Buen resumen de anatomía del APARATO REPRODUCTOR FEMENINO

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¿qué es el periné? 
El periné es una región anatómica que se encuentra entre el pubis y el coxis, 
-delimitada por los muslos laterales. 
- Está formado por músculos y fascias que cubren la cara inferior del diafragma pélvico. 
 
-En abducción de los miembros inferiores, el periné es un área romboidal que se extiende desde el 
monte del pubis hasta los pliegues glúteos y el extremo superior de la hendidura interglútea. 
 
LIMITES: 
Anterior: sínfisis del pubis 
Anterolateral: las ramas isquiopubianas 
Lateral: las tuberosidades isquiáticas 
 Posterolateral: los ligamentos sacrotuberosos 
Posterior: la parte más inferior del sacro y el cóccix. 
 
Una línea transversal que une los extremos anteriores de las tuberosidades isquiáticas divide el 
periné romboidal en dos triángulos: 
• El triángulo anal se sitúa posterior a esta línea y sus principales estructuras profundas y 
superficiales son el canal anal y su orificio, el ano, situadas centralmente y rodeadas por grasa 
isquioanal. 
• El triángulo urogenital es anterior a dicha línea. A diferencia del triángulo anal, que es 
abierto, el triángulo urogenital está «cerrado» por la membrana perineal, una delgada lámina 
de fuerte fascia profunda que se tensa entre los lados derecho e izquierdo del arco del pubis. 
 
MÚSCULOS DEL PERINÉ EN LA MUJER 
Los músculos superficiales del periné son: el transverso superficial del periné, el 
isquiocavernoso y el bulboesponjoso 
 
 
 
NOTA: EL TEMA DE PERINÉ TIENE QUE IR EN UNA SOLA DIAPOSITIVA TODO, solo poner límites del periné y cuáles son 
los músculos y las imágenes 
 
 
 
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DIAPO 2 
Triángulo urogenital femenino 
 
 
El triángulo urogenital femenino está formado por los genitales externos femeninos, los 
músculos del periné y el canal anal. 
 
NOTA: PONER EL TITULO JUNTO CON ESTA IMAGEN EN LA DIAPOSITIVA 
 
 
GENITALES EXTERNOS FEMENINOS 
Los genitales externos femeninos comprenden el monte del pubis, los labios pudendos 
mayores (que encierran la hendidura pudenda), los labios pudendos menores (que encierran el 
vestíbulo de la vagina), el clítoris, los bulbos del vestíbulo y las glándulas vestibulares mayores 
y menores. El término vulva comprende todas estas partes. 
 
La vulva actúa como: 
- Tejido sensitivo y eréctil en la excitación sexual y el coito. 
- Dirige el flujo de orina. 
- Evita la entrada de material extraño en el tracto urogenital. 
 
NOTA: PONER EN LA DIAPOSTIVA EL TITULO Y LAS ESTRUCTURAS ENUMERADAS QUE LO CONFORMAN, EJ 1 TAL, 2 TAL 
Y PONER LAS FUNCIONES DE LA VULVA 
 
 
 
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DIAPO 3 
1 - Monte del pubis. El monte del pubis, o monte de Venus, es la eminencia adiposa redondeada 
LIMITES: Anterior a la sínfisis del pubis, tubérculos y ramas superiores de ambos pubis. 
- La eminencia está formada por una masa de tejido adiposo subcutáneo. 
-La cantidad de grasa del monte aumenta en la pubertad y disminuye tras la menopausia. 
-La superficie del monte del pubis se continúa con la pared anterior del abdomen. 
-Tras la pubertad, el monte del pubis se cubre con un grueso vello púbico. 
 
 
NOTA: PONER EL TITULO Y LAS 4 CARACTERISTICAS QUE ESTAN SUBRAYADAS JUNTO CON LA IMAGEN 
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DIAPO 4 
 
2 - Labios pudendos mayores. Los labios pudendos mayores son pliegues cutáneos prominentes 
que proporcionan, indirectamente, protección al clítoris y a los orificios externo de la uretra y vagina. 
Cada labio pudendo mayor, lleno casi por completo de un «proceso digitiforme» de tejido conectivo 
laxo que contiene músculo liso y la terminación del ligamento redondo del útero, discurre 
inferoposteriormente desde el monte del pubis hacia el ano. 
 
-Los labios pudendos mayores se sitúan a los lados de una depresión central (una delgada ranura 
cuando los muslos están en aducción, la hendidura pudenda, dentro de la cual se encuentran los 
labios pudendos menores y el vestíbulo. 
-En la mujer adulta, las caras externas de los labios están cubiertas de piel pigmentada, que contiene 
muchas glándulas sebáceas, y vello púbico rizado. 
-Las caras internas de los labios son lisas, rosadas y sin vello. 
-Los labios pudendos mayores son más gruesos anteriormente, donde se unen para formar la 
comisura anterior. 
- Posteriormente, en las mujeres nulíparas (aquellas que nunca han dado a luz) se fusionan y 
constituyen una cresta, la comisura posterior, que se encuentra sobre el cuerpo perineal y constituye 
el límite posterior de la vulva. Esta comisura suele desaparecer tras el primer parto vaginal. 
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DIAPO 5 
 
3- Labios pudendos menores. Los labios pudendos menores son pliegues cutáneos redondeados 
que carecen de grasa y vello. 
- Están incluidos en la hendidura pudenda por los labios pudendos mayores, y rodean y cierran el 
vestíbulo de la vagina, en el cual se abren los orificios vaginal y externo de la uretra. 
 
 
-Presentan un núcleo central de tejido conectivo esponjoso que contiene tejido eréctil en la base y 
muchos pequeños vasos sanguíneos. 
- Anteriormente, los labios pudendos menores forman dos láminas: las láminas mediales de ambos 
lados se unen como frenillo del clítoris, y las láminas laterales se unen anteriores al glande del 
clítoris (o a menudo anteriores e inferiores, con lo cual se solapan y lo ocultan) para formar el prepucio 
del clítoris. 
-En las mujeres jóvenes, especialmente en las vírgenes, los labios pudendos menores se conectan 
posteriormente mediante un pequeño pliegue transversal, el frenillo de los labios pudendos 
menores. Aunque la cara interna de cada labio pudendo menor es piel delgada y húmeda, presenta 
el típico color rosado de una mucosa y contiene muchas terminaciones nerviosas sensitivas. 
 
 
 
4- Clítoris. El clítoris es un órgano eréctil localizado en el punto en que los labios pudendos menores 
se unen anteriormente. 
-Consta de una raíz y un cuerpo pequeño y cilíndrico, formados por dos pilares, dos cuerpos 
cavernosos y el glande del clítoris. 
- Los pilares se fijan a las ramas inferiores del pubis y a la membrana perineal, profundos a los labios. 
- El cuerpo del clítoris está cubierto por el prepucio del clítoris. En conjunto, el cuerpo y el glande del 
clítoris tienen alrededor de 2 cm de largo y menos de 1 cm de diámetro. 
- A diferencia del pene, el clítoris no está relacionado funcionalmente con la uretra ni con la micción. 
- El clítoris es muy sensible y aumenta de tamaño con la estimulación táctil. 
-El glande es la parte más inervada del clítoris y posee numerosas terminaciones nerviosas. 
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DIAPO 6 
 
5- Vestíbulo de la vagina. El vestíbulo de la vagina es el espacio rodeado por los labios pudendos 
menores, que contiene las desembocaduras de la uretra, la vagina y los conductos de las glándulas 
vestibulares mayores y menores. 
-El orificio uretral externo se localiza 2-3 cm posteroinferior al glande del clítoris y anterior al orificio 
vaginal. 
-A cada lado del orificio uretral externo se encuentran las aberturas de los conductos de las glándulas 
parauretrales. 
-El tamaño y el aspecto del orificio vaginal varían según el estado del himen = un pliegue anular 
delgado de mucosa en el orificio vaginal que rodea y ocluye parcial o totalmente la luz. 
 
 
 
 
 
6- Bulbos del vestíbulo. Los bulbos del vestíbulo son masas pares de tejido eréctil alargado, de 
unos 3 cm de largo, que se sitúan a los lados del orificio vaginal, superiores o profundos a los labios 
pudendos menores (pero no dentro), inmediatamente inferiores a la membrana perineal. 
- Están cubiertos inferior y lateralmente por los músculos bulboesponjosos, que se extienden por toda 
su longitud. Los bulbos son los homólogosdel bulbo del pene. 
 
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DIAPO 7 
7 - Glándulas vestibulares. 
▶ Las glándulas vestibulares mayores (glándulas de Bartolino), 
-se localizan en el espacio perineal superficial, a cada lado del vestíbulo, posterolaterales al orificio 
vaginal e inferiores a la membrana perineal, por lo que se encuentran en el espacio perineal superficial. 
-Estas glándulas son redondeadas u ovales, y en parte están cubiertas posteriormente por los bulbos 
del vestíbulo; como los bulbos, las glándulas están parcialmente rodeadas por los músculos 
bulboesponjosos. 
-Estas glándulas secretan moco en el vestíbulo de la vagina durante la excitación sexual. 
▶ Las glándulas vestibulares menores 
-son glándulas más pequeñas, a cada lado del vestíbulo de la vagina, que desembocan en este, entre 
los orificios externo de la uretra y vaginal. 
-Estas glándulas secretan moco en el vestíbulo de la vagina, que humedece los labios y el vestíbulo 
de la vagina. 
 
 
 
NOTA: Se recomienda mencionar lo siguiente oralmente “Antes de dar paso a la explicación de la vascularización 
observemos nuevamente una imagen de la anatomía genital femenina externa en una posición de litotomía, pero esta 
vez en la que los labios pudendos menores estén separados, así evidenciaremos regiones y estructuras con mayor detalle 
como el orificio uretral externo, la carúncula himeneal, el orificio vaginal... *MENCIONAR LOS RESTANTES*” 
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DIAPO 8 
 
▶ Vascularización de la vulva. La abundante irrigación arterial para la vulva procede de 
las arterias pudendas externas e internas. 
-La arteria pudenda interna irriga la mayor parte de la piel, los genitales externos y los músculos del 
periné. Las arterias labiales son ramas de la arteria pudenda interna, al igual que las del clítoris. 
• DRENAJE VENOSO 
-Las venas labiales son tributarias de las venas pudendas internas y venas satélites de la arteria 
pudenda interna. La ingurgitación venosa durante la fase de excitación de la respuesta sexual produce 
un aumento del tamaño y de la consistencia del clítoris y de los bulbos del vestíbulo. 
◀ Inervación de la vulva. La cara anterior de la vulva (monte del pubis, labios 
anteriores) está inervada por nervios procedentes del plexo lumbar: los nervios labiales anteriores, 
que derivan del nervio ilioinguinal, y el ramo genital del nervio genitofemoral. 
- La cara posterior de la región pudenda está inervada por nervios que proceden del plexo sacro: el 
ramo perineal del nervio cutáneo posterior femoral, lateralmente, y el nervio pudendo, 
centralmente Este último es el nervio principal del periné. 
- Los nervios labiales posteriores (ramos terminales superficiales del nervio perineal) inervan los 
labios; ramos profundos y musculares del nervio perineal inervan el orificio vaginal y los músculos 
superficiales del periné, y el nervio dorsal del clítoris inerva los músculos profundos del periné y 
recoge la sensibilidad del clítoris 
La estimulación parasimpática produce un aumento de la secreción vaginal, la erección del clítoris y la 
ingurgitación del tejido eréctil en los bulbos del vestíbulo. 
 
 
 
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DIAPO 9 
ANATOMIA INTERNA DEL APARATO REPORDUCTOR FEMENINO 
 
Los órganos genitales internos femeninos comprenden los ovarios, las tubas uterinas, el útero y la 
vagina. 
 
1. Ovarios 
Los ovarios son las gónadas femeninas, con forma y tamaño de almendra, donde se desarrollan los 
ovocitos (gametos o células germinales femeninas). 
▶ Son también glándulas endocrinas que producen hormonas reproductoras. 
▶ Cada ovario está suspendido de un corto pliegue peritoneal o mesenterio, el mesoovario (fig. 
6-39 
▶ El mesoovario es una subdivisión de un mesenterio más grande del útero, el ligamento 
ancho. 
▶ Cubierto por una cápsula de tejido conectivo (túnica albugínea del ovario) 
▶ El ovario se encuentra lateral entre el útero y la pared lateral de la pelvis durante la 
exploración pélvica. 
▶ Se fija al útero por el corto ligamento propio del ovario que va medial dentro del 
mesoovario, va del extremo proximal del ovario al ángulo lateral del útero, justo inferior a la 
entrada de la tuba uterina; el ligamento propio del ovario es un resto de la porción superior del 
gubernáculo ovárico del feto y conecta el extremo proximal (uterino) del ovario al ángulo 
lateral del útero, justo inferior a la entrada de la tuba uterina. 
▶ Vasos sanguíneos, linfáticos y nervios ováricos cruzan la línea terminal, pasando hacia y 
desde la cara superolateral del ovario dentro del plegue peritoneal, el ligamento suspensorio 
del ovario, que se continua con el mesoovario del ligamento ancho. 
 
 
DIAPO 10 
2. Tubas uterinas - oviductos o tubas de Falopio 
 
Conducen al ovocito, liberado mensualmente desde un ovario durante la edad fecunda, desde la 
cavidad peritoneal periovárica hasta la cavidad uterina y también son el lugar habitual donde se lleva 
a cabo la fecundación 
• Se extienden lateralmente desde los cuernos (astas) uterinos y se abren a la cavidad 
peritoneal junto con los ovarios 
 
 
• Miden aproximadamente 10 cm. Se sitúan en el mesosálpinx que forma los bordes 
anterosuperiores libres del ligamento ancho, se extiende postero lateralmente hacia la pared 
lateral de la pelvis donde se arquea anteriores y superiores a los ovarios sobre el ligamento 
ancho, situado horizontalmente. A menudo tiene una posición asimétrica una de las dos se 
sitúa superior o posterior al útero 
 
Cada tuba uterina puede dividirse en cuatro porciones, de lateral a medial, son: 
 
1. El infundíbulo, el extremo distal, en forma de embudo, que se abre a la cavidad peritoneal a 
través del orificio abdominal de la tuba uterina. Las digitaciones del infundíbulo, las 
franjas, se extienden sobre la cara medial del ovario; una gran franja ovárica se fija al polo 
superior del ovario. 
2. La ampolla, la porción más ancha y larga, que se inicia en el extremo medial del infundíbulo; 
la fecundación del ovocito suele tener lugar en la ampolla. 
3. El istmo, la porción de paredes gruesas, que entra en el cuerno uterino. 
4. La porción uterina, el corto segmento intramural que pasa a través de la pared del útero y 
desemboca, por el orificio uterino de la tuba uterina, en la cavidad uterina al nivel del cuerno 
uterino. 
 
 
DIAPO 11 
VASUCULARIZACION DE LOS OVARIOS Y TUBAS UTERINAS 
Irrigación 
▶ Arterias ováricas: se originan en la aorta abdominal y descienden a lo largo de la pared 
posterior del abdomen. Irrigan las caras laterales de los ovarios y las tubas uterinas 
▶ Ramas ascendentes de las arterias uterinas (que son ramas de las arterias iliacas 
internas): discurren por las caras laterales e irrigan las caras mediales de los ovarios y las tubas 
▶ Arteria ovárica y uterina ascendente: se bifurcan finalmente en ramas ováricas y tubáricas, que 
irrigan los ovarios y las tubas desde direcciones opuestas y se anastomosan entre sí, 
proporcionando una circulación colateral de orígenes abdominal y pélvico para ambas estructuras 
Drenaje venoso 
▶ Las venas ováricas que drenan el ovario forman un plexo venoso pampiniforme en el 
ligamento ancho. Las venas del plexo suelen fusionarse para formar una sola vena ovárica 
que abandona la pelvis menor con la arteria ovárica. 
▶ La vena ovárica derecha asciende para drenar en la vena cava inferior; la vena ovárica 
izquierda drena en la vena renal izquierda 
▶ Las venas tubáricas drenan en las venas ováricas y el plexo venoso uterino 
 
 
 
 
 
 
 
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DIAPO 12 
INERVACION DE LOS OVARIOS Y TUBAS UTERINAS 
Inervación de los ovarios y tubas uterinas. Los nervios descienden junto a los vasos ováricos desde 
el plexo ovárico, y parcialmente desde el plexo uterino (pélvico) Como los ovarios y las tubas 
uterinas son intraperitonealesy por tanto, se sitúan superiores a la linea de dolor de la pelvis. 
• las fibras aferentes viscerales de la sensibilidad dolorosa ascienden retrógradamente con las 
fibras simpáticas del plexo ovárico y los nervios esplácnicos lumbares hasta los cuerpos 
celulares de los ganglios sensitivos de los nervios espinales 1-11-Ll. 
• Las fibras aferentes viscerales reflejas acompañan a fibras parasimpáticas retrógradamente, a 
través de los plexos hipogástrico inferior y uterino (pélvico) 
• Los nervios esplácnicos pélvicos, hacia cuerpos celulares en los ganglios sensitivos de los 
nervios espinales S2-S4. 
 
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DIAPO 13 
UTERO 
-El útero es un órgano muscular hueco, con paredes gruesas y forma de pera, donde se desarrollan 
el feto y el embrión. 
-El útero no gestante con medidas de 7,5 cm de largo, 5 cm de ancho y 2cm de fondo. 
LIMITES: se sitúa en la pelvis menor con su cuerpo apoyado sobre la vejiga urinaria y su cuello entre 
esta y el recto. 
-En el adulto, el útero suele estar en anteversión y anteflexión, de manera que su masa se sitúa 
sobre la vejiga urinaria. 
 -Posicionalmente el útero varía dependiendo el grado de repleción de la vejiga y el recto. 
 
El útero se divide en 2 porciones principales 
-Cuerpo: 2/3 superiores donde se incluye el fondo del útero, el cuerpo se sitúa entre las capas del 
ligamento ancho y tiene libre movilidad, con una cara vesical y una intestinal. 
-Cuello: 1/3 inferior, estrecho y cilíndrico, a su vez se subdivide en una porción supravaginal (entre 
istmo y vagina) y una porción vaginal, que protruye en la vagina y rodea al orificio externo del útero 
 
Nota: cuerpo y cuello se encuentran separados por el istmo del útero, región constreñida del cuerpo 
 
 
 
 
 
 
 En estas figuras podemos apoyarnos para demostrar 
 A) Situación del útero Angulo de flexión del útero 
B) Istmo del útero Diferenciación entre zona supravaginal y vaginal 
 
DIAPO 14 
CAVIDAD UTERINA 
El útero tiene una cavidad con forma de hendidura de 6cm de longitud que se comunica con las 
tubas uterinas y la vagina. 
La pared del útero tiene tres capas: perimetrio (capa serosa externa), miometrio y endometrio. El 
miometrio es el responsable de las contracciones durante el parto y la menstruación. El endometrio 
es el lugar donde se implanta el embrión o se desprende durante la menstruación. 
 
DIAPO 15 
LIGAMENTOS DEL UTERO 
-El ligamento propio del ovario se une al útero posteroinferior a la unión uterotubárica. 
-El ligamento redondo del útero se une anteroinferiormente a la unión uterotubarica. 
-El ligamento ancho del útero es una capa doble de peritoneo (mesenterio) que se extiende desde 
los lados del útero hasta las paredes laterales y el suelo de la pelvis, mantiene el útero centrado en 
la pelvis. 
Cuando aumenta la presión intraabdominal, el útero es comprimido contra la vejiga. 
El cuello del útero es la parte menos móvil del útero, debido al soporte pasivo proporcionado por 
condensaciones de fascia endopelviana (ligamentos), que también pueden contener músculo liso. 
-Los ligamentos cardinales o cervicales transversos se extienden desde el cuello del útero 
supravaginal y porciones laterales del fórnix de la vagina hasta las paredes laterales de la pelvis 
-Los ligamentos uterosacros discurren, superiores y ligeramente posteriores, desde los lados del 
cuello del útero hasta el centro del sacro; pueden palparse en un tacto rectal. 
(NOTA: Poner la imagen también por favor) 
 
 
 
 
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DIPO 16- RELACIONES DEL UTERO 
El peritoneo cubre el útero anterior y superior, excepto el cuello del útero. Éste se refleja 
anteriormente desde el útero sobre la vagina urinaria y posteriormente sobre la porción posterior del 
fórnix de la vagina hacia el recto. 
• Anteriormente (anteroinferior mente en la posición normal de anteversión): el fondo de saco 
vesicouterino y la caja superior de la vejiga; la porción supra vaginal del cuello del útero se 
relaciona con la vejiga urinaria y sólo está separada de ella por tejido conectivo fibroso. 
• Posteriormente: el fondo de saco rectouterino que contiene asas de intestino delgado la cara 
anterior del recto; en este lugar, únicamente la fascia visceral pélvica que une el recto y el 
útero. 
• Lateralmente: el ligamento ancho peritoneal que flaquea el cuerpo del útero y los ligamentos 
cardinales, faciales, a lado del cuello del útero y la vagina; en la transición entre los 
ligamentos, los uréteres discurren anteriormente y un poco superiores a la porción lateral del 
fórnix de la vagina, e inferiores a las arterias uterinas. 
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DIAPO 17- VASCULARIZACIÓN DEL ÚTERO 
La irrigación del útero deriva principalmente de las arterias uterinas (rama de la división anterior de la 
iliaca interna), con posible aporte colateral de las arterias ováricas. Las venas uterinas entran en el 
ligamento ancho con las arterias y forman un plexo venoso uterino a ambos lados del cuello del 
útero. Las venas de este plexo drenan en las venas ilíacas internas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
DIAPO 18 - VAGINA 
 
La vagina es un tubo musculomembranoso, con una longitud de 7-9 cm que se extiende desde el 
cuello del útero hacia el orificio vaginal, la abertura en el extremo inferior de la vagina. 
 
El vestíbulo de la vagina, la hendidura entre los labios menores contiene los orificios uretrales 
externos y vaginal, y las desembocaduras de las glándulas vestibulares mayores y menores. 
 
 
 
La vagina: 
− Sirve como conducto para el flujo menstrual. 
− Forma la parte inferior del canal del parto. 
− Recibe al pene y la eyaculación durante el coito. 
− Se comunica superiormente con el conducto del cuello del útero e inferiormente con el 
vestíbulo de la vagina. 
NOTA: SOLO PONER EN LA DIAPOSITIVA LO QUE ESTA RESALTADO 
 
La vagina normalmente está colapsada. El orificio vaginal suele colapsarse hacia la línea media, de 
modo que sus paredes anterior y posterior contactan a cada lado de una hendidura anteroposterior. 
Sin embargo, superiormente al orificio, las paredes anterior y posterior están en contacto a cada lado 
de una cavidad potencial transversal, con forma de H en un corte transversal, salvo en su extremo 
superior, donde el cuello del útero las separa. 
 
 
DIAPO 19 La vagina se sitúa posterior a la vejiga urinaria y la uretra; Asimismo, se sitúa anterior al 
recto. 
 
 
El extremo superior de la vagina está unido al cuello del útero (cérvix uterino). Estas estructuras 
forman una bolsa (fondo de saco vaginal o fórnix de la vagina) que tiene partes anterior, posterior y 
lateral. La porción posterior del fondo de saco es la más profunda y está íntimamente relacionada 
con el fondo de saco rectouterino. Esta porción es muy distensible, y permite acomodar el pene 
erecto. 
 
Cuatro músculos comprimen la vagina y actúan como esfínteres: pubovaginal, esfínter externo de la 
uretra, esfínter uretrovaginal y bulboesponjoso. 
 
Las relaciones de la vagina son: 
− Anteriormente, la base de la vejiga urinaria y la uretra. 
− Lateralmente, el musculo elevador del ano, la fascia pélvica visceral y los uréteres. 
− Posteriormente (de inferior a superior), el canal anal, el recto y el fondo de saco rectouterino. 
 
DIAPO 20 VASCULARIZACION DE LA VAGINA 
Las arterias que irrigan la porción superior de la vagina derivan de las arterias uterinas; las que irrigan las 
porciones media e inferior de la vagina derivan de las arterias vaginales y de la pudenda interna 
 
Las venas forman los plexos venosos vaginales a los lados de la vagina y en la mucosa vaginal . 
Estas venas comunican con el plexo venoso uterino como plexo uterovaginal, y drenan en las venas 
ilíacas internas a través de la vena uterina. Este plexo también se comunica con los plexos venosos 
vesical y rectal 
 
 
DIAPO 21 - INERVACIÓN DE LA VAGINA Y EL UTERO 
Solo una pequeña porción somática de la vagina es sensible al tacto y la temperatura, mientras que 
la mayor parte de la vagina (los tres cuartos a cuatro quintos superiores) es inervadavisceralmente 
por el plexo nervioso uterovaginal. El nervio perineal profundo que es rama del pudendo inerva la 
porción somática de la vagina (entre un quinto y un cuarto inferior de la vagina), mientras que la 
inervación visceral del útero y la vagina involucra fibras simpáticas, parasimpáticas y aferentes 
viscerales que se originan en los segmentos torácicos inferiores de la médula espinal y los 
segmentos S2-S4, respectivamente. Las fibras aferentes viscerales difieren en su recorrido y destino, 
siendo clínicamente relevante en anestesia durante el parto. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
DIAPO 22- 23 FISIOLOGIA DEL APARATO REPRODUCTO FEMENINO 
 
El sistema reproductor femenino es responsable de la producción de óvulos, la fertilización de los 
mismos y el desarrollo del embrión y del feto en el útero. La fisiología del sistema reproductor femenino 
está regulada por hormonas y se puede dividir en cuatro fases principales: 
Fase folicular: Esta fase comienza en el primer día del ciclo menstrual y dura aproximadamente 14 
días. Durante esta fase, el folículo ovárico crece y madura bajo la influencia de la hormona folículo 
estimulante (FSH). La hormona luteinizante (LH) también comienza a aumentar en esta fase, lo que 
eventualmente provocará la ovulación. 
Ovulación: En la ovulación, el folículo maduro se rompe y libera un óvulo en el tubo uterino. Esto ocurre 
alrededor del día 14 del ciclo menstrual y es desencadenado por un pico de LH. 
Fase lútea: Después de la ovulación, el folículo roto se transforma en el cuerpo lúteo, que produce 
progesterona para preparar el revestimiento uterino para la implantación del óvulo fertilizado. Si no se 
produce la fertilización, el cuerpo lúteo se atrofia y se produce la menstruación. 
Menstruación: Si no se produce la fertilización, el revestimiento uterino se descompone y se produce 
la menstruación, lo que indica el comienzo del siguiente ciclo menstrual. 
Además de estos cambios hormonales y ciclos menstruales, el sistema reproductor femenino también 
incluye la capacidad de la vagina y el cuello uterino para lubricarse y expandirse para la relación sexual 
y el parto, y la capacidad del útero para expandirse y contraerse durante el parto para dar a luz al bebé