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Capítulo 4: La piel y las membranas corporales 123 4 F I G U R A 4 . 9 Estructura de una uña. Desequilibrios homeostáticos de la piel Es difícil no tomarse en serio cualquier problema rela- cionado con la piel porque, cuando ésta se rebela, se produce una revolución bastante visible. La pérdida de homeostasis en las células y órganos corporales puede aparecer en la piel de formas que a veces resultan in- creíbles. La piel puede desarrollar más de 1.000 enfer- medades distintas. Los trastornos cutáneos más comu- nes son resultado de las alergias o de las infecciones bacterianas, víricas o micóticas. Menos comunes, pero mucho más dañinas, son las quemaduras y los carcino- mas cutáneos. En las secciones que figuran a continua- ción se resumen brevemente varios de los desequili- brios homeostáticos de la piel. Infecciones y alergias • Pie de atleta. Enfermedad de descamación cutánea acompañada de picor y rojez entre los dedos de los pies debida a una infección micótica. También se denomina tiña del pie. • Furúnculos y carbúnculos. Inflamación de los fo- lículos capilares y de las glándulas sebáceas, común en el cuello dorsal. Los carbúnculos son furúnculos compuestos que suelen producirse por infecciones bacterianas (a menudo por Staphylococcus aureus). • Llagas del resfriado (ampollas febriles). Pequeñas ampollas llenas de líquido que pican y escuecen, provocadas por la infección del Herpes simplex. El virus se localiza en un nervio cutáneo, donde per- manece latente hasta que se activa debido a una mo- lestia emocional, fiebre o radiación ultravioleta. Las llagas del resfriado suelen aparecer alrededor de los labios y en la mucosa oral de la boca (Figura 4.10a). • Dermatitis de contacto. Picor, rojez e hinchazón cutánea, que acaba produciendo ampollas. Se pro- duce por la exposición de la piel a sustancias quí- micas (como las que se encuentran en la hiedra ve- nenosa) que provocan respuestas alérgicas en los individuos sensibles. • Impétigo (impet = ataque). Erupciones rosáceas llenas de agua (normalmente alrededor de la boca y la nariz) que desarrollan una costra amarilla y aca- ban rompiéndose (Figura 4.10b). Provocado por una infección de Staphylococcus muy contagiosa, el impétigo es común durante la escuela elemental. • Psoriasis. Enfermedad crónica, caracterizada por la sobreproducción de células cutáneas que provocan lesiones epidérmicas enrojecidas cubiertas por esca- ras plateadas y secas que pican, queman, se agrietan y a veces sangran (Figura 4.10c). Si es intensa, la pso- riasis puede desfigurar la zona. Se cree que se trata de un trastorno autoinmune por el cual el sistema in- munológico ataca los propios tejidos del individuo. Los ataques se desencadenan a menudo por trauma- tismos, infecciones, cambios hormonales o estrés. Quemaduras La piel es tan gruesa como una toallita de papel; no tan impresionante como los sistemas orgánicos. Y aun así, cuando ésta sufre graves daños, sufre casi todo el sis- tema corporal. El metabolismo se acelera o puede dete- riorarse; se producen cambios en el sistema inmunitario Cuerpo de la uña Pliegue ungueal lateral Lúnula Cutícula Matriz ungueal Raíz de la uña Pliegue ungueal proximal Cutícula Cuerpo de la uña Lecho ungueal Borde libre de la uña Hueso de la punta del dedo Estrato basal (a) Vista superficial (b) Sección longitudinal de la parte distal de un dedo
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