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CAPÍTULO 38 | TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (II) 131 Como coalición del sistema venoso plantar, por detrás del maléolo lateral Como coalición del sistema venoso comunicante y perforante Está formado por las venas satélites que acompañan a las arterias en los compartimentos musculares de la extremidad inferior Como medida terapéutica se decide colocar un filtro de vena cava inferior. ¿Cuál de las siguientes opciones sería la más accesible, técnicamente hablando? Punción de la vena safena mayor por delante del maléolo tibial Punción de la vena safena menor por detrás del maléolo lateral Punción de la vena femoral en el triángulo femoral medial a la arteria femoral Punción de la vena basílica en el brazo, proximal al pliegue del codo ¿Cuál de las siguientes estructuras se identifican como límites del llamado triángulo femoral? Ligamento inguinal, sartorio, aductor largo Sartorio, aductor mayor, aductor mediano c. Sartorio, grácil, semitendinoso d. Sartorio, semimembranoso, semitendinoso Como parte del manejo se indica el sistema de compresión elástica en las extremidades inferiores. ¿Cuál de los siguientes mecanismos describe más apropiadamente el resultado terapéutico? a El aumento de la presión hidrostática en el volumen c. El sistema venoso profundo. Son sistemas de venas pares o únicas que se encuentran superficial a la fascia profunda y poseen el llamado sistema de comunicantes d. El sistema de venas comunicantes. Posee un sistema de válvulas bien definido que permite el flujo venoso del sistema superficial al profundo O RECORDATORIO ANATÓMICO Las venas son vasos que llevan la sangre de regreso al corazón y se originan de capilares de diferentes partes del cuerpo. Las venas sistémicas regresan la sangre del cuerpo al atrio derecho del corazón. Se originan de capilares que se unen para formar pequeñas venas que incrementan su tamaño progresivamente conforme reciben más tributarias. En general, las venas son más grandes o numerosas que las arterias homologas y se anastomosan más libremente. Las paredes son delgadas, cuando están vacías se colap- san y suelen poseer válvulas en su interior. Las venas sistémicas se dividen en superficiales, profundas y senos. Las venas superficiales se encuentran en la fascia superficial, profundas a la piel. Suelen comunicarse con las venas profundas a través de las venas comunicantes. Las venas profundas acompañan a las arterias y están envueltas por la misma vaina. Las venas profundas pequeñas suelen ser pares, sobre todo en las extremidades superiores e inferiores. Las venas más grandes suelen ser únicas y se relacionan con las arterias. El flujo sanguíneo venoso en las extremidades y en general por debajo del nivel del corazón ocurre contra la gravedad, por lo que es importante la bomba musculovenosa. El concepto de librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/
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