Anatomía humana (437)

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428 TRATADO D E ANATOM IA HUMANA
piel a su vez cubre a los tendones extensores; se continúa por arriba con la aponeurosis 
del antebrazo; hacia los lados se inserta en los metacarpianos laterales; por abajo, va a des­
aparecer en el tejido celular de las falanges. La profunda se relaciona, por atrás, con los 
tendones extensores y, por delante, con la cara posterior de los metacarpianos y con 
los músculos interóseos dorsales.
C A N A L E S Y SEROSAS D E LO S T E N D O N E S F L E X O R E S D E L A M A N O
E l canal an terior del carpo queda transform ado en un conducto osteofibroso por el 
ligamento anu lar anterior del carpo. Este ligamento, de form a rectangular, se halla co­
locado transversalm ente y se inserta por el lado interno en el hueso pisiforme y en la apó-
T e n d o n e s f lexores del índice 
A p o n e u r o s i s p a lm a r I 
E n v o l t u r a serosa d e los f lexores d e los d ed o s \ 
Vasos de l arco p a lm a r superf ic ia l 
F le x o r c o r to d e l m eñ iq u e
A d u c to r del m eñ iq u e
O p o n m i e del m e ñ iq u e
Q u i n t o m e tacarp ian o
R a m a p r o f u n d a de! 
n e r v io cub ita l 
T e n d o n e s de los ex t .
Vasos del arco p a lm a r p r o f .
E x te n s o r de l m e ñ iq u e 
T e r ce r in ter ó seo p a lm a r 
C u a r to in ter ó seo dorsa l
C u a r to m e tac arp ian o
T e n d o n e s de los ex tensores
T e r c e r in teróseo d orsa l 
S e g u n d o in ter ó seo p a lm a r P r im e r in teróseo p a lm a r 
T e n d o n e s de los ex tensores 1 S e g u n d o in ter ó se o dorsa l 
T e r ce r m e tacarp ian o
N e r v i o m e d ia n o
T e n d ó n d e l f l e x o r d e l p u lg a r
V a s o s de l arco la rgo p a lm a r superfic ia l
F le x o r c o r to de l p u lg a r , fasc ícu lo superfic ial 
/ A b d u c t o r c o r to d e l p u lg a r 
O p o n e n t e d e l p u lg a r
P r im e r
m e tac arp ian o
F le x o r c o r to de l pulgar 
fasc ícu lo p r o fu n d o 
A b d u c t o r largo 
d e l p u lg a r 
A d u c t o r de l pulgar 
E x t . c o r to de l pulgar 
P r i m e r in teróseo palmar 
P t f m e t in teróseo dorsal 
E x t e n s o r la rgo d e l pu lgar 
A d u c t o r d e l p u lg a r 
S e g u n d o m e ta ca rp ia n o 
Vasos del arco p a lm a r p r o f u n d o 
T e n d o n e s d e los ex tensores 
A p o n e u r o s i s d orsa l
FlG . 4 0 7 . DISPOSICIÓN DE LAS APONEUROSIS DE LA MANO. VISTAS EN U N CORTE TRANSVERSAL.
fisis del ganchudo, en tanto que por el lado externo se fija en los tubérculos del trapecio y 
del escafoides. Su borde superior se confunde con la aponeurosis antebraquial y, el inferior, 
con la aponeurosis palm ar. E n tre la cara posterior del ligamento y la an terior del canal 
carpiano se forma un conducto osteofibroso que se halla dividido en dos por un tabique 
vertical fibroso, dirigido hacia atrás desde la cara posterior del ligamento anu lar hasta la 
cara anterior del escafoides y trapezoides. E ste tabique está colocado más cerca del borde 
externo del canal carpiano, por lo que, de los dos conductos resultantes, el interno es m u­
cho más amplio que el externo. P or el prim ero se deslizan los tendones de los flexores y el 
nervio mediano, m ientras que por el segundo pasa únicamente un solo tendón, el del pal­
m ar mayor.
V A IN A S SIN O V IA LE S T E N D IN O S A S D E L P U Ñ O D E L A M A N O Y D E LOS D E D O S
Todos los músculos del antebrazo, salvo el cubital anterior, poseen vaina sinovial 
que facilita su deslizamiento al ejecutarse los movimientos complicados de la mano.
Las vainas sinoviales se dividen por su situación de la siguiente m anera: l 9, vainas 
sinoviales anteriores o palm ares; 2 9, vainas sinoviales posteriores o dorsales.