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ARTICULACIO NES D E L M IEM BRO SU PERIO R 269 Relaciones. P o r su parte anterior esta articulación se halla en contacto directo con los tendones de los flexores y por detrás está en relación con los extensores; a los lados, con los interóseos, los lumbricales y con los vasos y nervios colaterales de los dedos. La articulación metacarpofalángica realiza movimientos de flexión y extensión. E n la primera, la cavidad gleñoidea de la falange desliza de a trás adelante sobre el cóndilo metacarpiano, alcanzando la porción palm ar de la superficie a rticu lar de la cabeza, p ro duciendo en el fibrocartílago glenoideo u n desplazamiento hacia delante y arriba, y sólo la tensión de los tendones extensores lim itan el grado de flexión. Intervienen en estos mo vimientos de flexión los interóseos inervados por el cubital, los lumbricales inervados por el mediano y el cubital, los flexores comunes superficial y profundo de los dedos, el flexor propio del pu lgar y el flexor del quinto dedo inervados por el mediano. E n los movimientos de extensión se produce un relajam iento de los ligamentos late rales y cierta flojedad de las articulaciones metacarpofalángicas, perm itiendo que cuan do se hace tracción en la prim era falange se produce un crujido consecuencia de la p re sión atmosférica y que el vulgo conoce como el tro n ar de los dedos. Intervienen en este movimiento el extensor común de los dedos, el corto extensor del pulgar, los extensores propios del índice y del meñique inervados por el radial. A R T IC U L A C IO N E S IN T E R F A L A N G IC A S Son en número de dos para cada dedo y se hallan situadas en tre la prim era y la se gunda falange y entre ésta y la tercera. Solamente el pu lgar tiene una articulación. Pertenecen todas ellas al grupo de las trocleares. Superficies articulares. Cada falange presenta en su extrem idad in ferio r una polea ensanchada de atrás adelante, con garganta d irigida en sentido anteroposterior y más pro longada por la cara palm ar; sus caras laterales llevan depresiones rugosas para la inserción de los ligamentos laterales. E n la extrem idad supe rior de la falange existen dos pequeñas cavida des glenoideas, separadas por una cresta antero posterior que corresponde a la garganta de la polea. E sta superficie se halla aum entada ante riormente por medio de su fibrocartílago, que se inserta en la cara an terior de la falange inferior y se confunde a los lados con los ligamentos late rales; con la polea articular, dicho fibrocartílago tiene solamente relaciones de vecindad. (EMg. 285.) Medios de unión. Una cápsula articular, en forma de manguito, se inserta por arriba en el borde articular, en tanto que por abajo llega más allá del revestimiento cartilaginoso. La cáp sula se halla reforzada por dos ligamentos late rales, que se insertan en las depresiones rugosas situadas a los lados de la polca y se fijan más abajo en las partes laterales de la otra extrem i dad falángica, confundiéndose parcialm ente con la cápsula y el fibrocartílago de ampliación. Sinovial. Cada articulación tiene su propia sinovial, que reviste la cara inferior de la cápsula y envía prolongaciones, de las cuales la más desarrollada se extiende sobre la cara palm ar de la extrem idad troclear, donde constituye el fondo de saco o invaginación petroclear. Relaciones. Estas articulaciones tienen po r delante a los tendones flexores, por de trás a los extensores y, a los lados, los nervios y vasos colaterales de los dedos. Los movimientos de las articulaciones interfalángicas son principalm ente de flexión y extensión, aunque también, en mínima parte, producen movimientos de inclinación lateral. T r ó c le a d e la e x tre m id a d in fe r io r d e la p r im e ra fa lan ge L ig a m e n to la tera l L ig a m e n to la tera l L ig a m e n to la tera l C á p su la de la a r ticu la c ió n E x tr e m id a d s u p e r io r d e ¡a seg u n d a fa lan ge T e n d ó n del F i g . 2 8 5 . A r t i c u l a c i ó n i n t e r f a l An g ic a ABIERTA POR ATRÁS.
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