Anatomia y Fisiologia (417)

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5. El miocardio se nutre de la circulación coronaria, que
consta de las arterias coronarias derecha e izquierda y sus
ramificaciones, y se drena a través de las venas cardiacas
y el seno coronario.
6. El músculo cardiaco es capaz de iniciar su propia contrac-
ción de forma regular, pero su frecuencia está influida por
factores intrínsecos y extrínsecos. El sistema de conduc-
ción intrínseco aumenta la frecuencia de contracción car-
diaca y garantiza que el corazón lata como una unidad. El
nodo SA es el marcapasos del corazón.
Actividad: Chapter 11, Intrinsic Conduction System
of the Heart.
Cardiovascular System Topic: Intrinsic Conduction
System, pp. 3-6.
7. El tiempo y los sucesos que se producen entre latido y la-
tido conforman el ciclo cardiaco.
8. A medida que late el corazón, pueden oírse los sonidos que
se producen al cerrarse las válvulas (“lub-dup”). Las válvu-
las defectuosas reducen la eficacia del corazón como una
bomba y producen sonidos cardiacos anormales (soplos).
Cardiovascular System Topic: Cardiac Cycle, 
pp. 4-10.
9. El gasto cardiaco, la cantidad de sangre bombeada por cada
ventrículo en un minuto, es el producto de la frecuencia
cardiaca (HR) � volumen sistólico (SV). El SV es la cantidad
de sangre expulsada por un ventrículo con cada latido.
10. El SV aumenta o disminuye con el volumen del retorno
venoso. La HR está influida por los nervios del sistema
nervioso autónomo, los fármacos (y otras sustancias quí-
micas) y los niveles de iones en la sangre.
Vasos sanguíneos (págs. 374-395)
1. Las arterias, que transportan sangre desde el corazón, y
las venas, que transportan la sangre de vuelta al corazón,
son vasos conductores. Sólo los capilares influyen en los
auténticos intercambios con las células tisulares.
2. A excepción de los capilares, los vasos sanguíneos están
formados por tres túnicas: la túnica íntima forma una lí-
nea que reduce la fricción del vaso; la túnica media es la
capa media abultada de músculo y tejido elástico; la tú-
nica externa es la capa protectora de tejido conectivo más
externa. Las paredes de capilares sólo están formadas por
la túnica íntima.
Cardiovascular System Topic: Anatomy Review:
Blood Vessel Structure and Function, pp. 3-5.
3. Las paredes de las arterias son gruesas y fuertes para sopor-
tar las fluctuaciones de presión. Se expanden y contraen
con los latidos del corazón. Las paredes de las venas son
más finas, sus luces son más grandes y cuentan con válvu-
las. Estas modificaciones reflejan el carácter de baja presión
de las venas.
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Cardiovascular System Topic: Anatomy Review:
Blood Vessel Structure and Function, pp. 25-27.
4. Los lechos capilares presentan dos tipos de vasos; una
derivación vascular y auténticos capilares cuya entrada
está vigilada por los esfínteres precapilares. Los intercam-
bios con células tisulares se producen a través de las pa-
redes de los auténticos capilares. Cuando se cierran los
esfínteres precapilares, la sangre evita la zona local me-
diante la derivación vascular.
Actividad: Chapter 11, Arterial Circulation.
5. Las venas varicosas, un defecto estructural debido a las vál-
vulas incompetentes, es un problema vascular común, es-
pecialmente en las personas obesas y en los individuos
que están de pie durante muchas horas. Se trata de un fac-
tor de predisposición de la tromboflebitis.
Actividad: Chapter 11, Veins of the Systemic Circu-
lation.
6. Las principales arterias de la circulación sistémica son ra-
mificaciones de la aorta, que sale del ventrículo iz-
quierdo. Se ramifican en arterias más pequeñas y, des-
pués, en las arteriolas, que nutren los lechos capilares de
los tejidos corporales. Para consultar los nombres y ubi-
caciones de las arterias sistémicas, véanse las págs. 
378-379.
7. Las principales venas de la circulación sistémica conver-
gen en último lugar en una de las venas cavas. Todas las
venas situadas por encima del diafragma se drenan en la
vena cava superior, y las que se encuentran por debajo
del diafragma se drenan en la vena cava inferior. Las dos
venas cavas entran en la aurícula derecha del corazón.
Véanse las págs. 380-381 para consultar los nombres y las
ubicaciones de las venas sistémicas.
8. La circulación arterial del cerebro está formada por pares
de ramas de arterias carótidas internas y vertebrales. El
polígono de Willis proporciona rutas alternas del flujo
sanguíneo en caso de que se produzca un bloqueo en el
suministro arterial del cerebro.
9. La circulación fetal es una circulación temporal que sólo
se observa en el feto. Consta principalmente de tres vasos
especiales: la vena umbilical, que transporta sangre car-
gada de oxígeno y nutrientes hasta el feto desde la pla-
centa; las dos arterias umbilicales, que transportan sangre
cargada de dióxido de carbono y desechos desde el feto
hasta la placenta. Las derivaciones que evitan los pulmo-
nes y el hígado también están presentes.
10. La circulación portal hepática está formada por venas que
drenan los órganos digestivos, que se vacían en la vena
portal hepática. La vena portal hepática transporta sangre
rica en nutrientes hasta el hígado, donde se procesa antes
de que pueda entrar en la circulación sistémica.
11. El pulso es la expansión y contracción alternativas de la
pared de un vaso sanguíneo (la onda de presión) que se
produce a medida que late el corazón. Puede notarse fá-
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398 Anatomía y Fisiología Humana
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