PREGUNTA INTENCION UNIDAD ESTRATEGIA DIDACTICA

Didáctica

Angélica Sofía Gutierrez Cueto

6/10/2023

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Didáctica

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI
UNIDAD MULTIDISCIPLINARIA ZONA MEDIA
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

SEXTO SEMESTRE

PROGRAMA SINTÉTICO DE LA MATERIA:

ATENCIÓN DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y ENFERMO.

ELABORADO POR:

L.E. YESICA YOLANDA RANGEL FLORES MCE

SAN LUIS POTOSI. S.L.P. SEPTIEMBRE DEL 2007

I. PRESENTACIÓN.
Horas de teoría 112
Horas de práctica 288
Créditos totales 25

La asignatura de Atención de Enfermería al niño sano y enfermo forma parte del tercer año de la
Licenciatura en Enfermería en el sexto semestre de la misma, a través de esta asignatura se
pretende que el estudiante adquiera habilidad en la aplicación del Proceso de Cuidado Enfermero en
la población pediátrica sana y con requisitos de desviación de salud a través del empleo de
herramientas técnicas, instrumentales, actitudinales y de pensamiento crítico retomando la influencia
del contexto demográfico, epidemiológico, ambiental y político social actual.

En lo que respecta a la demografía de la población infantil en México se tiene el registro del último
ejercicio censal (2005), de 38.7 millones de habitantes de 0 a 17 años de edad, dicho monto
representa 39.7% de la población total del país. En 1990, este grupo demográfico ascendía a 37.1
millones, y significaba 45.7% de la población total. Lo anterior, muestra que durante la década de los
noventa la población menor de 18 años creció a una tasa media anual de 0.42 por ciento.

Por sexo, la proporción de niños aumentó de 18.7 millones en 1990 a 19.55 millones en el 2000; por
su parte, las niñas pasaron de 18.44 a 19.16 millones en el mismo periodo. Por sexo, el crecimiento
de los niños se incrementó anualmente a una tasa de 0.45% y de las niñas en 0.39%. Como se
mencionó arriba, la población infantil disminuyó en el periodo 1990-2000; por grupos de edad de los
infantes, se presenta la misma tendencia sobre todo en los que tienen de 6 a 14 años, quienes
pasaron de 23.1% a 20.2 por ciento. Entre los de edad preescolar (menores de 6 años) los
porcentajes fueron de 15.2% a 13.2% y en los de 14 a 17 años, de 7.4% a 6.3% en la década.

Como consecuencia del descenso de los niveles de fecundidad ocurridos en el país desde hace tres
décadas, este año hay 412 mil niños menos que en 2006 y se espera que en las próximas décadas
la población infantil continuará disminuyendo hasta 25.1 millones en 2030 y 20.5 millones en 2050.
La muerte de niños menores a un año ha disminuido significativamente; en 1970 la tasa de
mortalidad era de 81 decesos, mientras que en la actualidad se redujo a 16 fallecimientos por cada
mil nacidos vivos.
La mitad de las defunciones se debieron a afecciones perinatales, aunque las condiciones
socioeconómicas y demográficas también repercuten en los índices de mortalidad. En Nuevo León y
Baja California registran tasas menores a 6.5 defunciones por cada mil varones nacidos vivos y 5 por
cada mil niñas, mientras en Guerrero, Chiapas, Durango, Hidalgo y Puebla las tasas casi se duplican
para ambos sexos.
La principal causa de muerte de los niños de uno a catorce años es la ocasionada por accidentes;
aproximadamente uno de cada cuatro fallecen por esta razón, la mayoría (40%) asociados con
vehículos automotores; las enfermedades infecciosas y parasitarias constituyen la segunda causa y
los tumores la tercera, alcanzando 12.6% y 11.8%, respectivamente; en cambio, las anomalías
congénitas propician la muerte de uno de cada 10.
Ante el panorama antes expuesto se deduce que uno de cada cinco niños en las regiones más
pobres del mundo no viven para celebrar su quinto cumpleaños y esto es principalmente relacionado
con enfermedades cuyo origen tiene que ver con las condiciones ambientales, tal es la vinculación
de los cambios medioambientales con las principales causas de morbilidad y mortalidad infantil que
ha sido el marco del Segundo Foro sobre Un ambiente Saludable para los niños celebrado en
Septiembre del 2007. Los efectos sobre la salud son variados e impactan de sobre manera en las
principales causas de muerte infantil como las Infecciones respiratorias agudas (IRAS), las
Enfermedades diarreicas agudas (EDAS), la desnutrición, los canceres ademas de otros problemas
emergentes en esta población como son los problemas de aprendizaje, de conducta, de crecimiento
y desarrollo.

II. OBJETIVOS

2.1. GENERAL.
Desarrollar competencias cognitivas, actitudinales y procedimentales que le posibiliten ofertar el
cuidado enfermero de apoyo, ayuda, educación o satisfacción a la población infantil con alto sentido
ético y apegado a lo legal.

OBJETIVOS ESPECIFICOS.
 Analizar el contexto actual salud-enfermedad de la población pediátrica en México y el
estado a través de la identificación de los aspectos de vulnerabilidad y susceptibilidad de
dicha población.

 Analizar los factores del micro y macro ambiente que afectan el mantenimiento de la salud
de esta población, reconociendo la influencia de los factores físicos, biológicos, ambientales,
socioculturales y económicos políticos en su salud y desarrollo.

 Adquirir habilidades en procedimientos básicos para el cuidado enfermero en pediatría
dentro de un marco ético legal.

 Ejercitar la aplicación del Proceso de Cuidado Enfermero a través de la elaboración de
planes de cuidado estandarizados en la atención del niño sano en sus distintas etapas de
desarrollo: lactante, preescolar y escolar.

 Ejercitar la aplicación del Proceso de Cuidado Enfermero a través de la elaboración de
planes de cuidado estandarizados en la atención del neonato con requisitos de desarrollo.

 Ejercitar la aplicación del proceso de cuidado enfermero a través de la elaboración de
planes de cuidado enfermero que den respuesta a necesidades de niños con requisitos de
desviación de salud planteados a manera de casos hipotéticos a los que dará resolución a
través de metodología ABP.

Análisis de congruencia de los contenidos con el perfil del egresado
ID Nombre de la
materia (en
sentido
amplio)
Aporta a:
Conocimiento Habilidad Actitud o Valor Competencia
025 Atención de
enfermería al
niño sano y
enfermo
Conoce y entiende los
cambios anatómicos y
funcionales que
permean el
crecimiento y
desarrollo en el niño
en cada una de sus
diferentes etapas, así
como comprende que
hay situaciones del
ambiente y de los
agentes que
condicionan la
desviación de la salud
en la población
pediátrica.

Aplica de
manera
científica
intervencione
s dirigidas a
mantener el
crecimiento y
desarrollo
armónico en
el infante y de
manera
secundaria a
reducir las
tasas de
mortalidad y
morbilidad
infantil.

Aplicará con alto
sentido ético los
cuidados de
enfermería a la
población
pediátrica.

Capaz de brindar un
cuidado enfermero
desde un enfoque de
atención holística.
Siendo su principal
propósito el bienestar
del niño y su familia a
través de la defensa
y cuidado de la
familia, prevención
de la enfermedad y
promoción de la
salud, enseñanza
sanitaria, apoyo y
consejo, papel
terapéutico,
coordinación y
colaboración,
investigación y la
planificación de la
atención.

CONTENIDOS

Para la aplicación de este programa se requiere que el estudiante recupere e incorpore lo siguiente:

A) Conocimientos Teóricos:
 Atención de Enfermería al paciente sano, con déficitde auto cuidado, con requisitos de
desviación de salud y de desarrollo (materno infantil).
 Anatomía y fisiología, fisiopatología y farmacología.
 Fundamentos de técnicas y procedimientos básicos de enfermería
 Socio antropología, salud y sociedad, cultura, interculturalidad, hábitos y creencias en
torno a la salud, medicina alternativa.

B) Habilidades:
 Habilidades de comunicación:
o Entrevista y Observación
o Compartir experiencias
o Escritura, lectura y redacción
o Expresión no verbal y verbal
o Saber escuchar
o Técnicas de comunicación
o Asertividad
o Trabajo en equipo
o Argumentación
o Narrativa

 Habilidades técnicas:
o Organización
o Uso de equipo de escritorio y de software estadístico.
o Para el desarrollo de técnicas propias de enfermería en los servicios
de hospitalización con énfasis en UCIS y quirófano.

 Habilidades intra e interpersonales:
o Formulación de objetivos propios y expectativas
o Responsabilidad en su proceso de aprendizaje.
o Capacidad de empatía con el cliente.
o Habilidad para apreciar los sistemas de valores de otras personas y
respetarlos.
o Reconocer las capacidades y limitaciones personales y de otros
o Propositivo
o Visión amplia
o Responsabilidad
o Asertividad

La materia de Atención de Enfermería al niño sano y enfermo es la materia integradora del semestre
que se verá favorecida por la revisión de contenidos de apoyo en otras materias. El tiempo de que
se dispone para abordar los contenidos teóricos es de 110 horas, en tanto para la práctica se
contemplan 200 horas.

Las unidades a manejar como parte de este semestre son:

5o. PROPEDEUTICO. ATENCIÓN DE ENFERMERÍA AL PACIENTE PEDIATRICO (Duración 80
horas)
1.- Valoración de enfermería al paciente pediátrico: Exploración física (inspección, palpación,
auscultación y percusión), somatometria y valoración del desarrollo de Denver.

2.- Toma de signos vitales en pediatría. Tensión arterial, frecuencia cardíaca, frecuencia
respiratoria y temperatura.

3.- Administración de medicamentos en el paciente pediátrico. 10 reglas de oro para la
administración segura de medicamentos a paciente pediátrico, factores fisiológicos que influyen en la
administración de medicamentos, vía oral, vía subcutánea, vía Intramuscular, vía intravenosa, vía
tópica, vía oftálmica, vía otica, inhaloterapía, hidroterapía, cálculo de dosificaciones.

4.- Instalación y cuidado de Venoclisis en el paciente pediátrico. Preparación de mezclas, sitios
de canalización, medidas de sujeción y fijación, cuidados específicos.

5.- Oxigenoterapia en el paciente pediátrico. Vías de administración, puntas nasales, mascarilla
cerrada, mascarilla abierta, tubo endotraqueal, escafandra, humedoterapia, nebulizador,
humedificador, fisioterapia pulmonar.

6.- Técnicas de alimentación en el paciente pediátrico. Lactancia materna, técnica de vaso,
sonda nasoenteral, orogástrica, nutrición parenteral.

7.- Métodos para proporcionar calor. Técnica canguro, contacto piel a piel, cuna térmica, calor
seco e incubadora o issolette

UNIDAD I.- VULNERABILIDAD Y SUSCEPTIBILIDAD DE LA POBLACION PEDIATRICA.
1) Características epidemiológicas y demográficas de la población infantil.
2) Políticas, programas de salud y marcos legales que protegen a la población pediátrica.
3) Organizaciones gubernamentales y no gubernamentales relacionadas con el aseguramiento del
bienestar de la población infantil. (OMS, UNICEF, DIF, OPS, Secretaria de Salud, PRODEM)
4) Factores del micro y macro ambiente que afectan la salud del niño.
5) Aplicabilidad de la teoría del auto cuidado en la atención de la población infantil con énfasis en
agencia de cuidado dependiente (madre), agentes de cuidado dependiente y requisitos de
desarrollo.

UNIDAD II. PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO PARA LA ATENCION AL NIÑO SANO.
1) Plan de cuidado estandarizado al lactante.
2) Plan de cuidado estandarizado al preescolar.
3) Plan de cuidado estandarizado al escolar.

UNIDAD III.- PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NEONATO CON REQUISITOS DE
DESARROLLO.
1) Plan estandarizado de cuidado al neonato con inmadurez del sistema nervioso central y periférico.
2) Plan estandarizado de cuidado al neonato con inmadurez del sistema digestivo.
3) Plan estandarizado de cuidado al neonato con inmadurez pulmonar.

UNIDAD IV.- PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NIÑO CON REQUISITOS DE
DESVIACION DE SALUD
1) PCE al niño con IRAS
2) PCE al niño con EDAS
3) PCE al niño con Trauma craneoencefálico.
4) PCE al niño con desnutrición.

ORGANIZACIÓN
A) LIMITES
 De espacio: En aulas, centros de salud, servicios de consulta externa,
hospitales y clínicas, biblioteca y centro de cómputo de la unidad
multidisciplinar.

 Tiempo: El semestre inicia en Agosto y concluye en Diciembre.

B) RECURSOS HUMANOS:
 2 profesores de tiempo completo que fungirán como coordinadores de grupo.
 6 profesores hora clase, para el apoyo en la práctica y teoría.

METODOLOGÍA.

El taller propedéutico se efectuará durante el primer mes posterior al ingreso a clases considerando
para ello un total de 80 horas efectivas, dichos talleres no serán simultáneos sino secuenciales. Los
talleres se dirigirán con la intención de desarrollar competencias cognitivas, actitudinales y
procedimentales en los estudiantes, limitándose no solo a la ejecución de técnicas y procedimientos
sino a brindar un encuadre teórico que fundamente su quehacer enfermero; de esta manera el
docente responsable realizará dicho encuadre para posterior a este, demostrar el procedimiento,
explicando detalladamente los principios del mismo y solicitando posteriormente la devolución del
procedimiento por el estudiante. Los talleres se manejaran a manera de protocolo, el docente previo
a la realización del taller entregara a los estudiantes un pretest, cuyos resultados recuperara durante
el desarrollo del taller y finalmente el estudiante reportara un postest donde expresará también sus
conclusiones.

Para la unidad 1 se planea que el docente realice un encuadre de la misma, abordando desde una
técnica expositiva la vulnerabilidad y susceptibilidad de la población infantil, recuperando aspectos
demográficos y epidemiológicos que caracterizan a dicha población. Conformados en equipo, los
estudiantes darán lectura a documentos previamente seleccionados por el docente donde se maneje

la problemática de la morbilidad y la mortalidad infantil en México, San Luís Potosí y Rio verde, los
programas del sector salud dirigidos a esta población, las NOM a considerar en la atención de esta
población así como los marcos legales que protegen y vigilan por la salud infantil, posterior a la
lectura se expondrá en plenaria los contenidos más importantes, el docente será el responsable del
cierre de la unidad recuperando los factores del micro y macroambiente que influyen en la salud de
la población materno infantil. Para el cierre de esta unidad se contempla que el estudiante elabore
un mapa conceptual donde identifique la participación de enfermería con este tipo de población
desde el marco de la teoría de autocuidado de Orem.

Para la segunda Unidad el docente conformará 3 equipos con la totalidad del grupo asignando a
cada uno de ellos los planes de cuidado de niño sano. Cada uno de los equipos será responsable de
desarrollar un plan estandarizado de cuidado al niño desde lactante al escolar tomando como marco
los requisitos universales y de desarrollo de Dorotea Orem. Para la elaboración de dichos planes se
dará a los equipos un tiempo de 40 horas clase durante las cuales la asesoria del docente será
constante. Posterior a la elaboración de dichos planes los mismos se presentaran en plenaria para
ser realimentados por docentes y pares.

En la Unidad 3, el docente mediante técnicaexpositiva motivando la participación de los estudiantes
expondrá en plenaria los planes de cuidado estandarizados previamente desarrollados por miembros
de la academia mismos que deberán ser realimentados por los estudiantes en base a planes
estandarizados de cuidado desarrollados de manera individual a manera de tarea. Para esta unidad
se pretende abordar tres tipos de inmadurez a través de las siguientes etiquetas diagnósticas:

Inmadurez Diagnósticos de Enfermería
Sistema nervioso central Riesgo de lesión (hipoxia, hemorragia cerebral) f/r aporte de
oxigeno insuficiente a nivel cerebral.

Riesgo de alteración en la nutrición r/c ausencia de reflejos de
succión y deglución.

Termorregulación ineficaz r/c inmadurez del SNC.

C.P. Tensión por frío.
C.P. Convulsión

Sistema digestivo Riesgo de lesión (inflamación y laceración intestinal) r/c mucosa
intestinal delgada, ausencia de flora intestinal, capacidad gástrica
disminuida y ausencia de enzimas gástricas.

Alteración en el crecimiento y desarrollo r/c prematurez

P.I. Hipoglucemia
P.I. Hiperbilirrubinemia
C.P. Kernicterus
C.P. Sepsis neonatal.
Sistema respiratorio Patrón respiratorio ineficaz r/c ausencia o deficiencia de factor
tensoactivo.

Deterioro del intercambio gaseoso r/c aporte insuficiente de
oxigeno, apneas, insuficiente capacidad alveolar.

Limpieza ineficaz de vías aéreas r/c incapacidad para la
expulsión de secreciones, disminución de la luz bronquial.

Para la Unidad 4 el docente organizará a los estudiantes en equipos de 6 a 7 personas. Cada uno
de los equipos será responsable de resolver un caso clínico hipotético previamente elaborado por
miembros de la academia donde se aborden principales causas de morbilidad y mortalidad:
Desnutrición, IRAS, EDAS y trauma cráneo encefálico.

La práctica en esta asignatura se pretende realizar en el ámbito hospitalario dentro de servicios de
neonatología, pediatría, alojamiento conjunto, UDATHOS (unidad docente asistencial de terapia de
hidratación oral) y servicios de consulta externa: consultorios de pediatría, módulos de inmunización,
Medicina preventiva en los servicios de toma de tamiz, programa de crecimiento y desarrollo y
Centro de estimulación temprana. Continuará el trabajo dentro de la comunidad además se planea
incursionar en campos clínicos como son guarderías y escuelas.

EVALUACIÓN
EVALUACIÓN TEÓRICA UNIDAD 1, 2, 3 y 4 (50%):
La evaluación teórica de proceso contemplara la participación individual y de equipo, así como la
realización de 4 exámenes a lo largo del semestre.

EVALUACIÓN DE TALLERES (10%)

La asistencia al taller será obligatoria con una asistencia mínima del 90% de tener mayor
inasistencia se calificara como NP el apartado de talleres. En el taller se calificará la asistencia, el
portar el material necesario para el taller (cuando esto lo amerite), el comportamiento durante la
práctica, la iniciativa, la disposición para el aprendizaje, el grado de desarrollo de las habilidades
cognitivas, motoras y actitudinales respecto a los procedimientos así como la entrega del protocolo
de taller con el pre, postest y conclusiones debidamente llenado. Al final de la realización de los
talleres se efectuará un examen para la evaluación del logro de los objetivos.

EVALUACIÓN PRÁCTICA (40%):

CRITERIOS GENERALES DE EVALUACIÓN
DISCIPLINA (Cumplimiento de las normas para el desarrollo de las prácticas asistenciales)
Asistencia, puntualidad y Uniformidad

ACTITUD (Cómo hacer)
Integración en el equipo asistencial, iniciativa y disposición, interés y motivación, responsabilidad y
comunicación terapéutica con el paciente/familia.

APTITUD (Qué hacer) Conocimiento, habilidad y destreza práctica

BIBLIOGRAFIA

LIBRO DE TEXTO

DEACON. (2001) Cuidados Intensivos en Enfermería Neonatal. 2ª. Edicion. Editorial Mc Graw-Hill.

JASSO (2005) Neonatología práctica. 6ª. Edición. Editorial Moderno S.A. de C.V.

MARTINEZ MARTINEZ (2005) La salud del niño y del adolescente. 5ª. Edición. Editorial Manual
Moderno S.A. de C.V.

POSADA. (2005) El niño sano. Editorial Panamericana.

WHALEY-WONG. (1995) Tratado de enfermería pediátrica. Última edición. Editorial Interamericana
Mac Graw Hill.

LIBRO DE APOYO
BERHMAN (2004) Nelson tratado de pediatría. 17 ava. Edición. Editorial Masson Elsevier. Mèxico.

BRAS (2002) Pediatría en atención primaria. Editorial Masson Doyma México S.A. de C.V.

CALVA (2005) Crecimiento, desarrollo y alimentación en el niño. Editorial Mc Graw Interamericana.

CLOHERTY (2005) Manual de cuidados neonatales. 4ª. Edición. Editorial Masson Elsevier. México.

DIAZ GOMEZ MARTHA (2006) Tratado de Enfermería de la infancia y la adolescencia. Editorial Mc
Graw Hill.

ESCOBAR (2001) Tratado de pediatría. Editorial Manual Moderno S. A. de C.V.

GIGANTE (2007) Pediatría primer contacto con la especialidad. Editorial Mc Graw Hill
Interamericana.

HERNANDEZ (2002). Enfermedades respiratorias pediátricas. Editorial Manual Moderno S. A. de
C.V.

HERRERA. (2007) Atención farmacéutica en pediatría. Editorial Masson Elsevier. México.

HIM (2002) Urgencias en pediatría. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.

LEAL (2004) Vacunas en pediatría. 2ª. Edición. Editorial Panamericana.

RIQUELME NOVOA (2004) Manual de procedimientos y cuidados de enfermería neonatal. Editorial
Mediterráneo.

RUDOLPH (2006) Enfermedades infecciosas en pediatría. Editorial Mc Graw Hill Interamericana.

SADLER –LANGMAN (2004) Embriología medica con orientación clínica. 9ª. Edición. Editorial
Medica Panamericana.

OBRAS DE CONSULTA
LEPORI L,R. (2005) Miniatlas de nutrición pediátrica. Editorial STM Editores.

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI.
UNIDAD ACADEMICA MULTIDISCIPLINARIA ZONA MEDIA
LICENCIATURA ENE ENFERMERIA

PROGRAMAS ANALÍTICOS.

SEXTO SEMESTRE

ATENCIÓN DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y ENFERMO

ELABORADO POR:

L.E. YESICA YOLANDA RANGEL FLORES MCE

SAN LUIS POTOSI. S.L.P. SEPTIEMBRE DEL 2007

QUINTO PROPEDEUTICO. ATENCION DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y ENFERMO
El ejercicio de la enfermería dentro de servicios de cuidado a la población pediátrica exige el dominio
por parte del estudiante de procedimientos técnico-instrumentales específicos y complejos, muchos
de ellos desconocidos para él.
En diversos estudios de investigación en estudiantes del área de la salud se han identificado
factores que no favorecen la práctica clínica tales como el temor, la falta de iniciativa o la ansiedad
ante lo desconocido, aspectos que pueden condicionar un mal aprovechamiento de los campos
clínicos, y en el peor de los casos una frustración en el estudiante que puede redundar en la
aberración hacia los contenidos propios del semestre.
Ante tal situación se ha planteado la existencia de talleres de capacitación acerca de procedimientos
específicos aplicados en el cuidado de la población pediátrica.

Talleres de procedimientos y técnicas:
1.- Valoración de enfermería al paciente pediátrico:
 Exploración física (inspección, palpación, auscultación y percusión).
 Somatometria.
 Valoración del desarrollo de Denver.

1.- Toma de signos vitales en pediatría.
 Tensión arterial
 Frecuencia cardiaca
 Frecuencia respiratoria
 Temperatura.

2.- Administración de medicamentos en el paciente pediátrico.
 10 reglas de oro para la administración segura de medicamentos.
 Principios de farmacocinética y farmacodinamia en pediatría.
 Vías de administración y cálculo de dosificaciones.

3.- Instalación y cuidado de Venoclisis en el paciente pediátrico.

 Preparación de mezclas.
 Canalización, medidas de sujecióny fijación.
 Cuidados específicos.

4.- Oxigenoterapia en el paciente pediátrico.
 Tipos de dispositivos.
 Fisioterapia pulmonar.
 Aspiración de secreciones

5.- Técnicas de alimentación en el paciente pediátrico.
 Dispositivos de alimentación.
 Cuidados específicos.

6.- Métodos para proporcionar calor.
 Técnica canguro.
 Contacto piel a piel.
 Cuna térmica.
 Calor seco
 Incubadora o issolette

QUINTO TALLER PROPEDEUTICO ATENCION DE ENFERMERIA AL NIÑO SANO Y CON REQUISITOS DE DESVIACION DE SALUD.
PROBLEMA INTENCIÓN
EDUCATIVA UNIDAD DIDACTICA
ESTRATEGIA DIDACTICA CONTENIDOS
A INTEGRAR
HABILIDADES
A
DESARROLLAR
ESTRATEGIA
DE
EVALUACIÓN
Desconocimie
nto por parte
del estudiante
acerca de
procedimiento
s técnico
instrumentales
específicos del
cuidado a la
población
pediátrica.

Emociones
(ansiedad,
temor,
frustración)
que se
generan en el
estudiante al
enfrentarse a
un escenario
desconocido y
limitan su
proceso de
aprendizaje

Familiarizar al
estudiante con
procedimientos
técnico
instrumentales
propios de la
atención
pediátrica.

Desarrollar
habilidad y
destreza en
técnicas y
procedimientos
para la atención
al niño con
requisitos de
desviación de
salud y de
desarrollo.
1.- Valoración de
enfermería al paciente
pediátrico:
Exploración física
(inspección,
palpación,
auscultación y
percusión),
somatometria.
Valoración del
desarrollo de Denver.

2.- Toma de signos
vitales en pediatría.
Tensión arterial,
frecuencia cardiaca,
frecuencia respiratoria
y temperatura.

3.- Administración de
medicamentos en el
paciente pediátrico. 10
reglas de oro para la
administración segura
de medicamentos a
paciente pediátrico,
factores fisiológicos
Dinámica de integración.

Presentación del programa
académico.

Metodología de trabajo.

Entrega de protocolos.

A través de exposición oral por el
docente se dará a conocer el
objetivo del presente taller y su
metodología.

2.-Antes de abordar el contenido se
solicitara al estudiante su
protocolo, con su respectivo pretest
llenado.

3- De manera expositiva por parte
del docente se dará a conocer el
marco teórico que sustenta cada
uno de los procedimientos y
técnicas.

4.-El docente demostrara los
Previos al
contenido.
Atención de
enfermería al
paciente sano,
con déficit de
auto cuidado y
con requisitos
de desviación
de salud, bases
y principios de
crecimiento y
desarrollo.

2. Durante el
contenido.
Técnicas y
procedimientos
más usuales en
la atención de
la población
pediátrica.

3. Posterior al
contenido.
Conocimiento y
habilidad para
Cognitivas.
Lectura de
comprensión,
observación,
comparación,
clasificación,
análisis, síntesis,
argumentación y
problematización

Psicomotoras.
Habilidades en el
manejo de
equipo y equipo
electromédico de
uso común en el
cuidado de la
población
materno infantil.

Psicosociales.
Comunicación
efectiva.
Actitudes
positivas ante sí
mismo y el otro a
través de:
La evaluación
será
diagnóstica
formativa y
sumativa
apegada a la
reglamentación
interna de la
Unidad
Multidisciplinar.

Protocolo 30%

Participación
individual 40%

Examen 30%

que influyen en la
administración de
medicamentos, vía
oral, vía subcutánea,
vía Intramuscular, vía
intravenosa, vía
tópica, vía oftálmica,
vía otica,
inhaloterapia,
hidroterapia, calculo
de dosificaciones.

4.- Instalación y
cuidado de Venoclisis
en el paciente
pediátrico.
Preparación de
mezclas, sitios de
canalización, medidas
de sujeción y fijación,
cuidados específicos

5.- Oxigenoterapia en
el paciente pediátrico.
Vías de
administración, puntas
nasales, mascarilla
cerrada, mascarilla
abierta, tubo
endotraqueal,
escafandra,
humedoterapia,
procedimientos y técnicas en
estudiantes ò modelos anatómicos.

5.-El docente posibilitara la
devolución del procedimiento por
parte del estudiante en los mismos
modelos anatómicos ò con alguno
de sus compañeros.

6.-Para la implementación de los
talleres se hará uso de :

Equipo de diagnostico,
abatelenguas, sabanas, batas
pediatricas, Baumanometros con
brazaletes de diversas longitudes.
Estetoscopios pediátricos.
Reloj o cronometro
Termómetros rectales, orales y
axilares.
Torundas secas y alcoholadas
Jeringas de 1, 5 y 10 ml.
Vasos dosificadores
Cucharillas dosificadoras
Pipetas graduadas
Goteros
Gotas oticas
Gotas oftalmicas
Inhaladores
Equipos vacoset
Yelcos de pequeño calibre
la realización de
procedimientos
y técnicas más
usuales en la
atención de la
población
pediátrica.
Responsabilizars
e de su propio
aprendizaje.
Apertura ante la
diversidad de
ideas.
Actitudes de
servicio.
Actitud de
respeto hacia sí
mismo y los
demás.
Desarrollar
tolerancia hacia
la diversidad de
ideas.
Relación
empática
enfermera –
paciente.

nebulizador,
humedificador,
fisioterapia pulmonar.

6.- Técnicas de
alimentación en el
paciente pediátrico.
Lactancia materna,
técnica de vaso,
sonda nasoenteral,
oro gástrica, nutrición
parenteral.

7.- Métodos para
proporcionar calor.
Técnica canguro,
contacto piel a piel,
cuna térmica, calor
seco e incubadora o
issolette

Férulas inmovilizadoras
Vendas de 3 cm.
Cánulas nasales
Escafandras
Borboteadotes
Nebulizadores
Unidad térmica de oxigeno
Sondas de alimentación
Incubadora o issolette
Cuna radiante
Lámpara de pie.

UNIDAD I. VULNERABILIDAD Y SUSCEPTIBILIDAD DE LA POBLACIÓN PEDIATRICA.

El Consejo Nacional de Población (Conapo) estimó que en el país existen 31.7 millones de niños
menores de 15 años, de los cuales 6.4 millones viven en municipios de alta y muy alta marginación y
no cuentan con satisfactores básicos como servicios de salud, educación e infraestructura de
vivienda. En México hay cada vez menos niños a pesar que en las últimas décadas el índice de
mortalidad infantil disminuyó considerablemente.
Como consecuencia del descenso de los niveles de fecundidad ocurridos en el país desde hace tres
décadas, este año hay 412 mil niños menos que en 2006 y se espera que en las próximas décadas
la población infantil continuará disminuyendo hasta 25.1 millones en 2030 y 20.5 millones en 2050.
La muerte de niños menores a un año ha disminuido significativamente; en 1970 la tasa de
mortalidad era de 81 decesos, mientras que en la actualidad se redujo a 16 fallecimientos por cada
mil nacidos vivos.
La mitad de las defunciones se debieron a afecciones perinatales, aunque las condiciones
socioeconómicas y demográficas también repercuten en los índices de mortalidad. En Nuevo León y
Baja California registran tasas menores a 6.5 defunciones por cada mil varones nacidos vivos y 5 por
cada mil niñas, mientras en Guerrero, Chiapas, Durango, Hidalgo y Puebla las tasas casi se duplican
para ambos sexos.
La principal causa de muerte de los niños de uno a catorce años es la ocasionada por accidentes;
aproximadamente uno de cada cuatro fallecen por esta razón, la mayoría (40%) asociados con
vehículos automotores; las enfermedades infecciosas y parasitarias constituyen la segunda causa y
los tumores la tercera, alcanzando 12.6% y 11.8%, respectivamente; en cambio, las anomalías
congénitas propician la muerte de uno de cada 10.
Ante el panorama antes expuesto se deduce que uno de cada cinco niños en las regiones más
pobres del mundo no viven para celebrar su quinto cumpleaños y esto es principalmente relacionado
con enfermedades cuyo origen tiene que ver con las condiciones ambientales, tal es la vinculación
de los cambios medioambientales con las principales causas de morbilidad y mortalidad infantil que
ha sido el marco del Segundo Foro sobre Un ambiente Saludable para los niños celebrado en

Septiembre del 2007. Los efectossobre la salud son variados e impactan de sobre manera en las
principales causas de muerte infantil como las Infecciones respiratorias agudas (IRAS), las
Enfermedades diarreicas agudas (EDAS), la desnutrición, los canceres ademas de otros problemas
emergentes en esta población como son los problemas de aprendizaje, de conducta, de crecimiento
y desarrollo.
Para dar inicio con la unidad deben rescatarse aspectos importantes en lo que respecta a la
evolución que ha tenido la atención sanitaria dirigida a los niño como lo es el hecho de que en 1991
se crea el Programa de Vacunación Universal (PVU) programa que integra, por primera vez a todas
las instituciones del Sistema Nacional de Salud al implantar un programa con objetivos, metas,
estrategias y procedimientos idénticos para todas ellas. Esto se dio como respuesta del Sector Salud
a la situación identificada por la Encuesta Nacional de Cobertura de Vacunación (ENCOVA), que
demostró que a pesar de los esfuerzos realizados por las autoridades sanitarias del país, existían
coberturas de vacunación insuficientes, lo que señalaba la inadecuada productividad de las
estrategias implantadas y la insuficiencia de los recursos para alcanzar coberturas de vacunación
que garantizaran de modo permanente, logros epidemiológicos capaces de obtener el control, la
eliminación y/o la erradicación de las enfermedades prevenibles mediante la vacunación. Ante este
panorama, hubo que adecuar las estrategias operativas del PVU y obtener los recursos para su
desarrollo, integrando en este esfuerzo, además de las instituciones del Sistema Nacional de Salud,
a todas las instituciones de los sectores público, social y privado en los diversos niveles de su
competencia. Se hizo necesario, por otro lado, concertar la voluntad política de todas las instancias
del gobierno, para dar al Programa la dimensión, fortaleza y alcances necesarios a efecto de aplicar,
a todos los niños menores de cinco años, todas las vacunas, elevando a niveles óptimos las
coberturas de vacunación y haciendo descender cada día más los índices de daños a la salud. Las
coberturas alcanzadas a partir de 1992 y su incremento sostenido, se han traducido en la
erradicación, eliminación y control de las enfermedades que con las vacunas se previenen.

Paralelamente, y retomando las experiencias con la Terapia de Hidratación Oral para el Control de
las Diarreas en el estado de Jalisco en los años 1958 y 1959, así como los procesos de desarrollo
que ha tenido esta Terapia en el Hospital Infantil de México Federico Gómez desde 1979 hasta su
consolidación en el Instituto Mexicano del Seguro Social en 1983, se dio pauta para la ejecución del
Programa Nacional de Hidratación Oral en Diarreas, posteriormente el de Prevención y Control de

Enfermedades Diarreicas en 1994, logrando con la secuencia de actividades durante los primeros
años de su operación, la reducción del 76% de los fallecimientos por diarrea en niños menores de
cinco años de edad contribuyendo así al descenso sostenido de la mortalidad infantil en ese grupo
etareo.

Por otra parte, con respecto a las Infecciones Respiratorias Agudas, desde 1979 se han desarrollado
esfuerzos para disminuir la mortalidad por estas causas. De acuerdo a las evaluaciones que se
realizaron en el país con el objeto de demostrar
la factibilidad de estandarizar el diagnóstico y tratamiento de estos padecimientos en el primer nivel
de atención, se formuló el Programa de Prevención y Control de las Infecciones Respiratorias
Agudas, mismo que se extendió a la totalidad del territorio nacional en 1989, continuando con el
esfuerzo hasta 1995.

En 1997, como parte de la modernización de la Secretaría de Salud y considerando los retos
epidemiológicos y demográficos en nuestro país, así como el impacto de los programas, el costo y
beneficio que éstos tienen y los recursos existentes, se establecieron las funciones prioritarias de
prevención y control de enfermedades, a las que la Secretaría de Salud brindaría atención especial.
Las funciones prioritarias de prevención y control de enfermedades se categorizaron de acuerdo con
el impacto que producen en la salud de la población y la manera de interactuar entre ellas, así se
establecieron en programas sustantivos, líneas estratégicas y mecanismos de apoyo. Se precisó que
los programas de prevención y control de enfermedades que la SSA marcó como funciones
prioritarias tuvieran como característica la integralidad y complementariedad entre los mismos. De
esta manera, bajo esta conceptualización se creó el Programa de Atención a la Salud del Niño en
1997 integrando los programas de prevención y control de las enfermedades que más
frecuentemente pueden afectar a la población menor de cinco años de edad. Se consideraron los
componentes de Vacunación Universal, Prevención y Control de Enfermedades Diarreicas y de
Infecciones Respiratorias Agudas así como el de Nutrición.

ESTRUCTURA DEL PROGRAMA ANALITICO
PARA LA UNIDAD I. VULNERABILIDAD Y SUSCEPTIBILIDAD EN LA POBLACION MATERNO INFANTIL.
PREGUNTA
GENERADORA
INTENCION
EDUCATIVA
UNIDAD
DIDACTICA
ESTRATEGIA DIDACTICA CONTENIDOS
A INTEGRAR
HABILIDADES A
DESARROLLAR
ESTRATEGIA
DE
EVALUACION
¿Cuál es la
representación que
tiene la población
infantil en el país?

¿En que radica la
importancia del
estado por mantener
a la población infantil
sana?

¿Cuáles son los
programas del sector
salud dirigidos a la
población pediátrica?

¿Cuál es la principal
problemática en
salud de la población
pediátrica y cuál es
su naturaleza?

¿Cuáles son las
principales causas
de morbilidad y
mortalidad en este
Recuperar el
análisis de la
problemática de
la población
pediátrica para
contextualizar a
esta población
como línea
prioritaria del
Plan Nacional de
Salud.

Que el estudiante
de cuenta de la
aplicabilidad que
tiene la teoría de
auto cuidado
como marco para
ofertar el cuidado
en el niño sano y
con requisitos de
desarrollo.

a) Características
epidemiológicas y
demográficas de la
población
pediatrica.

b) Políticas,
programas de
salud y marcos
legales que
protegen a la
población
pediatrica.

c) Organizaciones
gubernamentales y
no
gubernamentales
relacionadas con
el aseguramiento
del bienestar de la
población
pediatrica. (OMS,
UNICEF, FNUAP,
DIF, OPS,
Secretaria de
En trabajo grupal los
estudiantes recuperarán de
documentos previamente
seleccionados por el docente
aspectos referentes a
demografía, estadísticas,
programas y NOM aplicables
a este grupo poblacional.

Posterior a la lectura y haber
resumido la información más
relevante los documentos se
expondrán en plenaria.

Mediante técnica expositiva y
haciendo uso de mapa
conceptual el docente
abordara los factores de
riesgo del macro y
microambiente para el cierre
de la unidad.

A través del uso de narrativa
cada estudiante dará su
perspectiva respecto a como
encuentra aplicabilidad la
I.- Previos al
contenido.
Demografía,
epidemiologia
y estadistica,
situación de
salud en
México, teoria
del
autocuidado.

2.- Durante el
contenido.
Demografía y
epidemiología
en la población
pediatrica,
políticas y
programas del
sector salud y
ONG´s
dirigidas a esta
población

3.- Posterior
al contenido.
Cognitivas.
Lectura de
comprensión,
observación,
comparación,
clasificación,
análisis, síntesis,
argumentación y
problematización

Psicomotoras.
Habilidades en el
manejo de sistemas
de computo.

Psicosociales.
Comunicación
efectiva.
Actitudes positivas
ante sí mismo y el
otro a través de:
Responsabilizarse
de su propio
aprendizaje.
Apertura ante la
diversidad de ideas.
Participación
individual: 20%

Participación
grupal 20%

Plenaria: 10%

Examen: 50%

grupo de población y
a que factores del
micro, macro y
matroambiente
responden?¿Cuáles es la
participación de
Organizaciones
gubernamentales y
no gubernamentales
en el apoyo de este
grupo poblacional?

¿Qué programas
sociales dan
respuesta o buscan
darla a la
problemática de la
morbilidad y
mortalidad en niños?

¿Cómo pueden
aplicarse los
elementos que
conforman la teoría
del auto cuidado en
la atención de este
grupo particular de
población?

Salud, casas
cuna,)

d) Factores del
micro y macro
ambiente que
afectan la salud
del niño.

e) Aplicabilidad de
la teoría del auto
cuidado en la
atención de la
población
pediatrica con
enfasis en agencia
de cuidado
dependiente,
agentes de
cuidado
dependiente y
requisitos de
desarrollo.

teoría de auto cuidado en
esta población, misma que se
discutirá en en mesas de
trabajo para llegar a acuerdos
de equipo que se presentaran
a través de esquemas
conceptuales a manera de
plenaria.

El estudiante
conoce la
problemática
actual de este
grupo
poblacional y
queda claro en
la participación
que como
profesional se
espera de su
parte.

Actitudes de
servicio.
Actitud de respeto
hacia sí mismo y
los demás.
Desarrollar
tolerancia hacia la
diversidad de ideas.
Relación empática
enfermera –
paciente.

UNIDAD II. PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO PARA LA ATENCION AL NIÑO SANO.

La salud de los niños es particularmente importante para el desarrollo sano y progresivo de una
sociedad e incluso de un país. El desarrollo de los países se mide en función de la salud y las
oportunidades que tienen los niños que a él pertenecen. Tradicionalmente, en México se han
realizado innovaciones importantes en la atención a la salud de los diferentes grupos poblacionales,
los logros se identifican principalmente en la reducción de la mortalidad general en el grupo de edad
mencionado y la específica por enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias agudas; así
como en la capacitación al personal de salud tendiente a mejorar la calidad de la atención de esas
causas mediante el establecimiento de la consulta completa y atención integrada, este éxito se
fundamenta también en la capacitación que se ha dado a las madres o agentes de cuidado de los
menores de cinco años sobre la identificación de signos de alarma, que permite solicitar la atención
médica antes de que se presenten complicaciones.
El objetivo de la presente unidad es que el estudiante identifique la función de enfermería orientada
hacia el enfoque de la salud y no únicamente al de la atención del daño. Para fines de la unidad se
clasificará al niño en tres grandes etapas de desarrollo: lactante, preescolar y escolar con énfasis en
el cuidado preventivo y de detección oportuna considerando a la evaluación del crecimiento y
desarrollo como una herramienta fundamental para monitorizar la salud del niño.

El crecimiento y desarrollo del niño son dos fenómenos íntimamente ligados, sin embargo conllevan
diferencias que es importante precisar. Se entiende por crecimiento al aumento del peso y de las
dimensiones de todo el organismo y de las partes que lo conforman; se expresa en kilogramos y se
mide en centímetros. El desarrollo implica la biodiferenciación y madurez de las células y se refiere
a la adquisición de destrezas y habilidades en varias etapas de la vida. El crecimiento es el resultado
de la compleja interrelación de aspectos genéticos, nutricionales y medioambientales las cuales
también serán recuperadas para fines de la presente unidad.

Ante este panorama el estudiante debe mostrarse convencido del impacto que tiene la intervención
profesional de enfermería en la salud de los niños en el progreso de la sociedad y el país.

ESTRUCTURA DEL PROGRAMA ANALITICO
PARA LA UNIDAD II PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO PARA LA ATENCION AL NIÑO SANO.
PREGUNTA
GENERADOR
A
INTENCION
EDUCATIVA
UNIDAD
DIDACTICA
ESTRATEGIA DIDACTICA CONTENIDOS
A INTEGRAR
HABILIDADES
A
DESARROLLA
R
ESTRATEGIA
DE
EVALUACION
¿Cuál es la
relevancia de
la
participación
de enfermería
en el cuidado
del niño sano?

¿Cuáles son
funciones de
enfermería
respecto al
cuidado del
niño sano?

¿Qué
diferencia los
procesos de
crecimiento y
desarrollo?

¿Cuál es la
promoción de
la salud que
debe hacerse
Que el
estudiante dé
cuenta de la
relevancia de
la vigilancia y
educación
para la salud
en este grupo
vulnerable.

Que el
estudiante
conozca la
diferencia
entre los
conceptos de
crecimiento y
desarrollo así
como de los
factores que
determinan
dichas
variables.

Que el
a) Proceso de
cuidado
enfermero al
lactante sano.

b) Proceso de
cuidado
enfermero al
preescolar
sano.

c) Proceso de
cuidado
enfermero al
escolar sano.
La docente mediante técnica expositiva
dará encuadre a la unidad recuperando
la ideología de la estrategia
metodológica que se utilizara y las
competencias que se pretenden
desarrollar.

Se conformara al grupo en tres equipos
de trabajo correspondiendo a cada uno
de ellos una etapa de vida misma que
desarrollaran bajo el marco de los
requisitos universales y de desarrollo de
Orem:

Aire: Necesidad de ventilación, de
oxigenación.

Agua: Necesidades hídricas.

Alimentos: Necesidades nutricionales.
Hipo, cólico y regurgitación. Ablactacion,
destete. Leyes de la alimentación.

Excretas: Necesidades de eliminación
intestinal y urinaria. Control de
I.- Previos al
contenido.
Anatomía y
fisiología
pediátrica,
Proceso de
Cuidado
Enfermero.

2.- Durante el
contenido.
Planes
estandarizados
de cuidado
enfermero en el
niño sano.

3.- Posterior al
contenido.
Competencia
cognitiva y
procedimental
para la
elaboración de
planes de
Cognitivas.
Lectura de
comprensión,
observación,
comparación,
clasificación,
análisis,
síntesis,
argumentación y
problematizació
n

Psicomotoras.
Habilidad
técnica para el
manejo de
equipo de
cómputo.

Psicosociales.
Comunicación
efectiva.

Actitudes
positivas ante sí
Participación
grupal 20%

Participación
individual 20%

Examen 60%

en el niño
sano según
las etapas de
desarrollo y
bajo el marco
de los
requisitos
universales y
de desarrollo
de Dorotea
Orem?

¿Cuál es la
utilidad de
contar con
planes
estandarizado
s de cuidado
para brindar la
atención al
niño sano?

estudiante se
habilite en la
elaboración de
planes de
cuidado
estandarizado
en este grupo
particular de
población.

Que el
estudiante
conozca los
mínimos de
atención a
incluir en el
cuidado del
niño sano a
partir de cada
una de las
etapas de
desarrollo.

esfínteres.

Equilibrio entre descanso y actividad
física: Necesidades de juego, ejercicio y
deporte.
Higiene y confort.
Rutina de sueño y seguridad durante el
sueño.
Pesadillas y terrores nocturnos

Soledad-interacción social: Teorías de
desarrollo de Freud, Piaget, y E.
Ericsson.
Estimulación temprana.
Necesidades de amor, seguridad,
confianza y pertenencia.
Necesidades psicoafectivas y
establecimiento de limites

Prevencion de peligros y bienestar
humano: Vacunación, prevencion de
accidentes.
Valoración de Denver.
Prevención de violencia sexual

Desarrollo humano dentro de grupos
sociales:
Mitos y creencias que benefician o
afectan el crecimiento y desarrollo

cuidado al niño
sano.

mismo y el otro
a través de:
Responsabilizar
se de su propio
aprendizaje.
Apertura ante la
diversidad de
ideas.
Actitudes de
servicio.
Actitud de
respeto hacia sí
mismo y los
demás.
Desarrollar
tolerancia hacia
la diversidad de
ideas.

Relación
empática
enfermera –
paciente.

UNIDAD III. PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NEONATO CON REQUISITOS DE
DESARROLLO.

Los cambios fisiológicos que implica el paso de la vida intrauterina a la extrauterina son los que
determinan las características del cuidado del recién nacidonormal y de la patología de este
período. Esto requiere una adaptación de todos los órganos y sistemas que incluye la maduración de
diversos sistemas enzimáticos, la puesta en marcha del mecanismo de homeostasis que en el útero
eran asumidos por la madre y la readecuación respiratoria y circulatoria indispensable desde el
nacimiento para sobrevivir en el ambiente extrauterino. Todos los problemas del recién nacido de
alguna manera comprenden la alteración de un mecanismo de adaptación. Adaptación es la palabra
que define el período neonatal. A ésta se debe agregar el carácter dinámico del proceso que hace
variar el concepto de normalidad en el tiempo. Una bilirrubinemia de 4 mg % al nacer es anormal,
pero no lo es a los 3 días de vida. Una cierta dificultad en la regulación de la temperatura en las
primeras horas de vida no tiene la misma que si ésta ocurre al segundo día. Adaptación y dinamismo
evolutivo, le dan al recién nacido un carácter de gran fragilidad y dependencia del medio.

Es sabido que la etapa más vulnerable de la vida del ser humano en el período posterior al
nacimiento. En esta se dan los mayores riesgos para su sobrevida, de presentar patologías y de que
estas dejen algún tipo de secuelas, especialmente neurológica. Ante la evidencia de la relevancia de
esta situación en la Lic. de Enfermería se contempla que el estudiante conozca y tenga un primer
acercamiento con este tipo de población a partir de su inserción al campo de la enfermería neonatal.
Desde el punto de vista estadístico, el período neonatal comprende los primeros 28 días de vida. A
los primeros 7 días de vida se les llama período neonatal precoz.

La mortalidad neonatal es el indicador más básico para expresar el nivel de desarrollo que tiene la
atención del recién nacido en una determinada área geográfica o en un servicio. Esta se define
como el número de recién nacidos fallecidos antes de completar 28 días por cada 1.000 nacidos
vivos. La OMS recomienda incluir como nacidos vivos a todos aquellos niños que tienen al nacer
alguna señal de vida: respiración o palpitaciones del corazón o cordón umbilical, o movimientos
efectivos de músculos de contracción voluntaria. En los fallecidos se considera sólo a aquellos que
pesan más de 500 gramos.

La mortalidad infantil y neonatal varía en los distintos países según el nivel económico, sanitario y la
calidad de la atención médica. La mortalidad neonatal es responsable de entre el 40 a 70% de la
muertes infantiles. En la medida que las tasas de mortalidad infantil descienden, las muertes
neonatales son responsables de un porcentaje mayor de las muertes totales del primer año de vida.
En la década del 50, en México, en que la mortalidad infantil era de 120/00, la mortalidad neonatal
era responsable del 40 % de la muertes. En 1999 en que la mortalidad infantil ha bajado a 10,1/00,
la muertes neonatales son el 60% de los fallecidos con menos de un año.

En 1996, la Organización Mundial de la Salud estimaba que se producían más de 7.6 millones de
muertes perinatales en todo el mundo. Durante las últimas tres décadas el número de niños que
mueren durante el primer año de vida ha disminuido de manera sustancial en la mayoría de los
países, sin embargo, la tasa de mortalidad perinatal ha permanecido prácticamente sin cambios. Al
igual que las muertes maternas, la mortalidad perinatal ocurre predominantemente (98 %) en
hospitalaria países en desarrollo, con una tasa cercana a 57 por mil nacidos vivos, en comparación
con 11 por mil nacidos para los países industrializados.

La participación que tiene enfermería en la atención de este tipo de recién nacidos no puede
negarse, por lo que es necesario que el egresado desarrolle competencias cognitivas, actitudinales y
procedimentales en esta área todo esto a través del uso de herramientas metodologicas base como
es el Proceso de Cuidado Enfermero, que en este nivel debe ya manejar sin problema. Dado que el
tema de la neonatología es extenso y el tiempo del que se dispone en programa no lo es tanto se
contemplo la necesidad de abordar la problemática a través de los tres ejes de inmadurez que con
mayor frecuencia influyen como principales causas de muerte o discapacidad mas grave, la
inmadurez del sistema nervioso central y periférico, del sistema digestivo y la inmadurez pulmonar.

31
ESTRUCTURA DEL PROGRAMA ANALITICO
UNIDAD III PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NEONATO CON REQUISITOS DE DESARROLLO.
PREGUNTA
GENERADOR
A
INTENCION
EDUCATIVA
UNIDAD DIDACTICA ESTRATEGIA
DIDACTICA
CONTENIDOS A
INTEGRAR
HABILIDADE
S A
DESARROLL
AR
ESTRATEGIA
DE
EVALUACION
¿Cuál es la
relevancia de
la
participación
de enfermería
en el cuidado
del neonato
con requisitos
de desarrollo?

¿Cuáles son
funciones de
enfermería
respecto al
cuidado del
neonato con
requisitos de
desarrollo?

¿Cuáles son
las etiquetas
diagnosticas
con mayor
frecuencia
utilizadas en
Que el
estudiante dé
cuenta de la
relevancia de
su
participación
como
enfermero
dentro de la
unidad de
neonatología.

Que el
estudiante se
habilite en la
elaboración
de planes de
cuidado
estandarizad
o en este
grupo
particular de
población.

Que el
Plan estandarizado de cuidado
al neonato con inmadurez del
sistema nervioso central y
periférico.
Riesgo de lesión (hipoxia,
hemorragia cerebral) f/r aporte de
oxigeno insuficiente a nivel
cerebral.

Riesgo de alteración en la
nutrición r/c ausencia de reflejos
de succión y deglución.

Termorregulación ineficaz r/c
inmadurez del SNC.

C.P. Tensión por frío.
C.P. Convulsión

Plan estandarizado de cuidado
al neonato con inmadurez del
sistema digestivo.
Riesgo de lesión (inflamación y
laceración intestinal) r/c mucosa
intestinal delgada, ausencia de
La docente mediante
técnica expositiva dará
encuadre a la unidad
recuperando la ideología
de la estrategia
metodologica que se
utilizara y las
competencias que se
pretenden desarrollar.

El docente solicitara
previo a que se aborde
cada tipo de inmadurez
que el estudiante a
manera de tarea
desarrolle un plan de
cuidados sencillo asi
como una ficha de
resumen del tipo de
inmadurez que se
abordara.

El docente expondrá a
manera de plenaria uno
a uno los planes
I.- Previos al
contenido.
Anatomía y fisiología
del recién nacido
patológico o de
riesgo, Proceso de
Cuidado Enfermero,
Fundamentos de
Enfermería.

2.- Durante el
contenido.
Planes
estandarizados de
cuidado enfermero al
recién nacido con
requisitos de
desarrollo.

3.- Posterior al
contenido.
Competencia
cognitiva y
procedimental para la
elaboración de
Cognitivas.
Lectura de
comprensión,
observación,
comparación,
clasificación,
análisis,
síntesis,
argumentación
y
problematizaci
ón

Psicomotoras
.
Habilidad
técnica para el
manejo de
equipo de
cómputo.

Psicosociales
.
Comunicación
efectiva.
Participación
grupal 20%

Participación
individual 20%

Examen 60%

32
planes de
cuidado del
neonato con
requisitos de
desarrollo?

¿Cuáles son
los mínimos
de cuidados
que debe
otorgarse al
neonato con
requisitos de
desarrollo?

¿Cuál es la
utilidad de
contar con
planes
estandarizado
s de cuidado
para brindar la
atención al
neonato con
requisitos de
desarrollo?

estudiante
conozca los
mínimos de
atención a
incluir en el
cuidado del
neonato con
requisitos de
desarrollo

flora intestinal, capacidad gástrica
disminuida y ausencia de enzimas
gástricas.

Alteración en el crecimiento y
desarrollo r/c prematurez

P.I. Hipoglucemia
P.I. Hiperbilirrubinemia
C.P. Kernicterus
C.P. Sepsis neonatal.

Plan estandarizado de cuidado al
neonato con inmadurez pulmonar.
Patrón respiratorio ineficaz r/c
ausencia o deficiencia de factor
tensoactivo.

Deterioro del intercambio gaseoso
r/c aporte insuficiente deoxigeno,
apneas, insuficiente capacidad
alveolar.

Limpieza ineficaz de vías aéreas
r/c incapacidad para la expulsión
de secreciones, disminución de la
luz bronquial.
estandarizados mismos
que deberán ser
realimentados por los
estudiantes.

planes de cuidado al
neonato con
requisitos de
desarrollo.

Actitudes
positivas ante
sí mismo y el
otro a través
de:
Responsabiliza
rse de su
propio
aprendizaje.
Apertura ante
la diversidad
de ideas.
Actitudes de
servicio.
Actitud de
respeto hacia
sí mismo y los
demás.
Desarrollar
tolerancia
hacia la
diversidad de
ideas.

Relación
empática
enfermera –
paciente.

33
UNIDAD IV. PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NIÑO CON REQUISITOS DE
DESVIACION DE SALUD.

Existen interacciones ambientales e interpersonales que influyen directamente en el crecimiento y
desarrollo del niño que lo hacen vulnerable y susceptible a los procesos de salud enfermedad, con
tasas de morbilidad y mortalidad elevadas, siendo las primeras causas: desnutrición, diarrea e
infecciones respiratorias tanto a nivel estatal y nacional.

La desnutrición proteico calórica constituye una huella distinta e irreversible de la pobreza. La
Encuesta Nacional de Nutrición (1999) mostró que 18% de los niños menores de 5 años presentan
una talla para la edad menor a la ideal, el retraso en el crecimiento es casi tres veces más frecuente
en las zonas rurales que en las urbanas. Se estima que los niños desnutridos pierden entre 12 y
15% de su potencial intelectual, corren un riesgo de contraer enfermedades infecciosa 8 a 12 veces
mayor que un niño sano y son más propensos a padecer enfermedades crónico degenerativas.

En lo correspondiente a diarreas se estimó que en el área rural el riesgo de morir es mayor que en la
zona urbana, esta diferencia es de 8 veces en los menores de 5 años. Por otra parte, la influenza y
la neumonía son responsables de 4% de las muertes en México en la población en general, siendo
particularmente más grave en los menores de 5 años. Dado que no hay indicios de que la carga
ocasionada por estos padecimientos vaya a disminuir en un corto plazo, es previsible que los
servicios de salud sigan recibiendo una demanda para su atención. Se estima que antes de cumplir
los cinco años de edad, cada niño mexicano padecerá, en promedio, dos periodos de diarrea y cinco
de infecciones respiratorias al año.

El caso del Trauma craneoencefálico se retoma con particular importancia relacionado con el hecho
de que los accidentes representan en la actualidad la primer causa de mortalidad en niños de 1 a 14
años de edad (INEGI 2005).

34
ESTRUCTURA DEL PROGRAMA ANALITICO
PARA LA UNIDAD IV PROCESO DE CUIDADO ENFERMERO AL NIÑO CON REQUISITOS DE DESVIACION DE SALUD.
PREGUNTA
GENERADORA
INTENCION
EDUCATIVA
UNIDAD
DIDACTICA
ESTRATEGIA
DIDACTICA
ASPECTOS A
INTEGRAR
HABILIDADES A
INTEGRAR
ESTRATEGIAS
DE EVALUACION

¿Cuáles son las
principales causas
de ingreso
hospitalario en la
atención al
paciente pediátrico
y cuál es su
naturaleza?

¿Cuáles son
funciones de
enfermería
respecto al
cuidado del niño
con requisitos de
desviación de
salud?

¿Cuáles son las
etiquetas
diagnosticas con
mayor frecuencia
utilizadas en
planes de cuidado
del niño con
requisitos de

Que el
estudiante dé
cuenta de la
relevancia de
su participación
como
enfermero en el
cuidado del
niño con
requisitos de
desviación de
salud.

Que el
estudiante se
habilite en la
resolución de
casos clínicos a
través de
herramienta
ABP utilizando
como principal
herramienta
disciplinar el
PCE.

1) caso clínico de
preescolar con IRA.

2) Caso clínico de
lactante menor con
EDA.

3) Caso clínico de
escolar con TCE.

4) Caso clínico de
lactante con
desnutrición

La docente
mediante técnica
expositiva dará
encuadre a la
unidad
recuperando la
ideología de la
estrategia
metodologica que
se utilizara y las
competencias que
se pretenden
desarrollar.

El docente
solicitara a los
estudiantes la
conformación de 4
equipos de trabajo
mismos que darán
resolución a uno
de los 4 casos
clínicos hipotéticos
mediante
metodología ABP.

I.- Previos al
contenido.
Anatomía y
fisiología
pediátrica,
Proceso de
Cuidado
Enfermero,
psicología
evolutiva y
Fundamentos
de Enfermería.

2.- Durante el
contenido.
Metodologia
ABP, Proceso
de cuidado
enfermero,
planes de
cuidado
enfermero.

3.- Posterior al
contenido.
Competencia

Cognitivas.
Lectura de
comprensión,
observación,
comparación,
clasificación, análisis,
síntesis,
argumentación y
problematización

Psicomotoras.
Habilidad técnica
para el manejo de
equipo de cómputo.

Psicosociales.
Comunicación
efectiva.

Actitudes positivas
ante sí mismo y el
otro a través de:
Responsabilizarse de
su propio
aprendizaje.
Apertura ante la

Participación
grupal 20%

Participación
individual 20%

Examen 60%

35
desviación de
salud. IRAS,
EDAS, TCE, Y
DESNUTRICION?

¿Cuáles son los
mínimos de
cuidados que debe
otorgarse al niño
con requisitos de
desviación de
salud (IRAS,
EDAS, TCE,
desnutrición)?

¿Cuáles son las
ventajas de la
utilización del PCE
como herramienta
metodológica para
brindar el cuidado
al niño con
requisitos de
desviación de
salud?

Que el
estudiante
conozca los
mínimos de
atención a
incluir en el
cuidado del
niño con
requisitos de
desviación de
salud.

Posterior a la
resolución cada
equipo será
responsable de
exponer en
plenaria la
resolución de sus
casos (se
recuperara el PCE
de cada caso) para
ser realimentados
por docente y
pares.

cognitiva y
procedimental
para la
elaboración de
planes de
cuidado al niño
con requisitos
de desviación
de salud.

diversidad de ideas.
Actitudes de servicio.
Actitud de respeto
hacia sí mismo y los
demás.
Desarrollar tolerancia
hacia la diversidad de
ideas.

Relación empática
enfermera – paciente.

BIBLIOGRAFIA

LIBRO DE TEXTO

DEACON. (2001) Cuidados Intensivos en Enfermería Neonatal. 2ª. Edicion. Editorial Mc Graw-Hill.

JASSO (2005) Neonatología práctica. 6ª. Edición. Editorial Moderno S.A. de C.V.

MARTINEZ MARTINEZ (2005) La salud del niño y del adolescente. 5ª. Edición. Editorial Manual
Moderno S.A. de C.V.

POSADA. (2005) El niño sano. Editorial Panamericana.

WHALEY-WONG. (1995) Tratado de enfermería pediátrica. Ultima edición. Editorial Interamericana
Mac Graw Hill.

LIBRO DE APOYO

BERHMAN (2004) Nelson tratado de pediatría. 17 ava. Edición. Editorial Masson Elsevier. Mèxico.