Anatomia humana en casos clinicos568 (134)

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CAPÍTULO 36 | INSUFICIENCIA VENOSA DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES 7 
Venas comunicantes 
Venas profundas 
. ¿Qué parte del sistema venoso de la extremidad inferior se explora 
con la prueba de Trendelenburg? 
Venas superficiales 
Válvulas 
Venas comunicantes 
Venas profundas 
‘. ¿Qué parte del sistema venoso de la extremidad inferior se explora con 
la prueba de Perthes? 
Venas superficiales 
Válvulas 
Venas comunicantes 
Venas profundas 
O RECORDATORIO ANATÓMICO 
En la extremidad inferior se distinguen un sistema venoso 
superficial, uno profundo y venas perforantes (comunicantes). 
La postura erguida del ser humano produce que las venas de 
la extremidad interior se encuentren especialmente cargadas, 
puesto que la sangre rebe ascender contra la gravedad una 
distancia considerable. Las enas poseen un sistema de válvulas 
que evitan el flujo retrógrado re la sangre; el sistema de venas 
perforantes ayuda a dirigir ese flu- o. Aproximadamente el 
85% del flujo ocurre a través del sistema : refundo y el 15% 
restante lo hace a través del sistema superficial. 
En términos generales, las venas profundas suelen ser 
homónimas de las correspondientes arterias y, usualmente, 
están envueltas en la misma vaina de tejido conectivo. Las 
venas profundas de .as extremidades que acompañan a las 
arterias medianas habitualmente son pares. En ciertas regiones 
específicas del cuerpo, las enas profundas no acompañan a las 
arterias, como sucede en el mterior del cráneo. 
Las venas profundas son: femoral, femoral profunda, 
circunfle- ¿s femorales medial y lateral, poplítea, sural, 
articulares, tibiales interior y posterior, fibulares, 
metatarsianas dorsales y plantares, digitales plantares. 
Las venas superficiales se localizan en el tejido subcutáneo 
y las profundas en relación con las arterias. Ambas, 
superficiales y profundas, tienen válvulas. Las venas 
superficiales tienen abundantes válvulas que ayudan al 
retorno de la sangre al corazón, ya que establecen un flujo 
unidireccional. 
La vena safena mayor es una continuación del extremo medial 
del arco venoso dorsal del pie y de la vena dorsal del dedo 
grueso primer ortejo). Una relación anatómica importante es 
cuando cruza por delante del maléolo medial. A continuación, 
se localiza en la cara medial de la pierna, cruza por detrás del 
lado medial de la rodilla y asciende por el muslo hasta su 
d b d l f l l l f l 
 
 
 
 
 
 
 
FIGURA 36-1. VÁLVULA VENOSA 
1. Flujo retrógrado 2. Válvula 3. Flujo de sangre venosa 
tejo). En su trayectoria ascendente, cruza por detrás del 
maléolo lateral y desemboca en la vena poplítea (en la fosa 
homónima). Recibe tributarias de la parte posterior de la 
pierna. Esta vena suele tener entre 3 y 9 válvulas (fig. 36- J). 
Las venas comunicantes (perforantes) atraviesan la fascia 
profunda y también poseen válvulas que permiten que la 
sangre fluya solo en una dirección, de las superficiales a las 
profundas. Esto es importante por el funcionamiento de la 
bomba musculovenosa. Hay tres grupos de venas perforantes 
de mayor importancia clínica: a nivel del muslo (venas Dodd), 
 
 
PARA RECORDAR 
El drenaje venoso de la extremidad inferior está dado 
por los sistemas profundo y superficial, así como las 
comunicaciones que existen entre ellos. Las venas del 
sistema profundo son homónimas de las arterias y 
suelen ser pares. Las venas del sistema superficial 
drenan en el sistema profundo en algún punto de su 
trayectoria. Las venas perforantes son importantes 
porque representan la comunicación entre ambos 
sistemas 
BIBLIOGRAFÍA 
Agur MR, Dalley F. Grant. Atlas de anatomía, lia ed. 
Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana; 2006. 
p. 338-353. 
Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for 
students. 2nd ed. 
UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 512-637. 
Lim CS Davies A Pathogenesis of primary varicose 
 
 
 
 
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	INSUFICIENCIA VENOSA DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES
	O RECORDATORIO ANATÓMICO
	PARA RECORDAR
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