Anatomia humana en casos clinicos568 (217)

Vista previa del material en texto

61 
DIVERTÍCULO ILEAL 
W PRESENTACIÓN DEL CASO 
Hombre de 27 años que se presenta a consulta refiriendo dolor en la región inguinal (fosa ilíaca) derecha, distensión abdominal 
y au senda de evacuaciones por más de 12 horas. Se solicita biometría hemática, la cual informó leucocitosis con neutrofilia; 
hemoglobina el resto de los parámetros normales. Se solicitó una radiografía de abdomen en la que se observaron niveles 
hidroaéreos, asas de intestino delgado dilatadas y edema de asas, por lo que se sospecha obstrucción intestinal de origen 
desconocido. Se realizó una laparotomía exploradora, en la que se encontró el apéndice normal, pero al proceder con la 
exploración de la cavidad abdominal en busca de un focc inflamatorio se encontró el divertículo ileal o de Meckel inflamado, por 
lo que se resecó y se envió a patología. El paciente se recuperó sin complicaciones, desapareció el dolor y se corrigieron las 
evacuaciones. En el estudio de patología se reportó inflamación del divertículo con mucosa gástrica heterotópica. 
COMPETENCIAS 
Reconocer la formación del divertículo ileal o de Meckel, su 
irrigación e inervación, para poder explicar las 
manifestaciones clínicas y fundamentar los procedimientos 
diagnósticos y terapéuticos. 
PREGUNTAS 
Por la localización del dolor y las características del paciente, ¿qué 
otra estructura podría estar afectada? 
Colon sigmoide 
Bazo 
Riñón 
Apéndice 
Durante la exploración laparoscópica se descartó inflamación del 
apéndice. ¿Qué estructura utilizó el cirujano para localizar el apéndice? 
a. Tenias del colon 
Articulación sacroilíaca 
 
 
3. ¿Cuál es la localización embrionaria del divertículo de Meckel? 
a. Intestino proximal (cefálico) 
b. Intestino medio 
c. Intestino distal (caudal) 
¿Cuál es el origen del divertículo ileal de Meckel? 
Remanente de la arteria umbilical 
b. Vestigios del uraco 
c. Invaginación del ciego 
Restos embrionarios del conducto onfalomesentérico 
5. ¿Cuál es la prevalencia del divertículo ileal o de Meckel en la 
población? 
a. De 2 a 3% 
b. De 10 a 15% 
c. El 5% 
d. Más del 50% 
ó. ¿Cuál es la localización anatómica precisa del divertículo ileal o de 
Meckel? 
a. Unión yeyunoileal 
b. Primeras porciones del duodeno 
c. Entre 40 y 100 cm de la válvula 
ileocecal A 50 cm del píloro 
librosmedicina.org
https://www.librosmedicina.org/
	61
	DIVERTÍCULO ILEAL