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MUSCULOS B E L CUELLO 339 E S T E R N O C L E I D O H I O I D E O Como su nombre indica, es un músculo que se extiende del esternón y la clavícula al hueso litoides. Inserciones. Toma inserción por abajo en la cara posterior de la porción más in ter na de la clavícula, en el ligamento esternoclavicular posterior, en la cara posterior del mango del esternón y en el prim er cartílago costal; se dirige después hacia arriba para insertarse en el borde inferior del hueso hioides. (Véase fig. 338.) Relaciones. E stá en relación por delante con la piel, el cutáneo y la aponeurosis y en su parte más inferior con el esternoeleidomastoideo. Su cara posterior cubre al ester- ' nótiroideo y al tirohioideo. . Inervación. Recibe romos de lo.s tres 'primeros nervios cervicales, y también del asa del hipogloso. Acción. Funciona como abatidor del hueso hioides. O M O H I O I D E O ' ' ; Es u n músculo, digástric'o qué,se halla situado a, los lados1 d e l, Cuello' y se' extiénde^ d'el omóplato al hueso hioides, ; ■ 1 ; ; ; ■ 1 Inserciones. E l vientre posterior1 sé inserta en el (bordé; superior del omóplato,' por dentro;de la escotadura, coracoidea; sigue1 luego hacia dentro y adelante, cruza p o r fu era , al paquete neurovascular del cuello y se continúa con el tendón intermedio. Este, aí conti nuarse con el vientre anterior, cambia de dirección, se vuelve hacia arriba, y va a fijarse en la porción externa del hueso hioides y en el asta m ayor de éste, inm ediatamente por fuera del esternocleidohioideo. (Véanse figs. 337 y 338.) Relaciones. La inserción escapular de este músculo se halla cubierta por el trapecio. Al pasar por la región supraelavicular, su cara anterior se relaciona con la clavícula y con el músculo subclavio, pero no ta rd a en volverse superficial y hallarse cubierta sola mente por la aponeurosis, por el cutáneo y por la piel; dicha cara an terior cruza después por la cara profunda del esternoeleidomastoideo y se torna nuevamente superficial en su porción superior, donde queda cubierta por la aponeurosis y por la piel. La cara profunda del omohioideo se relaciona con el serrato m ayor en su origen es capular; más tarde lo hace con los escalenos, plexo braquial y paquete neurovascular del cuello (yugular interna, carótida prim itiva y neum ogástrico); finalmente, su porción ver tical queda separada de la glándula tiroides y de la laringe por los músculos esternoti- roideo y tirohioideo. La aponeurosis cervical media se extiende transversalm ente de un omohioideo al del lado opuesto y envuelve al músculo después de desdoblarse al nivel de su borde interno. Inervación. Recibe ramos nerviosos del asa del hipogloso procedentes de las ramas anteriores de los tres primeros nervios cervicales. Acción. Funciona como depresor del hueso hioides y, según ciertos autores, también sería tensor de la aponeurosis cervical media, contribuyendo así a favorecer la circula ción venosa del cuello durante la inspiración. E S T E R N O T I R O I D E O E stá situado en la parte an terior del cuello, por detrás del esternocleidohioideo y se extiende del esternón al cartílago tiroides. Inserciones. Inferiorm ente se inserta en la cara posterior del m anubrio del esternón y en la misma cara del prim er cartílago costal; desde estos lugares se dirige verticalmen te hacia arriba para ir a fijarse en los dos tubérculos que presenta la cara externa del car tílago tiroides y en el cordón fibroso que los une. (Véase fig. 338.) Relaciones. P o r delante está cubierto por el esternocleidohioideo. en tanto que por atrás cubre, a su vez, al cuerpo tiroides y a la tráquea, alcanzando en parte el paquete vascular del cuello.
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