Fémur

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Hecho por Mariagabriela Custodio 
Fémur 
Es el hueso más largo y pesado del cuerpo, constituyendo la 3ra o 4ta parte de la longitud del cuerpo. 
Por ende, a partir de su longitud se puede calcular la altura. 
Solo es palpable en sus extremidades superior e inferior. 
angulos 
• Ángulo de rotación: Entre la diáfisis del fémur y una línea vertical que pase por la cabeza. Es de 
aproximadamente 10 grados. 
• Ángulo de inclinación: Entre el eje mayor del cuello con el de la diáfisis. Cuando es muy 
pequeño se le llama coxa vara, y si es muy grande se le llama coxa valga. 
• Ángulo de torsión: Entre el eje longitudinal de la cabeza y el cuello con el eje longitudinal de los 
cóndilos. En adultos el promedio es de 8 a 15 grados, y en la lactancia aprox. 32 grados. El cuello 
está en anteversión, y su grado de anteversión es importante para diagnosticar patologías. 
Epifisis superior 
 
Cabeza 
Mira hacia arriba, adentro y adelante. 
Presenta una fosita para el ligamento redondo del fémur. 
Cuello 
Conecta la cabeza con los dos trocánteres. 
Está separado de la cabeza por un borde bien definido en su cara posterior, pero no en su cara anterior. 
En su cara posterior, dos tercios de él están dentro de la cápsula sinovial y un tercio está por fuera. 
Termina en el trocánter menor. 
Características: 
• Línea intertrocantérica: Divide el cuello de la diáfisis. 
• Tubérculo cervical: Inicio de la línea intertrocantérica. 
• Línea espiral: Continuación de la línea intertrocantérica hacia el labio interno de la línea áspera. 
• Surco para el músculo obturador externo: Se encuentra en la parte extracapsular del cuello, y se 
dirige hacia la fosita digital del trocánter mayor. 
• Trocánter mayor: Está en el mismo plano horizontal que la espina del pubis, la cabeza del fémur 
y el cóccix. En su cara externa presenta una cresta para la inserción del glúteo mediano. En su 
cara interna se encuentra la fosita digital o trocantérica. 
• Cresta intertrocantérica: Conecta la parte posterior del trocánter mayor con el trocánter menor. 
• Trocánter menor: Se extiende hacia adentro a partir de la parte posterointerna de la unión del 
cuello con la diáfisis. 
Diafisis 
Tiene caras anterior, interna y externa, y dos caras posteriores. 
Tiene bordes interno y externo, y el posterior corresponde a la línea áspera. 
El aplanamiento excesivo de la parte superior e inferior de la diáfisis se le llama platimeria. 
Características: 
• Línea áspera: Presenta un labio externo e interno. El labio externo se continúa con la 
tuberosidad glútea, y el interno se continúa con la línea espiral. 
• Línea pectínea: Se extiende desde la cara posterior del trocánter menor hacia la línea áspera. 
• Cresta supracondílea externa: Continuación inferior del labio externo de la línea áspera hacia el 
epicóndilo externo. 
• Cresta supracondílea interna: Continuación inferior del labio interno de la línea áspera hacia el 
epicóndilo interno. Tiene relación con la arteria femoral. 
• Superficie poplítea: Cara plana de la parte posterioinferior de la diáfisis, entre los labios de la 
línea áspera. 
• Tuberosidad glútea: Continuación del labio externo de la línea áspera. 
Epifisis inferior 
Características 
• Cóndilos: Forman la tróclea femoral, que se articula con las carillas de la rótula. Las partes 
posteriores de ambos se articulan con la tibia solo durante la flexión. 
• Fosa intercondílea: Separación entre los cóndilos. 
• Cresta intercondílea: Separa la fosa intercondílea de la superficie poplítea. 
• Tubérculo del tercer aductor: Situado en la parte más superior del cóndilo interno. 
• Epicóndilo externo: Por encima de él se origina el gemelo externo de la pierna, y por debajo de 
él se origina el poplíteo. 
• Epicóndilo interno: Tiene al tubérculo del tercer aductor. Es palpable y se puede localizar 
siguiendo el tendón del aductor mayor hacia él. 
Estructura 
• Espolón femoral: Barra de hueso que se extiende hacia el cuello a partir de la región del 
trocánter menor. 
• Prominencia cervical: Inconstante, que se encuentra en la cara superior del cuello, entre la 
cabeza y el trocánter mayor. 
Riego sanguineo 
El riego sanguíneo de la cabeza es importante porque puede verse interrumpido por una fractura del 
cuello. 
Las arterias metafisiarias y epifisiarias de la arteria circunfleja interna o posterior. 
Las ramas epifisiarias internas de la arteria obturatriz, llegan a la cabeza a través del ligamento 
redondo. 
Osificacion 
Los centros de osificación aparecen así: 
• El de la cabeza durante la lactancia. 
• El del trocánter mayor durante la infancia. 
• El del trocánter menor al final de la infancia. 
• La fusión del trocánter menor con la diáfisis ocurre en la adolescencia. 
• La fusión del trocánter mayor, la cabeza y la epífisis inferior al final de la adolescencia o inicios 
de la vida adulta.