Anatomia humana en casos clinicos568 (177)

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PERICARDITIS 
CONSTRICTIVA 
 
PRESENTACIÓN DEL CASO 
Hombre de 42 años de edad, sin antecedentes clínicos de importancia, que acude a urgencias refiriendo dificultad respiratoria 
(disnea fatiga, dolor centrotorácico intenso, constante y opresivo, con cierta irradiación del dolor en la región supraclavicular 
izquierda. Llega sala de urgencias con el tronco flexionado ligeramente hacia delante, refiriendo que en esa posición el dolor se 
reduce o se elimina momentáneamente (posición antálgica). Al realizar la exploración física, se observa edema de las manos y 
miembros inferiores. Los pulse periféricos se detectan débiles y distantes. Al valorar la apariencia de las venas yugulares, se 
aprecian prominentes y sin disminuir durant la inspiración (signo de Kussmaul). 
Se decide realizar un electrocardiograma (ECG), en el que se presentan anomalías de los segmentos ST, los cuales se 
encontraban elevados y cóncavos. Se solicita una radiografía lateral de tórax, en la que se aprecia claramente un anillo radiopaco 
que circunda al corazó (fig. 51-1). A su vez, se realizan pruebas serológicas para descartar un agente patógeno causante del 
padecimiento. Con los resultado? obtenidos se confirma el diagnóstico de pericarditis vírica constrictiva. 
Como tratamiento, se administran antivirales para tratar la infección, fármacos para disminuir el edema (captopril, 
 
COMPETENCIAS FIGURA 51-1. RADIOGRAFÍA LATERAL DE TÓRAX. PERICADITIS Correlacionar las características anatómicas del pericardio 
(componentes, morfología, irrigación e inervación) con la 
clínica 
para favorecer la aplicación de los conocimientos teóricos en la 
 d 
DEFINICIONES 
Signo de Kussmaul. Aumento de la presión de las venas yugu- 
lares al momento de la inspiración por causas patológicas 
como 
pericarditis o taponamiento cardíaco. Lo normal sería el 
descenso 
de la presión yugular. 
Pericardiocentesis. Procedimiento que consiste en perforar 
el pericardio para drenar líquido de la cavidad pericárdica. 
Esta 
 
 
 
 
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