Mecanismo 6 Infografía Anemias

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fisiopatología
manifestaciones
clínicas 
valoración 
tx médico 
tx nutricional
Consumir fuentes de proteína como carne, pescado y de
aves ya que estas se absorben mejor 
Vitamina c en todas las comidas 
Reducir el consumo de té y café 
Preferir el hierro hemo y no tanto el no hemo
ANEMIAANEMIA 
FERROPÉNICAFERROPÉNICA
Estadio 1: depleción moderada de los depósitos de hierro,
sin disfunción.
 Estadio 2: depleción grave de los depósitos de hierro, sin
disfunción
Estadio 3: deficiencia de hierro, disfunción
 Estadio 4: deficiencia de hierro, disfunción y anemia.
INICIALES:
Función muscular inadecuada
Alteracionesdel crecimiento
 Trastornos epiteliales 
Cansancio sistema inmune bajo.
Uñas quebradizas 
Pérdida de cabello 
TARDÍAS
Gastritis
Insuficiencia cardíaca 
Valores de ferritina, hierro y
transferrina séricos 
Morfología eritrocítica 
La concentración de hemoglobina no
es adecuada para diagnósticar
Tratar la patología existente, llenar los depósitos de
hierro.
Suplementos orales (hierro inorgánicos en su forma
ferrosa).
Hierro de liberación de prolongada.
hierro oral quelado con aminoácidos.
Sales de hierro por vía oral.
Hierro dextrano parentela.
Hierro tolerancia del paciente.
fisiopatología
manifestaciones clínicas
tx nutricional
valoración 
tx médico
ANEMIA PORANEMIA POR
DÈFICIT DE ÀCIDODÈFICIT DE ÀCIDO
FÒLICOFÒLICO
Es cansancio falta de aliento (disnea), desmayos y
palpitaciones (latidos irregulares). También puede haber
dolor de cabeza, zumbido de oídos (acúfeno) y pérdida
del apetito. 
una carencia de folato puede causar pérdida de
sensación, incapacidad de control muscular y
depresión. 
Una vez corregida la anemia, se debe instruir al
paciente para que coma, al menos, una pieza de
fruta fresca sin cocinar o una verdura de hoja oscura
o que beba un vaso de verduras o un zumo de fruta y
verdura al día.
Las frutas y verduras frescas y crudas son buenas
fuentes de folato porque el calor destruye fácilmente
el folato.
Estadio 1: Balance negativo precoz (depleción sérica hasta concentraciones
inferiores a 3 ng/ml).
Estadio 2: Balance negativo de folato (depleción celular), con un descenso en las
concentraciones de folato eritrocito menores de 160 ng/ml.
Estadio 3: alteración del metabolismo del folato, con eritropoyesis deficiente en
folato. Este estadio se caracteriza por enlentecimiento en la síntesis del ADN,
manifestado por la anormalidad en la prueba diagnóstica de supresión de la
desoxiuridina (dU),corregible in vitro con folatos, hipersegmentación nuclear de los
granulocitos y eritrocitos macroovalocíticos.
Estadio 4: anemia clínica por déficit de folato, con aumento del VCM
y anemia.
Una dosis de 1 mg/día de folato por vía oral durante 2-3
semanas rellena los depósitos de folato. 
Mantener los depósitos llenos precisa una ingesta mínima
absoluta de 50-100 μg/día de ácido fólico. Cuando el déficit de
folato está complicado por alcoholismo, aberraciones genéticas
o por otros trastornos que supriman la eritropoyesis, en caso
de aumento de las necesidades de folato o de reducción de su
absorción, El tratamiento debe mantenerse en 500-1.000
μg/día.
Se analizará la hemoglobina de la sangre y si hay
menos de lo normal, el diagnóstico será que tiene
anemia. También se puede analizar la sangre para
comprobar los niveles de vitamina B12 y de folato.
La Cromatografía liquida de alta eficacia (HPLC) es
una de las metodologías más utilizadas para la
determinación de ácido fólico, siendo fiable y rápida
ya que permite analizar varios tipos de folatos.
ANEMIA PERNICIOSAANEMIA PERNICIOSA
 
tx nutricional
 
tx médico
valoración
Es una anemia megaloblástica y macrocítica
causada por un déficit de vitamina B12, o mas
frecuentemente por la falta del factor
intrinseco (FI) el cual es una glucoproteína
presente en la secreción gástrica y necesaria
para la absorción de la vitamina B12. 
 
 
fisiopatología
 
manifestaciones clínicas
Una dieta rica en proteínas (1,5g/kg de
peso corporal).
verduras de hoja verde.
Las carnes (especialmente ternera y
cerdo),
Los productos lácteos.
Suele consistir en una inyección semanal
de 100mg o más de vitamina B12 por vía
intramuscular o intravenosa. 
También es eficaz la administración de
megadosis (1.000mg/día) de vitamina B12
por vía oral, incluso en ausencia de FI.
Un signo precoz de déficit de B12 es una cifra
baja de holo-TCII (<40pg/ml).
Los radioanálisis.
El SimulTRAC Radioassay Kit.
y folato en una única probeta.
los anticuerpos anti-FI (AcFI).
la prueba de Schilling.
 la prueba de supresión del dU.
 las mediciones de homocisteína y metionina
séricas.
Parestesias
Mala coordinación muscular
Disminución de las sensaciones de vibración y
posición, 
 Alucinaciones.
No solo afecta a la sangre, sino también al tubo
gastrointestinal y al sistema nervioso central y
periférico.
REFERENCIASREFERENCIAS
Error - NHS. (s. f.-b).
https://www.nhs.uk/translationspanish/Documents/Anaemia_vi
tamin+B12_and_folate+deficiency_Spanish_FINAL.pdf
Mahan, L. K., & Raymond, J. L. (2017). Krause dietoterapia.
Elsevier Gezondheidszorg.