Anatomia humana en casos clinicos568 (230)

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228 SECCIÓN 5 | ABDOMEN 
5 X 3 X 1,5 cm, con un peso aproximado de 55 g y un volu-
men de 120 mL 
c. 12 X 7 X 3,5 cm, con un peso aproximado de 150 g y un 
volumen de 300 mL 
4. De acuerdo con la circulación arterial de este órgano, ¿cuál es el dato 
anatómico correcto que debería de seguirse para el estudio de la 
trombosis de la arteria esplénica? 
a. Origen directo de la aorta abdominal en L2 
b. Rama de la arteria gástrica izquierda 
c. Rama de la arteria mesentérica superior 
d. Origen del tronco celíaco a nivel de L1 
5. Considerando que otro origen posible de la esplenomegalia es la 
congestión en el sistema porta, ¿qué vasos venosos no son tributarios 
de la vena esplénica? 
a. Venas gástricas cortas 
b. Venas paraumbilicales 
c. Vena gastroomental izquierda 
d. Venas pancreáticas 
6. Un traumatismo abdominal cerrado (sin herida expuesta) resulta 
frecuentemente en sangrado proveniente de la rotura del bazo. ¿Qué 
dato anatómico explica esta patología? 
a. Posee una cápsula fina 
b. Es un órgano retroperitoneal 
Aumento de presión en el sistema 
porta 
7. Para la realización de una biopsia al bazo es de suma importancia 
considerar uno de los siguientes datos anatómicos al momento de 
llevar a cabo dicho procedimiento: 
Receso costodiafragmático b. Cola del páncreas 
Glándula suprarrenal izquierda 
O RECORDATORIO ANATÓMICO 
El bazo es el órgano linfático más grande del organismo, y 
además de participar en la respuesta inmunitaria primaria, 
tiene otras funciones, como ser el filtro de la sangre para retirar 
de la circulación eritrocitos senescentes, plaquetas rotas, así 
como otras células sanguíneas marcadas con anticuerpos. La 
pulpa roja ocupa más de la mitad del volumen del bazo y es el 
sitio de destrucción de los eritrocitos senescentes (FIG. 65- ). Es 
importante destacar 
 
 
CUADRO 65-1. CARACTERÍSTI DEL BAZO CARA DE CARACTE 
Diafragmática Convexa, se relaciona con el diafragma 
y a través de este con la pleura, el 
pulmón y las costillas inferiores 
Visceral Cóncava, presenta el hilio y 
posee tres 
impresiones: gástrica renal y 
 
CUADRO 65-2. LIGAMENTOS Q BAZO LIGAMEN ESTRUC 
Esplenogástrico Doble pliegue peritoneal que une la 
curvatura mayor del estómago al 
hilio esplénico, por donde 
transcurren los vasos cortos 
Esplenorrenal Conecta con el riñón izquierdo. Su 
doble pliegue peritoneal, que va 
de la cola del páncreas al hilio 
esplénico, contiene la arteria y la 
vena esplénica 
ue en la vida intrauterina tiene funciones hematopoyéticas. En 
el adulto, realiza las funciones descritas anteriormente, pero 
no es un órgano vital, es decir que no es necesario para la vida. 
Por frecuencia, las principales causas de esplenomegalia 
son la hipertensión portal por enfermedad hepática crónica, 
linfomas. leucemias y neoplasias mieloproliferativas, 
infecciones, congestión o inflamación, y trombosis de la vena 
esplénica. Se considera esplenomegalia masiva al crecimiento del 
bazo cuyo polo inferior alcanza la pelvis o cruza la línea media 
hacia los cuadrantes derecho o inferiores. 
Topográficamente, el bazo se localiza en el hipocondrio 
izquierdo, protegido parcialmente por las costillas 9 a 11. El eje 
mayor del órgano sigue a la costilla 10. Es un órgano que se 
localiza sobre la flexura cólica izquierda. 
Anatómicamente, se le describen dos caras: costal y 
visceral. La cara diafragmática o externa se relaciona con el 
diafragma, la pleura, el pulmón y las costillas 9 a 11. La cara 
visceral o medial presenta el hilio en posición central y 
muestra tres impresiones: gástrica, renal y cólica (CUADRO 65 ). Es un 
órgano friable y de color púrpura que se fija por los ligamentos 
descritos en el CUADRO 65-2. 
La irrigación del bazo está dada por la arteria esplénica, 
rama del tronco celíaco. La arteria esplénica es la mayor de las 
ramas del tronco celíaco, se dirige a la izquierda sobre el borde 
superior del páncreas hasta introducirse en el ligamento 
esplenorrenal. donde emite las arterias gastroomental 
izquierda y gástricas cortas. El drenaje venoso ocurre a través 
de la vena esplénica, la cual recibe a la vena mesentérica 
inferior y termina anastomosándose con la vena mesentérica 
superior para formar la vena porta. La vena porta se forma 
posterior al cuello del páncreas (FIG. 65-2). 
 
 
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