Presentacion CIRUGIA ESPECIALIZANTE Eq 2

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RESTAURACION DE 
PATOLOGIAS DEL
INTESTINO DELGADO-ANO
EQUIPO 2
UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA
Centro Universitario de Ciencias 
Biológicas y Agropecuarias
División Veterinaria
Integrantes:
► De la Cruz Romero Nayeli Joceline
► Gudiño Mendoza Vanessa Lizeth
► Huerta Pérez Daniela Karina
► Ocegueda Gutiérrez Carlos Manuel
► Solorzano Mazariegos Ana Belen
Maestra: Villalpando Hernández Martha 
Materia: Cirugía Especializante
5to Semestre
INDICE
Intestino Delgado
Intestino Grueso
Recto
Ano
INTESTINO DELGADO Y 
GRUESO 
PATOLOGIAS Y TECNICAS 
QUIRURGICAS.02
ANATOMIA
01
BIBLIOGRAFIA04
Hernia Perianal
Tumores 
Prolapso anal
RECTO Y ANO 
PATOLOGIAS Y TECNICAS 
QUIRURGICAS.03
Intususcepción
Cuerpo extraño
Compactaciones
Torsión Intestinal
Colopexia
Colostomía
ANATOMIA DEL INTESTINO 
DELGADO - ANO
01
INTESTINO DELGADO
● Es la porción del tubo
digestivo comprendida entre el
píloro y el orificio ileal.
● Mide 4 m aproximadamente.
SE DIVIDE EN:
1. Duodeno
2. Yeyuno
3. Íleon
Mide 25 cm aproximadamente
Está dividido en 4 porciones:
Porción craneal: Se inicia en el
píloro, a nivel de la 9ª-10ª costilla,
terminando su trayecto en la flexura
duodenal craneal. Esta porción (2-4
cm) contacta dorsal y cranealmente
con el hígado, y caudalmente con el
páncreas.
Porción descendente: Tiene una
longitud aproximada de 15 cm, se
dirige caudalmente hasta la entrada
de la pelvis contactando su cara
lateral con la pared abdominal
derecha.
Porción Transversa: Mide unos 5
cm, se localiza en el plano
horizontal, ventralmente a la sexta
vértebra lumbar.
Porción Ascendente: Se dirige
cranealmente desde la flexura
caudal, a la izquierda del ciego,
colon ascendente y raíz del
mesenterio.
• Es la porción más larga
(aproximadamente 2.5-3.5
m).
• Se inicia en la flexura
duodeno-yeyunal, a la
izquierda de la raíz del
mesenterio.
Se caracteriza por
su longitud y por
su característica
vascularización
mesentérica en
forma de abanico.
Los últimos 15 
cm de intestino 
delgado suelen 
considerarse 
íleon.
Mide
aproximadamente
15 cm y contiene
menos folículos
linfoides
agregados que las
porciones
proximales del
intestino delgado,
incluyendo el
duodeno
INTESTINO GRUESO
1. Conecta el intestino delgado hasta el ano.
2. El intestino grueso es más grande en diámetro que el intestino delgado.
3. Su función principal es absorber el agua de las heces, según sea 
necesario manteniendo así el nivel adecuado de hidratación del 
cuerpo.
4. Su otra función es la de almacenar la materia fecal a la espera de ser 
expulsada del cuerpo.
Partes en las que se conforma:
• Parte inicial del intestino
grueso, ciego, que se abre
libremente en el colon cerca
de la papila ileal.
• Ubicación: flanco derecho,
ventral a las apófisis
transversas de L2-L4.
CIEGO
• El ciego es muy pequeño en el
gato, y con forma de coma.
• Es algo más grande en el
perro, con forma de
tirabuzón y el vértice dirigido
hacia craneal.
COLON
Consta de 3 partes:
1. Colón ascendente:
(desde la
desembocadura del
íleon hasta la flexura
cólica derecha),
2. Colón transverso: (de
flexura cólica derecha a
flexura cólica
izquierda),
3. Colón descendente: (de
flexura cólica izquierda
hasta desembocar en el
recto, en la entrada de
la cavidad pelviana).
RECTO
1. Es una parte recta que
continúa desde el colon
hacia la cavidad
pelviana, terminando en
el corto canal anal.
2. Antes de él forma un
ensanchamiento, la
ampolla rectal, que es
muy prominente en el
caballo y que no existe en
la oveja, la cabra y el
gato.
CANAL ANAL
1. Es la parte terminal (corta) del tracto
digestivo. Rodea el orificio del ano.
2. A la piel se une por la línea ano-cutánea.
3. En carnívoros, antes de esta línea ano-
cutánea desembocan las glándulas
anales, y ya en la zona cutánea los sacos
paranales.
4. Su mucosa está cubierta por un epitelio
estratificado escamoso y se une a la
mucosa del recto por la línea ano-rectal.
5. Rodeando el ano hay esfínteres externo e
interno que mantienen cerrado el orificio.
PATOLOGIAS Y TECNICAS 
QUIRURGICAS
02
INTESTINO DELGADO Y GRUESO:
De la Cruz Romero Nayeli Joceline
Gudiño Mendoza Vanessa Lizeth
Huerta Pérez Daniela Karina
INVAGINACIONES INTESTINALES
(INTUSUSCEPCIONES)
Introducción de un segmento
intestinal (invaginado) dentro de
la luz un segmento próximo
(invaginador).
SIGNOS CLINICOS
La gravedad e intensidad y los síntomas clínicos dependen de la localización, si la
obstrucción es parcial o completa, de la integridad vascular y de la duración de la
interrupción intestinal.
• Diarrea sanguinolenta 
de pequeño volumen.
• Vómitos.
• Dolor abdominal.
• Presencia de una masa 
palpable.
Casos crónicos:
• Animales de
carácter irascible.
• Diarrea
intermitente.
• Hipoalbuminemia.
Otros signos:
•Apatía.
•Anorexia.
•Caquexia.
DIAGNOSTICO
PRESENTACION CLINICA
Factores predisponentes:
• Más común en perros.
• Pastores alemanes y
perros siamés.
• Animales inmaduros <1
año.
Anamnesis:
La mayoría de los pacientes
han estado enfermos, han
existido cambios ambientales o
han sufrido una cirugía antes de
que comiencen los síntomas de
la invaginación.
Hallazgos en la 
exploración física
Imagenología
• Asa intestinal engrosada y
alargada.
• Pueden protruir a partir del
recto y pueden ser
confundidas con prolapsos
rectales.
Radiografía y ecografía.
Colonoscopía
El animal debe
posicionarse en
decúbito lateral
izquierdo.
Se introduce el
endoscopio por el
ano en el recto.
Una vez ingresado
se procede a insuflar
con aire hasta que la
mucosa se visualice.
Hallazgos de laboratorio
1. Deshidratación.
2. Leucogramas de estrés.
3. Anemia.
4. Desequilibrios electrolíticos y acido-básico.
Las invaginaciones crónicas pueden provocar
hipoalbuminemia, ya que existe pérdida de
proteínas a través de la mucosa congestionada.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Cuerpos extraños.
• Vólvulo o torsión.
• Incarceración intestinal.
• Adherencias.
• Estenosis.
• Abscesos.
• Granulomas.
• Hematomas.
• Tumores.
• Malformaciones congénitas.
• Otra posible causa puede ser un íleo fisiológico que ocurre 
secundariamente a una inflamación intensa.
Realizar una
laparotomía
exploratoria.
Aísle la porción de
intestino afectada.
Si es posible reduzca manualmente
la invaginación tirando suavemente
del cuello de la parte invaginada
mientras se exprime su vértice para
sacarlo de los extremos
invaginadores.
TECNICA QUIRURGICA
TECNICA MANUAL
Ligar los vasos
mesentéricos que llegan a
la zona del intestino
afectada.
Utilice los dedos o pinzas
intestinales para ocluir la luz
en ambos extremos del
intestino para minimizar la
salida de quimo.
Corte el intestino.
ENTEROCTOMIA CON ANASTOMOSIS
Procedemos a realizar
la anastomosis
término- terminal.
Empezamos a suturar.
Sitúe el primer punto
en el borde
mesentérico y el
segundo en el extremo
opuesto.
Comprobaremos la
estanqueidad de la
sutura y procederemos
a cerrar el mesenterio
con una sutura
continua.
Evaluar el intestino. Se realiza una plicatura
intestinal: Consiste en la
sutura de dos o tres asas
intestinales previas al
lugar de la intususcepción
y dos o tres posteriores al
mismo.
Cerrar la
laparotomía de
forma
convencional.
Objetos ingeridos que pueden provocar una obstrucción de la luz
completa o parcial.
SIGNOS CLINICOS
Obstrucción proximal
Las obstrucciones proximales
completas suelen tener sx más
agudos e intensos.
► Vómitos continuos.
► Pérdida de secreciones
gástricas.
► Alteraciones electrolíticas.
► Deshidratación.
Obstrucción distal
Las obstrucciones distales
incompletas suelen tener sx
graduales o lentos.
► Anorexia intermitente y no
constante.
► Letargia.
► Diarrea.
► Ocasionalmente, vómitos
separados por varios días o
semanas.
DIAGNOSTICO
PRESENTACION CLINICA
Factores predisponentes:
• Gatos.
• Menor de 4 años.
• Animales jóvenes y
juguetones.
Anamnesis:
• Sx: La presentación más
frecuente del proceso es la
aparición aguda de vómitos
y anorexia.
• Ver al animal comiéndose el
objeto.
Hallazgos en la 
exploración físicaImagenología
• Distensión o 
dilatación abdominal.
• Diarrea.
• Dolor abdominal.
• Posturas anormales.
• Shock.
• Deshidratación.
• Animales delgados. 
Radiografía y ecografía.
Pruebas de laboratorio
Hemograma y Perfiles bioquímicos.
• Hematocrito y proteínas totales elevados.
• Acidosis metabólica.
• Hipoalbuminemia
• Ligero aumento en la alanino aminotransferasa, en 
la fosfatasa alcalina, en el nitrógeno ureico y en la 
creatinina.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
1. Invaginación.
2. Adherencias.
3. Estenosis.
4. Abscesos.
5. Granulomas.
6. Hematomas.
7. Neoplasias o 
malformaciones congénitas.
PREOPERATORIO
• Corregir los desequilibrios hídrico, electrolítico y acido-básico 
antes de la cirugía.
• Administración de antibióticos preventivos.
ANESTESIA
Premedicación.
Atropina (0,02-0,04 mg/kg SC o IM) o glicopirrolato (0,005-0,011 mg/kg SC o IM)
más hidromorfona (0,1-0,2 mg/kg SC o IM) o butorfanol (0,2-0,4 mg/kg SC o IM) o
buprenorfina (5-15 g/kg IM).
Inducción.
Tiopental (10-12 mg/kg IV) o propofol (4-6 mg/kg IV) o
una combinación de diazepam (0,27 mg/kg) y ketamina (5,5 mg/kg) IV.
Mantenimiento.
Isofluorano o sevofluorano
TECNICA QUIRURGICA
Realizar una incisión a lo
largo de la línea media.
Examinar todo el intestino.
Una vez localizado el 
objeto, aísle el asa intestinal 
del resto de la cavidad 
abdominal.
ENTEROTOMIA
Ocluir el lumen en
ambos extremos del
intestino usando las
manos en función de
tijeras.
Realice una incisión en
el tejido
aparentemente sano
distal al cuerpo
extraño. Esta debe ser
tan larga como sea
necesaria para
permitir la extracción
del cuerpo extraño sin
que se desgarre el
intestino.
Extraer el cuerpo
extraño.
Cierre la incisión con
una suave fuerza de
aproximación
en dirección
longitudinal o
transversal utilizando
puntos simples sueltos.
Una vez completada la
sutura se comprueba
la estanqueidad de la
misma inyectando
suero fisiológico con
una aguja de insulina y
realizando suficiente
presión para asegurar
que el líquido no sale
entre los puntos de
sutura.
Si la cirugía ha sido
limpia y no ha caído
contenido intestinal en la
cavidad abdominal,
lavamos exclusivamente
el asa intestinal
afectada con abundante
suero fisiológico
atemperado y
procedemos al cierre de
la laparotomía.
NOTA:
Si la mucosa protruye excesivamente puede ser recortada para favorecer la sutura.
Si hay necrosis y/o perforación intestinal se
realizará una enterectomía y anastomosis;
asimismo, si un objeto lineal ha permanecido
en el intestino durante mucho tiempo, puede
estar clavado en la mucosa, siendo necesaria
la resección intestinal.
¿QUE ES?
Retención anómala y
patológica de las heces,
solas o mezcladas con otros
elementos, en el tracto
digestivo.
Provoca el poco o nulo
tránsito intestinal o
gastrointestinal.
• Dietas bajas en Fibras
• Ingestión de elementos 
extraños (huesos o 
pelos)
• Deshidratación
• Excesiva ingesta de 
alimentos 
CAUSAS
TECNICA QUIRURGICA
ENTEROTOMÍA:
• Se refiere a la incisión en el
intestino.
• Permite la recolección de
biopsias de espesor
completo en todo el intestino
y otras estructuras
abdominales.
• Se realiza también para la
extracción de cuerpos
extraños.
PROCEDIMIENTO:
• Se comienza por exteriorizar y
aislar el intestino deseado desde el
abdomen.
• Exprimir el contenido intestinal del
segmento entérico identificado.
• Para evitar el derramado de este
contenido se debe ocluir el lumen
en ambos extremos a 4-6 cm del
lugar de enterotomía.
• Realizar una inciso punción de
espesor completo sobre el borde
anti mesentérico.
• Aspirar el lumen aislado.
• Cerrar la incisión con una fuerza
aposicional en dirección
longitudinal o transversal,
utilizando suturas discontinuas
simples a 2mm del borde y con una
separación de 2-3 mm con los nudis
extraluminales.
Es el retorcimiento del intestino con la
consecuente obstrucción mecánica y
estrangulación suponiendo una urgencia
médica y quirúrgica.
• Afecta a la arteria mesentérica anterior y
todas sus ramas impidiendo el flujo
sanguíneo hacia el duodeno distal , yeyuno,
íleon, ciego y colon.
• Yeyuno: Mayormente afectado.
¿POR QUE SE CONSIDERA 
EMERGENCIA?
• La obstrucción vascular, anoxia intestinal, choque circulatorio,
endotoxemia e insuficiencia cardiovascular conduce al
fallecimiento del paciente.
• La mortalidad reportada es alta, alcanzando valores entre 58
a 100%.
FACTORES
Mayor frecuencia en ejemplares:
• Machos
• De tamaño medio a grande
• Razas deportivas o de trabajo (Pastor 
alsaciano y Pointer inglés)
• Edad entre 2-4 años
Factores asociados:
1. Actividad vigorosa
2. Abusos dietéticos
3. Traumatismos
4. Cirugía gastrointestinal reciente
5. Enteritis
6. Parasitismo
7. Cuerpos extraños
8. Masas obstructivas
• Insuficiencia pancreática exocrina
• Dilatación volvulo-gastrico recurrente
También relacionado con:
1. Alteraciones de la motilidad
2. Intususcepción
3. Adherencia
4. Hernia
5. Preñez
6. Trauma abdominal cerrado
SIGNOS CLINICOS
• Dolor abdominal
• Distensión
• Hematoquecia
• Membranas mucosas pálidas
• Taquicardia
• Pulso débil
• Estado de shock
• Náuseas
• Depresión
• Debilidad
• Decúbito 
DIAGNOSTICO
► Palpación abdominal.
► Placas radiográficas.
► Laboratorio: Volumen Celular
Aglomerado normal, leucocitosis,
hipoproteinemia, hipoalbuminemia
e hipopotasemia.
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
• Dilatación vólvulo-gástrico
• Vólvulo cecocólico
• Torsión y rotura esplénicas
• Íleo fisiológico
• Obstrucción mecánica
• Traumatismo abdominal
• Peritonitis
• Gastroenteritis hemorrágica
• Enteritis viral
• Pancreatitis
TRATAMIENTO
• Terapia antichoque agresiva con fluidoterapia,
antibioterapia con/sin corticoides y corrección de las
anormalidades electrolíticas y ácido/base.
• Transfusión sanguínea si ha sucedido una hemorragia
copiosa.
• Riesgo anestésico extremo- Protocolo anestésico
balanceado
TECNICA QUIRURGICA
1. Explore el abdomen.
2. Si es necesario descomprima el intestino y recoloque las asas.
3. Permita que el intestino recupere su irrigación y se estabilice.
4. Evalúe la viabilidad intestinal y elimine el tejido desvitalizado.
5. Lave el abdomen con suero salino templado o con una solución
electrolítica equilibrada.
Si existe necrosis intestinal y peritonitis, realice un drenaje
peritoneal abierto.
MATERIALES DE SUTURA E 
INSTRUMENTAL
Retractores abdominales automáticos, retractores móviles, pinzas
atraumáticas Doyen, pinzas Babcock, tijeras Metzembaun, hojas de
bisturí n° 11, drenajes Penrose y aspiradores
Suturas de 3-0 o 4-0 monofilamento polidioxanona, poligluconato o
poliglecaprona 25.
PRONOSTICO
Son frecuentes los vómitos, diarrea, shock, necrosis intestinal,
dehiscencias y peritonitis. Los pacientes que sobreviven pueden
desarrollar SIC después de una enterectomía extensa.
Es la fijación quirúrgica del colon.
• Se realiza para crear una unión permanente entre las
superficies serosas del colon y la pared abdominal.
• Se utiliza principalmente para evitar recidivas del prolapso
rectal.
TECNICA QUIRURGICA
1. Explore el abdomen.
2. Localice el colon descendente y aíslelo del resto
del abdomen.
3. Llévelo cranealmente para reducir el prolapso.
4. Verifique la reducción del prolapso con ayuda
de otra persona.
5. Haga una incisión longitudinal de 3 a 5 cm a lo
largo del borde contrario al mesenterio en la
parte distal del colon descendente atravesando
sólo las capas serosa y muscular.
• Haga un corte similar en la pared
abdominal izquierda aprox. 2,5 cm o
más lateral a la línea alba a través del
peritoneo y de la musculatura
subyacente.
• Una ambos extremos de las incisiones del
colon y de la pared abdominal con filas
de puntos simples continuos o simples
sueltos.
• Incluya la submucosa en cada punto.
• Lave la herida quirúrgica y rodéela de
epiplón antes de cerrar el abdomen.
TECNICA ALTERNATIVA
1. Reaviva un segmento contrario al mesenterio de 8 a 10 cm del colon
descendente raspando la serosa con una hojade bisturí o frotándose con una
esponja de gasa.
2. Reaviva el peritoneo del mismo modo.
3. Pre Coloque y posteriormente apriete de 6 a 8 puntos horizontales de
colchonero entre las 2 superficies reavivadas.
4. Lleve el colon hacia la línea media y ponga una segunda fila de 6 a 8 puntos.
5. Incluya la submucosa en las suturas, pero no atraviese la mucosa.
6. Apriete los puntos uniendo las superficies reavivadas.
Es una abertura creada quirúrgicamente en el intestino grueso (colon), a
través de la pared abdominal.
1. Transitorias: tienen por objeto derivar el tránsito mientras tratamos una
afección distal a ella.
2. Definitivas: Cuando la lesión distal a ella, no puede ser extirpada o
cuando siendo extirpada no hay posibilidades de restablecer el tránsito.
TECNICA QUIRURGICA
1. Corte un segmento circular de piel de 2 cm de la zona plana del
flanco izquierdo.
2. Realice un incisión dirigida dorsoventralmente (4 cm) a través de la
musculatura lateral del abdomen (músculos oblicuo abdominal
externo, oblicuo abdominal interno y transverso abdominal) y entre
en la cavidad abdominal.
3. Exteriorice el colon proximal sacándolo por la incisión del flanco.
4. Suture la circunferencia de la superficie serosa del colon a la
musculatura abdominal.
5. Complete la apertura cosiendo todas las capas de la pared del
colon cortado a los bordes cutáneos.
6. Posteriormente, a través de la incisión de la línea media ventral,
haga una colopexia cerca del orificio para evitar la herniación
intestinal.
7. Una la pestaña de la colostomía y la bolsa a la apertura para
recoger las heces.
8. Cambie las bolsas y las pestañas cuando sea necesario y realice
un irrigación del colon como se desee.
9. Realice una colostomía de asa de descarga después de preparar
asépticamente el flanco izquierdo.
10.En una zona sin pliegues cutáneos, haga una incisión circular de 4 cm
de diámetro.
11. Elimine el segmento de piel.
12. Separe las fibras musculares para permitir la entrada dentro del
abdomen.
13. Coja el colon descendente y exteriorícelo a través del orificio de la
piel.
14. Coloque una varilla de ostomía de asa recta de plástico a través del
mesenterio del colon perpendicular al eje longitudinal del intestino.
15. Cree unas bolsas de tejidos subcutáneos dorsal y ventral a la incisión de la piel.
16. Sitúe los extremos de la varilla en estas bolsas y sutúrela al tejido subcutáneo y a
la fascia muscular.
17. Utilice puntos simples continuos, una las capas seromusculares del colon al tejido
subcutáneo en los bordes de la incisión cutánea.
18. Cree un estoma haciendo una incisión longitudinal en la luz del colon y,
posteriormente, coloque puntos simples continuos para unir la seromuscular del
colon con los bordes de la piel cortada.
19. Aplique una pestaña plástica de 45 mm adhesiva alrededor de la piel y una
bolsa de colostomía a la pestaña.
20.Coloque un vendaje para sujetar la bolsa de recogida contra el flanco.
21. Cierre la colostomía cuando ya no sea necesario el desvío de las heces.
PATOLOGIAS Y TECNICAS 
QUIRURGICAS
03
RECTO Y ANO:
Ocegueda Gutiérrez Carlos Manuel
Solorzano Mazariegos Ana Belen
La hernia perineal es el resultado del tallo en el
diafragma pélvico, normalmente en el músculo
elevador del ano, que da como consecuencia la
protrusión de los órganos de la cavidad pélvica hacia
la región perineal.
Fosa isquiorectal, excavada en el suelo de la pelvis, y donde se alojan la última
porción del tubo digestivo y del tracto urogenital.
Ligamento sacroisquiático, la parte ventral de las vértebras coccígeas como una
prolongación de la musculatura lisa del recto.
Paquete vasculonervioso, formado por el conjunto de arteria, vena y nervio
pudendo.
Es una patología casi exclusiva del macho, debido a que en la hembra esta zona
está mucho más potenciada.
La investigación actual apunta hacia la posibilidad de un fallo en los receptores
androgénicos y debido a esto, a una atrofia y/o miopatía de los músculos de la
zona, con especial incidencia en el músculo elevador del ano.
Cualquier proceso que provoque estreñimiento crónico, podría desencadenar el
desarrollo de la hernia. Por ello la edad de aparición de esta patología se sitúa a
partir de los siete años de edad, que es la edad a la que el 60% de los perros
tienen ya alguna patología prostática.
La rara aparición de esta hernia en el gato está asociada a enfermedades como
megacolon idiopático o como complicación en el post-operatorio de uretrostomía
perineal.
Los signos clínicos que acompañan a las hernias perineales son:
1. Constipación.
2. Tenesmo.
3. Dolor a la defecación.
4. Tumoración blanda reducible con contenido pastoso, a uno o a ambos lados del
ano.
5. Aproximadamente un 20% de estos animales presentan la vejiga urinaria
desplazada al saco herniario y por ello podrían aparecer síntomas de
obstrucción urinaria baja, que podría llegar a insuficiencia renal aguda post-
renal.
El protocolo anestésico consistió en premedicación con midazolam 0.3 mg/kg junta con
petidina 5 mg/kg IM y meloxicam 0.2 mg/kg S.C., inducción con Propofol a efecto (dosis
aproximada 3-5 mg/kg.) y mantenimiento con isoflurano en oxígeno puro.
Intraoperatoriamente se administró una dosis adicional de petidina entre 45 y 60 minutos
de la primera y antibioterapia de cobertura con amoxicilina/ac. c1avulánico 15 mg/ kg. En
el postoperatorio inmediato se administró buprenorfina 0.01 mg/ kg cada 8 horas durante
las primeras 24 horas tras la intervención.
Tras el rasurado y aceptación de la zona perineal
con lavados de alcohol y povidona yodada, la
cirugía comienza con una incisión en la región
perineal (con forma de S en el lado derecho o en
espejo en el lado izquierdo) desde algo craneal al
trocánter mayor, pasando a pocos centímetros del
esfínter, para acabar en la zona caudal del hueso
isquion.
Se diseca con cuidado el tejido subcutáneo.
Después reducir el contenido se realiza la primera 
técnica
Elevación del músculo obturador interno: se
procede a la desinserción de la porción caudal y
lateral del músculo incluyendo su tendón, que se
corta cerca de la escotadura isquiática menor. Se
eleva hasta la línea media y se une por puntos
sueltos a los músculos coccígeo y esfínter anal.
A continuación se realiza la segunda técnica
Colocación de malla de polipropileno: ésta es una malla
macroporosa, que se puede recortar a medida del
defecto, para ocupar la mayor superficie posible, incluida
la zona más dorsal. Se sutura también con puntos sueltos
al esfínter anal, músculo coccígeo y por la zona ventral al
perióstica del hueso isquion. Con esta malla se cierran
todos los defectos que hubiera podido dejar la primera
técnica.
Transposición del glúteo superficial: por disección roma
se llega hasta la zona glútea, se incide la fascia glútea
superficial que recubre este músculo y se diseca hasta su
tendón, cerca del trocánter mayor, aunque su inserción
acaba en el tercer trocánter femoral. Se corta dicho
tendón y se lleva, rotándolo internamente, hasta la zona
más caudo-ventral posible, suturándolo por puntos sueltos
al esfínter anal, al músculo coccígeo y a la malla de
polipropileno.
CASO CLINICO
Masa de tejido de una parte del organismo cuyas células sufren un
crecimiento anormal y no tienen ninguna función fisiológica; estas
células tienen tendencia a invadir otras partes del cuerpo.
BENIGNAS
MALIGNAS
Adenoma perianal
Adenocarcinoma 
perianal
Adenocarcinoma 
de sacos anales
♦ Cocker spaniel.
♦ Fox terrier.
♦ Razas de origen 
nórdico.
♦ Razas grandes, 
pudiendo asociarse a 
tumor testicular
► Dolor perianal.
► Mal olor en la región perianal.
► Lamido insistente de la zona.
► Sangrado del tumor.
► Arrastre de la zona posterior 
del perro.
► Ulceración.
► Infecciones secundarias.
► Picor anal.
► Anorexia.
Laboratorios Imagenología
Ecografía abdominal
Valoración de nódulos
linfáticos.
Analítica sanguínea:
Observar hipercalcemia
y daño renal por los
adenocarcinomas.1. Localización de las masas y
sacos anales.
2. Realizar técnica de asepsia.
3. Extirpar las masas
3. Cierre de la
herida.
Adenoma perianal
• Collar Isabelino 
• Orquiectomía 
Adenocarcinoma 
de sacos anales
Adenocarcinoma 
perianal
Quimioterapia y/o la 
radioterapia
NOTA:
En caso de daño renal e hipercalcemia, aplicar el tratamiento específico con fluidoterapia y
fármacos antes de la cirugía para reducir el riesgo anestésico.
Se entiende por prolapso rectal
al descenso circunferencial del
intestino a través del ano. Se
denomina prolapso incompleto
si se afecta sólo la mucosa y
cuando ocurre protrusión de
todas las capas de la pared
rectal y su exteriorización a
través del ano se refiere a un
prolapso completo o
procidencia.
Los prolapsos rectales ocurren
especialmente en caninos y
felinos jóvenes luego de
presentar tenesmo, dificultad
para defecar, colitis por
endoparásitos, distocia,
neoplasia rectal, enfermedades
prostáticas, obstrucción uretral
y/o cuerpos extraños.
¿QUE ES? FACTORES
Se empleó 1 mg/kg de
xilacina IM para facilitar la
sujeción; se introdujeron 2
supositorios de tribonósido
+ lidocaína para lograr la
anestesia local y permitir la
sutura de la mucosa en
bolsa de tabaco.
Se puede realizar la corrección digital
apoyada de la sutura en bolsa de tabaco sobre
la estructura que debe permanecer alrededor
de 48 a 96 horas antes de ser retirada. Cuando
se presenta recidivas luego de la corrección
digital se sugiere la realización de colopexia
mediante laparotomía.
BIBLIOGRAFIA
04
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