Anatomia y Fisiologia (484)

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Capítulo 13: El aparato respiratorio 465
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RESUMEN
A continuación se presentan unas herramientas de estudio
interactivo que sirven a modo de repaso adicional de los
temas clave del Capítulo 13.
� InterActive Physiology
� The A&P Place
Anatomía funcional del aparato respiratorio
(págs. 441-448)
1. La cavidad nasal, la cámara que está en el interior de la
nariz, está dividida en la línea media por el tabique na-
sal y separada de la cavidad oral por el paladar. La cavi-
dad nasal está tapizada por una mucosa que calienta, fil-
tra y humedece el aire entrante. La mucosa contiene
además receptores sensitivos olfatorios. Los senos para-
nasales y los conductos lacrimonasales drenan en la ca-
vidad nasal.
2. La faringe (garganta) es un tubo muscular tapizado por
mucosa con tres regiones: nasofaringe, orofaringe y larin-
gofaringe. La función de la nasofaringe es exclusivamente
respiratoria, las otras comparten funciones respiratorias y
digestivas. La faringe contiene amígdalas, que actúan
como sistemas defensivos del organismo.
3. La laringe es una estructura cartilaginosa cuya porción
más prominente es el cartílago tiroides (nuez). La laringe
conecta la faringe con la tráquea. La apertura laríngea
(glotis) está protegida por la epiglotis, que previene la en-
trada de comida o bebida en el interior de la vía aérea du-
rante la deglución. La laringe contiene pliegues vocales
(cuerdas vocales verdaderas) que producen los sonidos
que constituyen el habla.
4. La tráquea (tubo aéreo) se extiende desde la laringe al
bronquio principal. La tráquea es un tubo de músculo liso
tapizado por una mucosa ciliada y reforzado con anillos
cartilaginosos con forma de “C”, que mantienen la trá-
quea firme.
5. Los bronquios principales derecho e izquierdo resultan
de la subdivisión de la tráquea. Ambos penetran en el hi-
lio pulmonar de su lado correspondiente.
6. Los pulmones son órganos pares que flanquean el me-
diastino dentro de la cavidad torácica. Los pulmones es-
tán cubiertos de pleura pulmonar (visceral); la pared to-
rácica está tapizada por pleura parietal. Las secreciones
pleurales disminuyen la fricción durante la respiración.
Los pulmones son principalmente tejido elástico y vías
del árbol respiratorio. Las vías menores desembocan en
racimos de alvéolos.
7. La zona de conducción incluye todas las vías respiratorias
desde la cavidad nasal hasta los bronquiolos terminales;
conducen el aire dentro y fuera de los pulmones. Los
bronquiolos respiratorios, conductos alveolares y sacos y
alvéolos –que tienen paredes delgadas donde se realiza el
intercambio gaseoso con la sangre de los capilares pul-
monares– son estructuras respiratorias.
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Actividad: Chapter 13, Anatomy of the Upper Res-
piratory Tract.
Respiratory System Topic: Anatomy Review: Respi-
ratory Structures, pages 3-12.
Fisiología respiratoria (págs. 448-460)
1. Mecánica de la ventilación: el gas viaja desde la zona de
alta presión hasta las zonas de baja presión. La presión
fuera del cuerpo es la atmosférica; la presión dentro de los
pulmones es la presión intrapulmonar; la presión dentro
del espacio pleural es la intrapleural (que siempre es nega-
tiva). El movimiento de aire dentro y fuera de los pulmones
se llama ventilación. Cuando los músculos inspiratorios se
contraen, el volumen intrapulmonar aumenta, la presión
disminuye y el aire se apresura a entrar (inspiración).
Cuando los músculos inspiratorios se relajan, los pulmones
se retraen y el aire sale (espiración). La expansión de los
pulmones se ve ayudada por la cohesión entre las hojas
pleurales y por la presencia de surfactante en el alvéolo.
Respiratory System Topic: Pulmonary Ventilation,
pages 3-10.
2. Movimientos aéreos no respiratorios: los movimientos aé-
reos no respiratorios son voluntarios o actividades reflejas
que movilizan el aire dentro o fuera de los pulmones. Se
incluyen tos, estornudos, risa, llanto, hipo, bostezo, etc.
3. Volúmenes y capacidades respiratorias: los volúmenes aé-
reos que cambian durante la ventilación son TV, IRV, ERV
y VC (véase la página 453 para consultar los valores). El
volumen residual es un volumen que no cambia y que
permite un intercambio gaseoso continuo.
4. Sonidos respiratorios: los sonidos bronquiales son soni-
dos que produce el aire a su paso por las vías respirato-
rias mayores. El murmullo vesicular se produce cuando el
aire llena los alvéolos.
5. Respiración externa, transporte de gases y respiración in-
terna: los gases se mueven de acuerdo con las leyes de la
difusión. El oxígeno se mueve del aire alveolar hacia la san-
gre pulmonar. La mayoría del oxígeno se transporta unido
a la hemoglobina dentro de los glóbulos rojos. El dióxido
de carbono se mueve desde la sangre pulmonar hacia el
aire alveolar. La mayoría del dióxido de carbono se trans-
porta en forma de ión bicarbonato en plasma. En los teji-
dos orgánicos, el oxígeno se mueve de la sangre a los te-
jidos, mientras que el dióxido de carbono lo hace de los
tejidos a la sangre.
Actividad: Chapter 13, Gas Transport.
IP Respiratory System Topic: Gas Transport, pages
3-12.
6. Control de la respiración
a. Control nervioso: los centros neurales del control de
la frecuencia respiratoria están en el bulbo y en la
protuberancia. El bulbo es el “marcapasos”. El arco
reflejo que se inicia con el estímulo de los receptores
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