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Anatomia humana en casos clinicos568 (283)

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CAPÍTULO 80 | ENDOMETRIOSIS 283 
3. En muchas ocasiones la endometriosis provoca adherencias de las 
trompas uterinas, impidiendo que se lleve a cabo la fecundación por 
interrupción del paso del óvulo o del esperma. ¿En qué porción de la 
trompa uterina se lleva a cabo la fecundación? 
a. Fimbria 
b. Infundíbulo 
c. Ampolla 
d. Istmo 
e. Porción intramural 
4. En algunas ocasiones es necesario seccionar los ligamentos ute- 
rosacros para aliviar la dismenorrea intensa. ¿Qué tipo de fibras 
transcurren por este ligamento que son las encargadas de transmitir 
el dolor del cuello del útero? 
a. Somáticas aferentes 
b. Somáticas eferentes 
c. Viscerales aferentes simpáticas 
d. Viscerales aferentes parasimpáticas 
e. Viscerales eferentes 
5. La endometriosis pudiera dar origen a acúmulos de sangre en la 
cavidad peritoneal llamados endometriomas, los cuales plantean en 
ocasiones un reto para distinguirlos de los tumores de ovario. ¿Cuál es 
el pliegue de peritoneo que une a los ovarios con el ligamento ancho? 
a. Infundibulopélvico 
b. Suspensorio del ovario 
c. Propio del ovario 
d. Uteroovárico 
e. Mesoovario 
- La endometriosis pudiese en ocasiones involucrar al colon sigmoideo, 
con lo cual se presentan síntomas digestivos como estreñimiento y 
distensión durante los ciclos menstruales. ¿Dónde se encuentra el 
soma de la neurona preganglionar del sistema parasimpático que 
inerva esta área? 
a. Asta lateral de S2-S4 
b. Núcleo dorsal del vago 
c. Cadena paravertebral 
d. Plexo hipogástrico 
e. Plexo mesentérico inferior 
RECORDATORIO 
ANATÓMICO 
El útero es un órgano muscular situado en la cavidad 
pélvica entre la vejiga y el recto. Está compuesto por el fondo, 
el cuerpo y el cuello. El fondo es la porción más superior y 
redondeada. El cuerpo a inferior al fondo y se estrecha 
interiormente para continuarse ton el cuello uterino. El cuello 
uterino es estrecho y presenta un : rificio cervical interno hacia 
la cavidad uterina y un orificio cervical externo que se abre 
hacia la vagina. El cuello uterino sobresale 
 las paredes vaginales y forma en relación con estas los fondos 
de saco o fórnix anterior, posterior y laterales. 
La pared del útero está formada por el perimetrio, el 
miometrio y el endometrio. El perimetrio es la capa más externa 
y está conformada por peritoneo y tejido conectivo. El 
miometrio es una gruesa capa de músculo liso que recibe 
abundante irrigación e inervación. El endometrio es una capa 
mucosa que cambia sus características durante el ciclo 
menstrual. 
La cavidad uterina es una hendidura que se extiende desde el 
fondo del útero hasta el orificio interno del útero en el cuello. 
Es aquí donde se desarrolla el embarazo (cuando ocurre). En 
sus extremos superolaterales se encuentran los orificios de las 
trompas uterinas. En su porción inferior se continúa con el 
conducto del cuello del útero a través del orificio anatómico 
interno. 
Las trompas uterinas son dos conductos que sirven para que 
el ovocito alcance al útero, y es donde ocurre la fecundación. 
Se encuentran en relación posterolateral con el útero y en 
relación estrecha con el ovario. Se sitúan en los bordes libres 
del ligamento ancho. 
El ovario es el órgano en el cual se almacenan y maduran los 
 
 
 
 
PARA RECORDAR 
El útero es el órgano de implantación del óvulo 
fecundo y donde se lleva a cabo la gestación. Consta de 
cuello, que protruye a través de la cúpula vaginal, 
cuerpo y fondo del útero. Se fija hacia delante por 
medio de los ligamentos anchos, hacia atrás por los 
ligamentos uterosacros y hacia los lados por los 
ligamentos cardinales. De su porción su- perolateral 
emergen las trompas uterinas, que conducen los 
ovocitos desde el ovario hacia el útero, divididas en 
porción intramural istmo ampolla e infundíbulo 
 
BIBLIOGRAFÍA 
Drake RL, Vogl WA, Mitchell AW. Gray’s Anatomy for 
students. 2nd ed. 
UK: Churchill Livingstone-Elsevier; 2010. p. 406-509. 
Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Clinically oriented 
anatomy. 6th ed. 
 
 
 
 
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	74
	ENDOMETRIOSIS
	RECORDATORIO ANATÓMICO
	PARA RECORDAR
	BIBLIOGRAFÍA

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