Anatomia humana en casos clinicos568 (316)

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CAPÍTULO 87 | SUBLUXACIÓN ATLANTOAXIAL 315 
 
 
c. Arco anterior de C1 y ligamento transverso del atlas 
d. Cuerpo de C2 y cuerpo de C1 
e. Membrana tectoria y arco posterior de C1 
2. ¿Cómo se clasifica la articulación que se forma entre el arco 
anterior de C1 y el proceso odontoides de C2? 
a. Sinovial, artrodia 
b. Cartilaginosa, primaria 
c. Sinovial, trocoide 
d. Sinovial, en silla de montar 
e. Trocoide, sinovial 
3. Respecto al caso anterior, ¿por qué la flexión de la columna cer- 
vical producía aumento de dolor en la paciente? 
a. Incremento en la proyección posterior del proceso odon- 
toides 
b. La flexión de la columna cervical producía proyección ante- 
rior del proceso odontoides 
c. Dolor de origen psicógeno 
d. Por la estimulación de las fibras nerviosas simpáticas con- 
ductoras de la sensación dolorosa 
4. ¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a las 
articulaciones atlantoaxiales laterales? 
a. Se forman entre las carillas articulares superiores e inferio- 
res de las vértebras C1 y C2 
b. Son de tipo sinovial y artrodias 
c. Permiten movimientos de rotación 
d. Las superficies articulares corresponden a la cara inferior de 
las masas laterales de C1 y los procesos articulares superio- 
res de C2 
e. B y D son correctas 
5. Hay una estructura que mantiene en su posición y evita la pro- 
yección posterior de la apófisis odontoides de C2, al articularse 
con ella mediante una carilla articular ligamentosa ubicada en 
la porción media de su superficie anterior, permitiéndole reali- 
zar su movimientonormal de rotación, y de lacual se desprenden 
dos fascículos ligamentosos (superior e inferior) para unirse con 
el hueso occipital y el cuerpode C2, respectivamente, formandoel 
ligamento cruciforme del atlas. ¿De qué ligamento se trata? 
a. Ligamento suspensorio de la apófisis odontoides 
b. Ligamento apical 
c. Ligamento longitudinal posterior 
d. Ligamentos alares 
e. Ligamento transverso del atlas 
6. ¿Cuál de las siguientes no corresponde a una característica 
anatómica del atlas? 
a. Presenta un arco anterior pequeño y uno posterior de ma- 
yor tamaño 
b. Presenta dos masas laterales, las cuales se articulan hacia 
arriba con los cóndilos occipitales y por debajo con la apó- 
fisis articular de C2 
c. Cuerpo vertebral de gran tamaño 
d. Agujero transverso para el paso de la arteria vertebral 
e. Tubérculos internos a nivel de las masas laterales para la 
inserción del ligamento transverso del atlas 
 
 
7. ¿Cuál de las siguientes no corresponde a una característica 
anatómica del axis? 
a. Prolongación superior del cuerpo vertebral conocida como 
apófisis odontoides 
b. Carillas articulares anterior y posterior para su articulación 
con el arco anterior del atlas y el ligamento transverso del 
atlas, respectivamente 
c. Presencia de cuerpo vertebral 
d. Presencia de apófisis articulares superiores e inferiores 
e. Presencia de arcos anteriores y posteriores 
8. ¿El daño a cuál de las siguientes estructuras explicaría una gran 
gama de los signos y síntomas presentes en el caso clínico anterior 
y cuya lesión fue resultado de la protrusión posterior de la 
apófisis odontoides? 
a. Arteria vertebral 
b. Meninges 
c. Médula espinal 
d. Raíces nerviosas periféricas 
e. Plexo venoso perivertebral 
 
 
RECORDATORIO ANATÓMICO 
 
Los elementos óseos del cuello son las vértebras cervicales y el 
hioides. Las vértebras cervicales son siete y son consideradas típi- 
cas de C3 a C6, mientras las atípicas son C1, C2 y C7. El hioides 
es un hueso que se encuentra en la parte anterior del cuello y que 
no se articula con otro. Las articulaciones y ligamentos entre las 
vértebras son de importancia clínica. 
 
 
Elementos óseos del cuello 
 
Las vértebras típicas (C3-C6) se caracterizan por tener un cuer- 
po pequeño, foramen vertebral grande, forámenes transversos en 
sus procesos transversos, pedículos cortos y anchos, procesos ar- 
ticulares superiores con orientación posterosuperior e inferiores 
que se corresponden, láminas largas y procesos espinosos cortos y 
bífidos (bituberculados). 
La primera vértebra cervical o atlas (C1) carece de cuerpo y pre- 
senta dos grandes masas laterales unidas por los arcos anterior y 
posterior, formando un anillo. La segunda vértebra cervical o axis 
(C2) se caracteriza por poseer el proceso odontoides (diente) que 
se proyecta superiormente a partir del cuerpo. La séptima vértebra 
cervical o vértebra prominente (C7) se caracteriza por un proceso 
espinoso largo y simple, es decir, que no es bífido, así como por 
los forámenes transversos pequeños por los que no pasa la arteria 
vertebral. 
El hioides es un hueso impar situado en la línea media de la región 
cervical anterior. Tiene forma de “U”, se sitúa a nivel de C3 y es 
mantenido en su posición por sus inserciones musculares y 
ligamentosas. Se le describen un cuerpo y cuernos (astas) mayores y 
menores. El cuerpo es la parte anterior y conecta ambos cuernos 
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	RECORDATORIO ANATÓMICO
	Elementos óseos del cuello