Anatomia del aparato genital femenino

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DR. CARLOS ALBERTO CARMONA CAMARGO 
MEDICO CIRUJANO MP C-508 
El aparato reproductor femenino: 
Los ovarios 
 Producen células 
reproductoras 
femeninas llamadas 
óvulos. 
 También segrega 
hormonas como los 
estrógenos y la 
progesterona. 
 Formados por: 
 Corteza con folículos 
 Médula 
Los genitales externos 
 La vulva es el conjunto de los órganos genitales externos de la 
mujer. Consta de: 
 El vestíbulo, en cuyo fondo se abren la uretra y la vagina. 
 Los labios. 
 Labios mayores. 
 Labios menores. 
 El pubis o monte de Venus. 
 El clítoris. 
 Los bulbos vestibulares (o bulbos vulvares), un par de cuerpos 
eréctiles anexos. 
 Las glándulas de Bartholin o glándulas vestibulares mayores, 
un par de glándulas anexas, y las glándulas de Skene. 
 
 
Aparato reproductor femenino 
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO 
Órganos Internos Órganos Externos 
ÓRGANOS EXTERNOS: 
Clitoris: Es un órgano 
erèctil y altamente erógeno 
de la mujer . 
Labios (mayores y menores): 
En número de dos a cada lado, 
pliegues de piel salientes, de 
tamaño variables, constituidas 
por glándulas sebáceas y 
sudoríparas. 
Monte de Venus: Una 
almohadilla adiposa 
cubierto de vello púbico y 
provista de glándulas 
sebáceas y sudoriparas. 
Vestículo Vulvar: Un área en 
forma de almendra perforado 
por seis orificios, el meato de la 
uretra, el orificio vaginal, las 
glandulas de Bartolino y las 
glandulas parauretrales de 
Skene. 
ÓRGANOS INTERNOS: 
Ovarios: Forman la 
ovogénesis (formacion de 
ovulos), ademas producción 
de hormonas:progesterona y 
estrógenos. 
Trompas Uterinas: 
Transportar el óvulo, desde los 
ovarios al útero, para fecundar. 
Útero: Órgano hueco 
donde se desarrollará el 
feto. La pared interior del 
útero es el endometrio 
Vagina: Comunicación con el 
exterior, conducto de ingreso 
de los espermatozoides, recibe 
el pene y da salida al bebe 
durante el parto. 
La forma y apariencia de los órganos sexuales femeninos varía 
considerablemente de una mujer a otra 
APARATO REPRODUCTOR FEMENINO:PARTES 
GÓNADAS 
VÍAS 
GENITALES 
INTERNO 
EXTERNO 
OVARIOS 
TROMPAS DE FALOPIO 
UTERO O MATRIZ 
VAGINA 
APARATO 
GENITAL 
FEMENINO 
VULVA 
APARATO GENITAL EXTERNO 
VESTÍBULO GLÁNDULAS DE 
BARTOLINO 
MENORES MAYORES 
LABIOS 
Formada por 
VULVA 
PERINE 
 
 ANT 
 
 
 
 
 
 
 POST 
 Pubis 
Ramas isquiopubianas 
Isquion (línea biisquiatica) 
cóccix 
Isquion 
Observado en la posición 
quirúrgica de Talla 
Triangulo anterior: periné 
urogenital, atravesado en el 
hombre por la uretra y en la 
mujer por la uretra y la 
vagina. 
Triangulo posterior: periné 
anal, atravesado por la parte 
perineal del recto. 
PERINE 
MUSCULOS: 
1)Plano profundo ( diafragma pélvico de 
Henle): elevador del ano + isquiococcigeo. 
2)Plano medio ( diafragma urogenital): 
transverso profundo del periné + esfínter 
externo de la uretra. 
3)Plano superficial: esfínter externo del ano + 
transverso superficial del periné + 
isquiocarnoso + bulbocavernoso. 
VESTÍBULO 
cuya secreción sirve 
para lubricar y facilitar 
la cópula 
MEATO URINARIO parte anterior 
parte posterior ORIFICIO VAGINAL 
VESTÍBULO 
a ambos lados 
GLÁNDULAS 
DE BARTOLINO 
LABIOS 
LABIOS 
MAYORES 
- órgano eréctil 
- interviene en la 
producción de 
placer 
LABIOS 
MENORES 
repliegues cutáneos 
 engloban 
por delante 
CLÍTORIS 
son 
 posición 
interna 
 posición 
externa 
se encuentran superpuestos 
recubiertos 
por 
piel y vello 
 función proteger los orificios del vestíbulo 
MONTE DE VENUS 
Acumulación de grasa que existe encima del hueso púbico 
se encuentra cubierto de vello 
su misión es proteger los órganos femeninos. 
ORIFICIOS 
-MEATO URINARIO 
 
-ORIFICIO VAGINAL 
 
- ANO 
Tanto uretra como vagina se abren a la vulva, pero orina y 
productos sexuales son conducidos por conductos diferentes 
Vulva 
• GENERALIDADES 
• Conjunto de órganos 
genitales externos de la mujer 
• Límites: 
- Ant: Pared anterior del 
abdomen 
- Post: Periné 
- Lat: Cara medial de los 
muslos 
• Comprende: 
• Formaciones labiales y monte 
de Venus. 
• Espacio interlabial o 
hendudura vulvar. 
• Aparato eréctil 
 
 
 
Vulva 
• Monte de Venus: región 
comprendida entre pliegue 
cutáneo suprapúbico, pliegue 
inguinal y labios mayores. 
• Labios mayores: formaciones 
fibro-grasosas envueltas por 
cubierta cutánea. Limitan la 
hendidura vulvar. Separados de 
los muslos por el surco 
genitofemoral. Internamente se 
separan de los labios menores 
por el surco interlabial 
• Labios menores o ninfas: 
Repliegues cutáneos modificados 
de aspecto liso y húmedo. 
Separados de labios mayores por 
surco interlabial y del vestíbulo 
por el surco ninfohimeneal. En la 
parte superior forman el 
capuchón del clítoris. 
Vulva: • Aparato eréctil: 
• Clítoris: situado anteriormente 
en hendidura vulvar. Anterior al 
meato urinario. Constituido por 
c.cavernosos que nacen de las 
ramas isquiopubianas. Contiene 
un aparato ligamentoso 
(lig.suspensorio) 
 
 
• Bulbos de la vagina: Órganos 
pares y simétricos similares al 
cuerpo esponjoso de la uretra 
masculina. Se localizan entre el 
meato urinario (inferiormente) y el 
clítoris ( superiormente). 
 
Vulva 
• VESTIBULO 
 Es el espacio situado entre los 
labios menores el orificio vaginal y 
el clítoris . De anterior a posterior 
comprende: 
• Clítoris 
• Frenillo del clítoris 
• Meato urinario ( con las glándulas 
parauretrales que desembocan a 
los laterales) 
• Orificio vaginal circunscrito por el 
himen o sus vestigios (introito) 
• Frenillo de los labios menores 
• Fosita navicular 
 
Glándulas Vestibulares mayores 
( Gl. De Bartholin) 
• Situadas en el periné anterior 
posteriormente al orificio vaginal. 
 
• Relacionadas con bulbo de la 
vagina y músculo 
bulbocavernoso. 
 
• Sus conductos excretores se 
abren a 1cm aprox. del surco 
himeneal. 
 
• Su secreción lubrica al vestíbulo. 
 
• Existen otras glándulas 
vestibulares menores, que 
desembocan a nivel del surco 
vestibulohimeneal o la fosita 
navicular. 
PELVIS FEMENINA 
 
ÚTERO O MATRIZ 
El útero 
 Órgano muscular, hueco, en forma de pera, que se apoya sobre 
la vejiga urinaria por delante, estando el recto por detrás. 
 Situado entre la vagina y las trompas de Falopio, aloja al 
embrión durante la gestación. 
 Formado por dos zonas anatómico y funcionalmente distintas: 
 El cuerpo uterino, al que están unidas por los lados 
las trompas de Falopio. Está separado del cuello uterino o 
cérvix por el istmo uterino. 
 El cuello o cérvix uterino, cuyo extremo inferior hace 
protusión en la porción superior de la vagina 
 La pared está formada por tres capas de células que son de 
fuera a dentro: 
 Serosa o Perimetrio, corresponde al peritoneo en la parte 
posterosuperior 
 Miometrio, formado principalmente por tejido muscular liso. 
 Endometrio, es una capa mucosa especializada que se 
renueva en cada ciclo menstrual de no haber fecundación, 
constituyendo lamenstruación. 
 
ÚTERO 
 
 
• Órgano piriforme que ocupa la 
porción central de la cavidad pélvica, 
• Dimensiones: 6 a 8cm. X 4cm. X 
3cm. 
 
 TIENE TRES PORCIONES: 
 
Cuerpo: Orientado hacia el pubis 
Cuello: Orientado hacia el cóccix, se 
continúa con la vagina. 
Istmo: Es la zona de unión entre cuerpo y 
cuello. Forman un Angulo de 120º. 
• Posición normal: Anteversoflexión 
 
La angulación de los ejes del cuerpo y el 
cuello recibe el nombre de versión. 
Utero hacia ventral: anteversoflexión. 
Utero en el eje de la pelvis: intermedio 
Utero hacia dorsal: retroversoflexión. 
Útero 
• RELACIONES 
• Ant: Vejiga.Separados por el 
fondo de saco vesicouterino 
. 
• Post: Recto. Separados por 
el fondo de saco rectouterino 
 
• Sup.: El fondo uterino rebasa 
aprox. 3cm del estrecho 
superior de la pelvis. Contacta 
con las asas intestinales 
 
• Inf: Se continua con la 
porción extravaginal del 
cuello. 
Relaciones del útero 
Cuello uterino o cervix 
 
 
• Corresponde al extremo inferior del 
útero. 
• La inserción de la vagina se efectúa en 
la unión de sus 2/3 superiores y su 1/3 
inferior. 
• Posee dos orificios: oci y oce. Y 
entremedio el canal endocervical. 
 
Porciones: 
-Supravaginal o extravaginal: 
Ant: vejiga unidos por tejido celular laxo. 
Post: recto 
Lat.: Lig. Ancho y plexos venosos 
-Intravaginal ( hocico de tenca). 
 Su vértice se encuentra perforado por 
un orificio que condice a la cavidad 
uterina, el cual presenta dos labios, 
superficie regular, rosada y firme. 
 
Cuello uterino 
• Endocervix 
- Epitelio cilíndrico 
simple. 
- Forma glándulas 
- Puede prolongarse 
hasta la superficie del 
hocico de tenca y 
sobrepasar el oce 
(ectropion) 
• Exocervix 
- Epitelio pavimentoso 
estratificado. 
- Puede prolongarse al 
interior del cuello 
uterino (entropion) 
 
Unión de los dos epitelios: zona de transformación 
Cuello uterino 
• Endocervix 
- Epitelio cilíndrico 
simple. 
- Forma glándulas 
- Puede prolongarse 
hasta la superficie del 
hocico de tenca y 
sobrepasar el oce 
(ectropion) 
• Exocervix 
- Epitelio pavimentoso 
estratificado. 
- Puede prolongarse al 
interior del cuello 
uterino (entropion) 
 
Unión de los dos epitelios: zona de transformación 
Ligamentos anchos 
 
• Hojas peritoneales que revisten la cara anterior y posterior del útero. Al 
llegar a sus bordes laterales se unen para fijarlo a las paredes de la pelvis. 
• Dividen a la pelvis en dos compartimientos : posterior o retrouterino (recto) 
y anterior o preuterino (vejiga) 
• Aletas del ligamento ancho: 
Aleta anterior: LIGAMENTO REDONDO . 
Aleta media: MESOSALPINX 
Aleta posterior: MESOOVARIO: 
• ALETAS DEL LIGAMENTO ANCHO : 
• ANT: LIGAMENTO REDONDO : Se extiende desde la unión del cuerpo 
del útero y la trompa hasta monte de Venus, región suprapúbica y labios 
mayores. Se distinguen cuatro porciones: 
- Pélvica 
- Ilíaca ( desde el estrecho superior de la pelvis hasta el orificio interno del C.I) 
 -Inguinal 
- Vulvar 
Contenido: Art. del ligamento redondo (epigástrica), plexos venosos, ramas 
nerviosas (ramas genitales de los nervios genitofemorales, 
abdominogenitales) y linfáticos que comunican con 
 grupos de la región inguinal) . 
 
• MED: MESOSALPINX y TROMPA 
 
• POST: MESOOVARIO: Se extiende desde el 
el ángulo del útero hasta el orificio abdominal 
de la trompa. 
Tiene tres porciones: 
-Interna: Lig. úterovárico 
-Externa: Lig tuboovárico 
-Medio: ovario 
 
 
 
VAGINA: FUNCIONES 
Destinado a recibir al pene en la cópula 
Especializado en el paso del feto durante el alumbramiento 
La vagina 
 Órgano copulador femenino. 
Conducto fibromuscular elástico 
de 8 a 11 cm de largo. 
 Funciones: 
 Sirve para la canalización 
del flujo menstrual durante 
la menstruación. 
 Es el orificio por el que el 
hombre introduce 
el pene en estado 
de erección durante el coito. 
 Es la vía por donde se 
introduce el semen con 
los espermatozoides para la 
fertilización de uno o 
más óvulos de la mujer. 
 Es la salida del feto y de 
la placenta del útero al final 
del período de gestación. 
 
Vagina 
 
• Mide aproximadamente en la 
mujer adulta de 6 a 9 cm. 
 
MEDIOS DE FIJACIÓN 
- Continuidad con el útero 
- Conexiones con partes vecinas de 
vulva y periné 
- Relaciones con vejiga y recto 
 
• Posición: Forma con el cuerpo 
uterino un ángulo de 90-110° 
abierto hacia la sínfisis pubiana 
. 
. 
 
Vagina 
• RELACIONES: 
Ant: Tabique vésicovaginal y Tabique 
uretrovaginal. 
 
Post: Fondo de saco rectovaginal y 
tabique rectovaginal. 
 
Lat.: plexos venosos 
 Borde inferior del lig ancho 
 Aponeurosis perineal superficial 
 Haces internos del músculo 
elevador del ano. 
Sup.: cuello 
 
Inf: orificio por el cual se abre en la 
vulva. Introito. Estrechado por el 
himen o sus restos (carúnculas 
mirtiformes) y rodeado por los 
músculos constrictores de la 
vagina. 
Vagina 
• Fondos de saco vaginales: 
 
-Fondo de saco anterior ( art. 
Vésicovaginales) 
-Fondo de saco posterior. (Mas 
profundo) Fondo de saco 
rectovaginal. Recorrido por 
plexos venosos. 
-fondos de saco laterales 
(uréter , plexos venosos, 
linfáticos del cérvix, arteria 
uterina. ) 
 
OVARIOS 
- Par de gónadas localizadas en la 
cavidad pélvica 
-Forma y tamaño de una almendra 
(unos 3 cm. de longitud) 
- Contienen unos 400.000 óvulos, 
que existen desde el nacimiento y 
(sólo 400 ó 500 maduran) 
-Producen: 
 gametos femeninos (óvulos) 
 hormonas sexuales (estrógenos y progesterona) 
Ovarios 
 
• Órganos pares de 4cm X 2cm X 1,5 cm. aprox. en la mujer adulta. 
• Órganos abdóminopelvianos e intraperitoneales. 
 
• MEDIOS DE FIJACION: 
- Hoja post. Del lig ancho (mesoovario) 
- Lig uteroovárico 
- Lig Tuboovárico 
- Lig lumboovárico o infundibulopélvico: Sigue el trayecto de los vasos 
tuboováricos . Desde pared pelviana a borde ovarico. 
SECCIÓN DE OVARIO 
Periódicamente (cada 28 días más o menos), los folículos 
maduros se abren al exterior, liberando un óvulo. Los restos 
del folículo forman el cuerpo amarillo o lúteo 
SECCIÓN LONGITUDINAL DE OVARIO 
ZONA CORTICAL: 
con cavidades llamadas 
FOLÍCULOS que contienen los 
futuros ÓVULOS en distintos 
estadios de maduración 
 
 
ZONA MEDULAR: 
de tejido conjuntivo contiene 
nervios y vasos sanguíneos 
OVARIOS 
 
• RELACIONES: 
- Sup: aleta sup. del lig ancho 
- Inf.: Fosita ovárica de Krause: 
limitada por: ant ligamento ancho, 
post vasos hipogástricos y el 
uréter, sup vasos ilíacos ext que 
lo separan del psoas, inf 
nacimiento de la arteria umbilical 
y en ocasiones la uterina. 
- Ant: mesoovario 
- Post: asas intestinales 
- Ext.: trompa y ligamento 
tuboovárico 
- Int: útero y lig uteroovárico. 
 
Trompas uterinas 
• Presentan tres porciones: 
• Intersticial: Se comunica con el útero 
por un orificio de aprox. 1mm. (ostium) 
• Cuerpo: desde el nacimiento del lig 
redondo y el lig uteroovárico. Presenta 
dos segmentos 
- istmo: delgado y rectilíneo 
- Ampolla: son los 2/3 distales. Ancha y 
de pared delgada 
• Pabellón: Es la porción con mayor 
movilidad. Su vértice presenta un 
orificio que conduce a la cavidad 
tubaria ( ostium u orificio abdominal de 
la trompa). Su base presenta las 
fimbrias tubarias ( la de mayor longitud 
se denomina fimbria ovárica y sigue el 
trayecto del lig tuboovárico. ) 
 
TROMPAS DE FALOPIO 
(UTERINAS U OVIDUCTOS) 
Forma de embudo alargado o "cuerno de la abundancia" 
Partes: 
 - infundíbulo: parte más distal , recoge al óvulo maduro 
 - ampolla 
 - istmo 
 -región intersticial. 
http://www.puc.cl/sw_educ/prodanim/caracter/m4/vagina.htm
http://www.puc.cl/sw_educ/prodanim/caracter/m4/utero.htm
http://www.puc.cl/sw_educ/prodanim/caracter/m4/oviducto.htm
http://www.puc.cl/sw_educ/prodanim/caracter/m4/ovario.htm
Las trompas de Falopio 
 Son conductos musculares que conectan los 
ovarios y el útero. 
 Tienen una longitud de 10 a 12 cm y un diámetro 
de 2 a 4 mm. 
 Uno de sus extremos se dilata y rodea al ovario, es 
el infundíbulo. 
 Internamente está cubierto de una mucosa con 
pliegues, en donde se encuentran cilios que 
ayudan a movilizar al ovocito, o al cigoto para su 
implantación en el endometrio 
 La capa media está constituida de músculo liso. 
 La capa más externa es serosa (membrana 
epitelial compuesta por una fina capa de células 
epiteliales y otra fina capa de tejido conjuntivo). 
TROMPAS DE FALOPIO: FUNCIONES- Conducen los óvulos desde la superficie de los ovarios al útero 
- Es el lugar donde se produce la fecundación. 
IRRIGACIÓN 
Art. Tuboováricas (Aorta) 
Art. Uterinas (Hipogástrica) 
Art. Pudendas Internas 
(Hipogástrica) 
Art. Pudendas Externas 
(Femoral común) 
Arteria Hipogástrica 
• RAMAS 
INTRAPELVICAS: 
 Parietales: IIiolumbar, 
sacra lateral. 
Viscerales: Vesical inferior, 
umbilical, uterina, 
vaginal larga, 
hemorroidal media . 
• RAMAS 
EXTRAPELVICAS:: 
Obturatriz, isquiática , 
pudenda interna, glútea 
superior . 
 
 
Arteria Uterina 
PORCIONES 
 
• Descendente: En relación con el 
músculo obturador interno, por 
fuera del ureter. 
• Transversal: Cruza por delante 
del uréter en la base del 
parametrio a 2cm.del istmo 
uterino. 
• Cayado: En relación con el fondo 
de saco lateral de la vagina. 
• Porción ascendente laterouterina. 
 
 
• Ramas colaterales: ureterales, 
vésicovaginales, cérvicovaginal. 
Ramas uterinas: arciformes, 
radiadas, basales, espiraladas. 
 
• Ramas terminales: arteria tubaria 
interna ( se anastomosa con la 
tubaria externa rama de la 
tuboovárica contribuyendo con la 
irrigación de las trompas 
uterinas). 
Arteria pudenda interna 
 • Rama extrapélvica de la arteria 
hipogástrica. 
• Abandona la pelvis por la 
escotadura ciática mayor, y 
reingresa por la escotadura 
ciática menor. 
• Se introduce entre las dos hojas 
de la aponeurosis perineal media 
y se divide en sus dos ramas 
terminales. 
• Ramas colaterales: hemorroidales 
inferiores, perineal superficial 
(irriga transverso superficial, 
isquiocarvernosos y 
bulbocavernosos), arteria bulbar, 
arteria bulbouretral, arteria 
cavernosa, arteria vesical 
anterior, arteria adiposa 
prevesical. 
• Ramas terminales: cavernosa y 
dorsal del clítoris. 
Arterias Pudendas Externas 
• Ramas colaterales de la arteria 
femoral común . 
 
• Se originan de su cara anterior, 
por debajo de la arcada femoral. 
 
• Nacen en relación al cayado de la 
vena safena interna en la vena 
femoral. La pudenda externa 
superior por encima, y la pudenda 
externa inferior por debajo de él. 
 
• Atraviesan la fascia cribiformis y 
sobre el orificio externo del 
conducto inguinal se dividen en : 
Ramo superior destinado a la 
región suprapúbica, monte de 
Venus . Ramo inferior , contribuye 
con la irrigación de los labios 
mayores. 
 
IRRIGACIÓN 
 • OVARIO: Art. Tuboovárica y rama ovárica 
de la arteria uterina. 
 
• TROMPAS UTERINAS: Art. Tubaria 
externa (tuboovarica), art. Tubaria interna 
(uterina) 
 
• UTERO: Art. uterina 
 
• LIGAMENTO REDONDO DEL UTERO: 
Art. del ligamento redondo 
( Epigástrica ) 
 
IRRIGACION 
• VAGINA: cérvicovaginal, vésicovaginal (uterina) , vaginal 
larga y hemorroidal media (hipogástrica) 
 
• VULVA: 
 Labios mayores: Art. pudendas externas (femoral común) 
 Labios menores: Art. perineal superficial (pudenda interna) . 
Himen: Igual irrigación que vagina. 
Clítoris: Art. cavernosa y dorsal del clítoris (pudenda interna) 
Bulbos de la vagina: Art. bulbosa ó bulbouretral ó perineal 
profunda (pudenda interna ) 
Glándulas de Bartholin: Art. bulbosa, bulbouretral o perineal 
profunda (pudenda interna ) . 
 Uretra : Ramas de las arterias pudenda interna, vesical 
inferior y vaginales. 
 
 
 
La respuesta sexual en la mujer 
1. Excitación 2. Meseta 
3. Orgasmo 4. Resolución 
La respuesta sexual en el hombre 
1. Excitación 2. Meseta 
3. Orgasmo 4. Resolución 
 
Las glándulas mamarias 
 Cada glándula está formada por 15 
a 20 lóbulos separados entre sí por 
tejido conectivo y adiposo. 
 Los lóbulos se dividen en lobulillos 
y a su vez en pequeños racimos 
formados por redondeadas cuya 
cara interior está tapizada de 
células secretoras en las que se 
produce leche materna. 
 La leche producida es conducida 
por túbulos y conductos hasta los 
senos lactíferos que son 
dilataciones de estos. De ellos 
salen unos 15 a 25 conductos hacia 
el pezón. 
 En el centro de cada mama hay 
una zona circular que recibe el 
nombre de areola 
 En el centro de cada areola se 
halla el pezón formado por tejido 
eréctil que facilita la succión. 
 
 
 
 
 
 
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