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370 ELECTROCARDIOGRAFÍA: MI CORAZÓN AÚN NO Cuando los impulsos atraviesan el cora- zón, se generan corrientes eléctricas que se distribuyen por el organismo. Es- tos impulsos pueden detectarse en la superficie corporal y registrarse con una electrocardiografía. El registro realizado, el electrocardiograma (ECG), traza el flujo de corriente a través del corazón. La ilustración muestra el trazado normal de un ECG. El típico ECG tiene tres ondas recono- cibles. La primera onda, la onda P, es pe- queña e indica la despolarización de las aurículas inmediatamente antes de que éstos se contraigan. El gran complejo QRS, resultante de la despolarización de los ventrículos, presenta una forma com- plicada y precede a la contracción de los ventrículos. La onda T es consecuencia de las corrientes que fluyen durante la repolarización de los ventrículos. (La re- polarización de las aurículas general- mente está oculta por el gran complejo QRS, que se registra al mismo tiempo). Las anomalías en la forma de las on- das y los cambios en su duración envían señales que indican que algo no anda bien en el sistema de conducción intrín- seco, o pueden indicar un infarto de mio- cardio (actual o pasado). Un infarto de miocardio es una zona del tejido car- diaco en la que las células cardiacas han muerto; generalmente, es una conse- cuencia de la isquemia. Durante la fibri- lación, el patrón normal del ECG se pierde por completo, y el corazón deja de funcionar como una bomba. Trazado de un electrocardiograma que muestra las tres ondas de deflexión normalmente reconocibles (P, QRS y T). El típico ECG tiene tres ondas reconocibles.” “ 370 Nodo sinoatrial (SA) Nodo auriculoventricular (AV) Q-T Intervalo Tiempo (s) 0 0,2 0,4 0,6 0,8 Despolarización atrial P R Q S T Complejo QRS Despolarización ventricular Repolarización ventricular CERCAMÁS DE
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