Anatomía humana (277)

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268 TRATADO D E ANATOM IA HUMANA
Las extremidades distales o cabezas de los cuatro últimos metacarpianos no presen­
tan superficies articulares, pues se hallan unidas solamente p o r una cintilla fibrosa 
transversal, la cual pasa por delante de las articulaciones metacarpofalángicas y se une 
íntimamente a los elementos fibrosos de éstas. Dicha cinta fibrosa se extiende del se­
gundo metacarpiano al quinto. (Véase fig. 284.) Se llama ligamento transverso pro fun­
do del metacarpo y es una dependencia de la aponeurosis palm ar profunda.
A R T IC U L A C IO N E S M E T A C A R P O F A L A N G IC A S
Pertenecen al género de las condüeas y se hallan form adas por la extrem idad infe­
rio r de los metacarpianos y la superior de las prim eras falanges de los dedos; las super­
ficies articulares de los primeros están situadas en Ja cabeza, la cual, aplanada transver-
salmcnte y alargada de adelan­
te atrás, lleva a los lados una 
depresión rugosa que lim ita ha­
cia atrás con un tubérculo. La 
cabeza del prim er metacarpiano 
es menos convexa que la de los 
otros y presenta a los lados de 
su parte anterior dos pequeñas 
eminencias provistas de facetas 
planas, resultado de la im pre­
sión que dejan los huesos sesa- 
moideos. Las superficies articu ­
lares de las falanges consisten 
en sendas cavidades glenoideas, 
más extensas en el sentido trans­
versal y lim itadas lateralmente 
por pequeñas eminencias en for­
ma de tubérculo. Estas superfi­
cies, igual que las de las cabe­
zas de los m etacarpianos, están 
recubiertas en estado fresco por 
cartílago hialino.
La cavidad glenoidea está 
am pliada en su parto anterior 
por una lámina tiorocartnaginosa, cóncava por su cara posterior, que se adapta a la 
convexidad del cóndilo. Su cara an terior es acanalada y deja paso al tendón de los fle­
xores. Su borde inferior se inserta en la falange, m ientras que el superior, libre, corres­
ponde al cóndilo. Sus extremidades se confunden con los ligamentos laterales.
M edios de unión. Una cápsula delgada se inserta, por un lado, en el contorno de la 
cabeza y por el otro, en el borde de la cavidad glenoidea, invadiendo más la cara pal­
m ar que la dorsal. Se halla reforzada por dos ligamentos laterales de form a triangular, 
cuyo vértice se inserta en la depresión y en el tubérculo que existen a los lados del 
cóndilo metacarpiano y cuya base se fija sobre los tubérculos de la falange y sobre el 
fibrocartílago correspondiente.
Existe, además, un ligamento transverso que, en form a de cinta fibrosa, se extien­
de transversalm ente, pasa por delante de la articulación m etacarpofalángiea y se adhiere 
íntim am ente a la cara anterior de la cápsula, al fibrocartílago glenoideo y al borde an­
terio r de los ligamentos laterales permaneciendo libre solamente en los espacios in ter­
articulares. (F ig. 284.) Este no es otro que el ya mencionado ligamento transverso pro­
fundo del metacarpo.
Sinovial. Cada articulación tiene una sinovial propia, que cubre la superficie inte­
rio r de la cápsula.
L ig a m e n to tra n sve rso
S e g u n d o T ercer
m e ta - m e ta - 
c a rp ia n o c arp ian o
Q u in to
m eta -
c a rp ia n o
L ig a m e n to
la teral
e x te rn o
P rim era 
fa lan ge del- 
seg u n d o d ed o
L ig a m e n to
latera!
in te r n o
P r im e ra fa lan ge 
d e l q u in to d ed o
P r im e ra fa lan ge 
de l cu a r to d ed o 
tercer d e d o T a b iq u e s ver tica les q u e in teg ra n 
- A r tic u la c ió n !a v a in a d e lo s fle x o res 
in terfa lá n g ica
S e g u n d a fa lan ge
FIG. 2 8 4 . ARTICULACIONES METACARPOFALÁNGICAS DE LOS 
CUATRO ÚLTIMOS DEDOS, VISTAS POR DELANTE.