadas. 1.2.1 LA RESPIRACIÓN EN PSICOLOGÍA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA Y DEL DEPORTE Tal y como expone Iturbide, el control de la respiración es un procedimiento que, por su sencillez y su naturalidad, ha sido ampliamente utilizado por los deportistas de todas las épocas y de todas las nacionalidades para alcanzar la relajación. De hecho, conseguir una respiración adecuada es una de las formas más habituales de controlar la ansiedad, la irritabilidad, la tensión muscular y la fatiga. Si una persona se siente tranquila, confiada y con dominio de sí misma, su respiración será probablemente fluida, profunda y rítmica; en cambio, si está nerviosa y se halla bajo presión, es muy probable que su ritmo respiratorio sea entrecortado, MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 55 superficial e irregular. Por otra parte, una respiración adecuada no sólo es relajante sino que, además, incrementa la cantidad de oxígeno en sangre, facilitando así la recuperación de los músculos cuando la fatiga comienza a hacer acto de presencia. Sin embargo, en la mayoría de las personas esta respiración adecuada es muy poco frecuente, aun en situaciones de normalidad, tendiendo a desaparecer por completo cuando las situaciones a las que se ha de dar respuesta son peligrosas, comprometidas o estresantes. Así pues, vale decir aquí que cuando una persona consigue concentrarse en su respiración, cuando es capaz de focalizar toda su atención en el ritmo respiratorio, es mucho menos probable que se distraiga o se fije en estímulos irrelevantes que puedan perjudicar su actuación deportiva. Por tanto, cualquier ejercicio dirigido a mejorar la respiración puede resultar de utilidad a la hora de hacer frente a las situaciones de estrés y a la hora de manejar los aumentos en la activación fisiológica producidos por tales situaciones. En cualquier caso, existen numerosos procedimientos dirigidos a controlar la respiración, aunque quizás el más utilizado sea el de respiración natural completa, un procedimiento que consiste, básicamente, en tres acciones: 1) En el momento de inspirar, hay que llenar primero las partes más bajas de los pulmones, presionando sobre el diafragma hacia fuera para permitir el paso del aire. 2) A continuación, llenar la parte media de los pulmones (expandiendo la parte inferior del tórax). MASTER E� PSICOLOGÍA DE LA ACT. FÍSICA Y DEL DEPORTE Módulo VI: Técnicas en Psicología de la Actividad Física y del Deporte INEFOC- Instituto Europeo de Formación y Consultoría © 56 3) Por último, llenar la parte superior de los pulmones (elevando ligeramente el pecho y metiendo el abdomen hacia adentro). Las investigaciones han demostrado que aspirar y mantener el aire en los pulmones aumenta la tensión muscular, mientras que la espiración hace que dicha tensión disminuya. Por ejemplo, la mayoría de lanzadores de peso y disco, así como también los de béisbol, aprenden a expulsar el aire durante el lanzamiento. Incluso, a algunos deportistas se les conoce como “gruñidores” porque espiran de forma estentórea cada vez que realizan alguna ejecución. Por desgracia, a medida que aumenta la presión de la competición, la tendencia natural es la de mantener la respiración, lo que aumenta la tensión muscular y dificulta el movimiento coordinado necesario para alcanzar el rendimiento óptimo. Por último, digamos aquí que el mejor momento para utilizar el control de la respiración en la situación de competición es aquel en el que se produce una interrupción de la acción: un descanso, un tiempo muerto, los momentos previos al lanzamiento de una falta o de un penalti, la preparación para los lanzamientos de tiros libres, etc. La lenta y deliberada secuencia de inhalación-exhalación ayuda a mantener la calma y el control de la ansiedad en esas situaciones especialmente estresantes Según exponen Weinberg y Gould (2010), el procedimiento de control de la respiración consta de: Inhalación Inhale profunda y lentamente por su nariz y advierta cómo su diafragma presiona hacia abajo. Respire con el estómago y el MASTER E� PSICOLOGÍA
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