Afisio propiedades cocoro

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PROPIEDADES CARDIACAS
-Tema 7-
	 Nódulo sinoauricular	Surco terminal.
Predominan las células P.
Genera un frente de despolarización.
	Haz de Bachman	Se divide en dos fascículos (Hacia AI y Hacia NAV)
	Haz de Wenckebach	Trayecto variable
	Haz de Thorel	Transcurre en cercano de la crista terminalis.
	Nódulo auriculoventricular	En el vértice del triángulo de Koch.
	Haz de His	Fina red que discurre por el subendocardio.
	Rama derecha del haz de His	Atraviesa el trígono fibroso derecho y la pars membranosa.
	Fibras de Purkinje	Células grandes, vacuoladas, con pocas miofibrillas y mitocondrias.
	PROPRIEDAD	CARACTERÍSTICAS	CANALES	MECANISMOS
	Automatismo o Cronotropismo 	Propiedad del miocardio de autoexcitarse, o lo que es lo mismo, producir su propio impulso nervioso sin necesidad de estímulo externo por medio del NSA.	-Canales Ca+2
-Canales de Na+ activados por la hiperpolarización (HCN)
	DDE del PARL.
	Excitabilidad o Batmotropismo	Propiedad del miocardio de producir una respuesta ante un determinado estímulo. 	-Canales iónicos: Na+ (PARR), Ca+2 (PARL)	MEC, Haces nodales, Haz de His, Ramas, Fibras de Purkinje: PARR. -NSA, NAV: PARL.
	Conductibilidad o Dromotropismo	Propiedad del miocardio de conducir el impulso nervioso (flujo de iones) a través de la MP y entre las células.	-MEC: Canal de Na+ . 
-NSA: Canal de Ca+2 . 
	-MEC: Fase 0 del PARR por entrada de Na+ ,vertical y rápida. 
-NSA: Fase 0 del PARL por entrada de Ca+2 , progresiva y lenta. 
	Contractilidad o Inotropismo	 Propiedad del miocardio contráctil, de contraerse o acortarse, siempre con gasto de ATP. 	-Aparato contráctil: Actina, miosina. -Ca+2 . 
-ATP.
	-Acoplamiento Éxcito-contráctil: Desde la entrada de Ca+2 hasta el golpe activo.
	Relajación o Lusitropismo	 Propiedad del miocardio contráctil de finalizar el proceso de contracción (o relajarse), siempre con gasto de ATP.	-Bomba de Ca+2 ATP asa. -Intercambiador 3Na+ /Ca+2 . 
-ATP.
	-Acoplamiento Éxcito-contráctil, luego del golpe activo.
Es la capacidad del marcapaso suprimir la propiedad de automatismo del resto del sistema de conducción. 
Las células marcapaso del corazón presentes en el NSA y NAV tiene una característica de inhibir una despolarización cuando son estimuladas externamente por una frecuencia elevada, eso se conoce como Supresión por Sobreestimulación.
Es en la Fase 4 donde ocurre la Despolarización Diastólica Espontánea (DDE) producidas por los canales de NA+ activados por la hiperpolarización (HCN) de forma rápida y continua.
La estimulación continua de las células marcapasos a frecuencias mayores que la propia, aumenta la actividad de la Bomba NA+/ K/ ATPasa en la fase 4 del PARL para sacar en NA+ de dentro de la célula.
Cuando esta sobreestimulación cesa hay un descenso de la fase 4 mayor que lo habitual y así las células marcapaso tendrán más tiempo para generar estímulo de manera automática.
SUPRESIÓN POR SOBREMANDO