Fisiologia Humana Aplicacion a la actividad fisica Calderon-163

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• LÍQUIDOS CORPORALES Y FUNCIÓN RENAL 
+ La concentración de hidrogeniones en plasma es una de las va-
riables objeto de control para mantener el equilibrio del medio 
interno, la homeostasis. A pesar de las grandes fluctuaciones 
en la carga ácida, el organismo controla, dentro de límites muy 
estrechos, esta variable. 
+ Para conocer y entender los mecanismos de regulación del es-
tado ácido-básico, previamente se deben analizar los concep-
tos básicos de soluciones ácido-básicas, soluciones tampón y 
amortiguadores fisiológicos. 
+ Los amortiguadores fisiológicos se pueden dividir en : intrace-
lulares y extracelulares. El anillo imidazól ico de la histidina, 
constituyente de las proteínas, es altamente eficaz. Además, 
los electrólitos forman también un importante amortiguador. 
+ El organismo está expuesto a una continua carga ácida proceden-
te de: ácidos de la oxidación, denominados ácidos voláti les, y áci-
dos del metabolismo intermediario, conocidos como no volátiles. 
+ El organismo dispone de tres mecanismos para eliminar los 
ácidos producidos: el aparato respi ratorio, el riñón y los tam-
pones intracelulares. El aparato respiratorio, al ser un sistema 
abierto, es altamente eficaz en la eliminación de la carga áci-
da. El riñón interviene conservando el bicarbonato gastado y 
eliminando el ácido no volátil. La amortiguación intracelular 
es naturalmente la primera línea de defensa. 
BIBLIOGRAFrA GENERAL COMENTADA 
Severinghaus JW, Astrup PB. History of blood gas analysis. II. pH and 
acid-base balance measurements. J Clin Monit 1985; 1:259-77. 
Interesante repaso histórico realizado por dos autores de reconocido 
prestigio en el equilibrio ácido-básico. 
Hu!tman E, Sahlin K. Acid-base balance during exercise. Exerc Sport 
Sci Rev 1980;8:41 -127. 
Amplia revisión del estado ácido-básico durante el ejercicio, abordando 
todos los aspectos, desde el nivel muscular hasta el organismo en su 
conjunto. 
Jonhson RL, Heigenhauser GJF, H sia CCW, Jorres NL, Wagner PD . 
Determinants of gas exchange and acid-base balance during exer-
cise. Handbook of physiology, sec. 12. Exercise: regulation and 
integrarían of multiple systems. Bethesda: American Physiological 
Society, 1996; p. 552-84. 
La segunda parte del capítulo aborda el estado ácido-básico durante el 
ejercicio desde una sólida perspectiva jisicoquímica. 
OTRAS LECTURAS 
Juel C. Regulation of pH in human skeletal muscle: adaptations to physi-
cal activity. Acta Physiol (Oxf) 2008;193:17-24 (Epub 2008) . 
+ Se pueden producir cuatro desviaciones del estado ácido-bási-
co : acidosis (respiratoria y metabólica) y alcalosis (respiratoria 
y metabólica). El nombre de los desequilibrios hace referencia 
al sentido de la desviación respecto al valor normal de pH, a · 
como a la causa que lo ha provocado. 
+ Dado que en el momento en que se produce una desviación se 
ponen en marcha los mecanismos de compensación, la identi-
ficación de un determinado estado ácido-básico no siempre es 
fácil. Por ello, se han empleado diversas soluciones matemáti-
cas a la ecuación de Henderson-Hasselbach, con sus respecti-
vas representaciones gráficas. 
+ El diagrama de Davenport es muy simple, pero enormemente 
didáctico. Este diagrama presenta, en ordenadas, la concen-
tración de bicarbonato; en abscisas, el pH, y mediante isoba-
ras, los valores de PpC02• La distribución en regiones permite 
comprender los desequilibrios ácido-básicos y los mecanismos 
de compensación. 
+ Durante el ejercicio, en un amplio intervalo de intensidad, el va-
lor de pH en plasma se mantiene relativamente constante. Si 
embargo, cuando es necesario elevar el rend imiento mecánico. 
la producción de ácidos no volátiles se incrementa en proporción 
directa a dicha necesidad. En estas circunstancias, todos los me-
canismos de amortiguación son extremadamente importantes. 
Juel C. Changes in interstitial K+ and pH during exercise: imt1l i c:oñ::llllll 
for blood flow regulation. Appl Physiol Nutr Metab 
Hu!tman E, Sahlin K. Acid-base balance during exercise. Exerc 
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