Anatomía humana (603)

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120 TRATADO DE ANATOMIA HUMANA
de la pudenda antes de su term inación por a trá s del pubis. Corre luego hacia abajo, ho­
rada la hoja superficial de la aponeurosis m edia y va a te rm in a r en la pared superior 
del cuerpo esponjoso, justam ente en la porción com prendida en el ángulo donde se unen 
los cuerpos cavernosos; recorre la p a red u re tra l hasta la base de l glande, lu g a r donde 
se anastomosa con la dorsal del pene.
De la pudenda in te rn a em anan, además, las siguientes a r te ria s : u n a rama cavernosa 
que se distribuye en el cuerpo cavernoso correspondiente; un a rama vesical anterior, que 
alcanza la cara an terio r de la p ró sta ta y se une con las ram as de la ob tu ra triz y de la 
vesical in ferio r; una rama adiposa prc-ves-ical destinada al te jido adiposo del espacio preve- 
sical. U na rum a retrosinfisiana ha sido descrita p o r algunos autores como anastomosán- 
dose con el ramo correspondiente de la ob tu ra triz , y, asimismo, una ramiia presinfisiana 
que se une con las pudendas externas.
Rama terminal. Recibe el nom bre de arteria dorsal del pene, o del d ítoris en la m u­
je r, la cual, después de a travesar el ligam ento suspensor de este órgano, se desliza hacia 
adelante po r la cara superior del cuerpo cavernoso; en este recorrido se halla s ituada por 
fuera de la vena dorsal p ro fu n d a del pene. T erm ina en la base del glande, a l anastomo- 
sarse con la del lado opuesto, constituyendo u n anillo a rte ria l del cual em anan ram os des­
tinados al prepucio y al glande. D u ran te su recorrido esta a r te ria orig ina ram as su p erfi­
ciales destinadas a los tegum entos del pene o del clítoris y ram as profundas, de las cua­
les unas son in ternas y te rm inan en el cuerpo cavernoso y o tras ex ternas que rodean este 
cuerpo y van a d istribu irse po r el cuerpo esponjoso de la u re tra .
A R T E R IA ILIA C A E X T E R N A
Como ya se ha indicado, esta a rte ria se orig ina , al mismo tiem po que la ilíaca in terna, 
po r la bifurcación de la ilíaca p rim itiva y se extiende de la sín fisis sacroilíaca a l anillo 
crural, po r donde sale con el nom bre de a r te ria fem oral. S u trayecto es recto y sigue por 
encima de la línea innom inada a lo largo del borde in te rno del psoas hasta llegar a l an i­
llo crural.
Relaciones. Se halla cub ierta po r el peritoneo y se relaciona con el borde in terno 
del psoas; está en relación p o r a trá s con la vena ilíaca ex terna en su p a r te superior, m ien­
tra s que en su p a r te in ferio r la vena se ha lla colocada po r dentro de la a rte ria . P o r su 
ca ra an te rio r pasa el nervio genitocrural, el cual m ás abajo ocupa su lado in terno . Cerca 
del anillo cru ral, po r su cara an terior, cruza la vena c ircun fle ja ilíaca.Colaterales. Las ram as colaterales m ás im portan tes de esta a r te ria son dos: la ar­
teria epigástrica y la circunfleja üiaca.Arteria epigástrica. Sale de la ilíaca ex tern a po r a trá s del anillo c ru ra l y se d i­
rige hacia dentro en u n a extensión de dos centím etros. D espués corre hacia a rr ib a y aden­
tro , adosándose a la cara posterior del recto m ayor del abdomen, en cuya va ina aponeuró- 
tica penetra por abajo del arco de Douglas y a la a ltu ra del ombligo se anastom osa con 
la ram a abdom inal de la m am aria in terna.Relaciones. E n la especie de cayado que form a su porción horizontal con la vertical, 
está en relación con el cordón esperm ático en el hom bre y con el ligam ento redondo en la 
m ujer; en esa misma porción se encuentra s ituada en tre la fascia transversal po r delante 
y el peritoneo por detrás. E n su tram o vertica l se in terpone en tre la m asa m uscu lar del 
recto m ayor del abdom en y la hoja posterior de su vaina aponeurótica.Colaterales. E n su recorrido sum in istra u n a rama funicular, que se in troduce en el 
conducto inguinal, a lo largo del cual se desliza ju n to a los elementos del cordón y va a 
te rm inar en las envolturas del testículo en el hom bre y en los grandes labios de la m ujer. 
L a rama suprapúbica, o tra de las colaterales, corre transversalm ente po r encim a de la 
sínfisis hasta alcanzar la p a r te posterior de la línea blanca, donde se anastom osa con 
la del lado opuesto, originando el arco suprapúbico. F inalm ente , la rama anastomótica, 
de calibre m uy variable, ba ja hacia el conducto subpubiano, donde se anastom osa con la 
ob tu ratriz .