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424 SECCIÓN 9| SISTEMA NERVIOSO CENTRA mente para aclarar las fibras que entran o salen de él. Las porciones del cerebelo involucradas en la planeación del movimiento de las extremidades corresponden con la porción lateral de los hemisferios cerebelosos a través de su influencia en los tractos corticoes- pinales laterales; la coordinación del movimiento corresponde a la porción intermedia de los hemisferios cerebelosos a través de la influencia en los tractos corticoespinales laterales y rubroespinal; la coordinación del tronco y de la porción proximal de las extremidades corresponde al vermis a través de la influencia en los tractos corticoespinal anterior, reticuloespinal, tectoespinal y vestibuloes- pinal; y por último el equilibrio y los reflejos vestibulooculares involucran al lóbulo floculonodular a través de la influencia en los fascículos longitudinales mediales y tractos vestibuloespinales. Además, es necesario recordar que debido a que las fibras pre- sentan un doble entrecruzamiento, los hemisferios cerebelosos corresponden al mismo lado del cuerpo, y por lo tanto la lesión a un hemisferio tendrá signos homolaterales, contrario a lo que sucede con las lesiones a los hemisferios cerebrales. Núcleos básales Los núcleos básales son un conjunto de sustancia gris ubicados en la porción central de los hemisferios cerebrales y que representan una función esencial en el control motor. Anatómicamente, los núcleos básales se componen del núcleo caudado y el núcleo lenticular (fig. 120-3). Estos núcleos y sus interconexiones con núcleos mesencefálicos como la sustancia negra y el núcleo subtalámico forman parte del sistema motor extrapiramidal. FIGURA 120-3. CORTE SUPERIOR DEL MESENCÉFALO 1. Sustancia negra. 2. Núcleo rojo. 3. Fascículo tectoespinal. 4. Núcleos del III nervio craneal. 5. Fascículo longitudinal medial. 6. Fascículo simpático. 7. Acueducto de Silvio. 8. Núcleo mesencefálico del V nervio craneal. 9. Núcleo del colículo superior. 10. Formación reticular. 11. Fascículo espinotectal. 12. Fascículo talámico lateral. 13. Brazo conjuntival inferior. 14. Lemnisco medial. 15. Fascículos parietopontinos y temporopontlnos. 16. Fascículo corticoespinal para la mitad inferior del cuerpo. 17. Fascículo corticoespinal para la mitad superior del cuerpo. 18. Fascículo cortlconudear. 19. Fascículo frontopontino. Núcleo caudado. Tiene forma de letra “C” formado de cabeza, cuerpo y cola. La cabeza redondeada se ubicada en el piso del librosmedicina.org https://www.librosmedicina.org/ 119 PACIENTE CON TEMBLOR Núcleos básales
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